Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze

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1 Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung ab Klinische Chemie Zytologie Drug-Monitoring Humangenetik Toxikologie Pathologie Hämatologie Bakteriologie Infektionsserologie Hämostaseologie Virologie Endokrinologie Molekularbiologie Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 1

2 Neuerungen ab dem 01. April 2018 Zum 01. April 2018 findet bundesweit die erste Stufe der Laborreform des EBM statt, die für die niedergelassenen Ärzte vorwiegend den Wirtschaftlichkeitsbonus sowie die Ausnahmekennziffern betrifft. In dieser Broschüre stellen wir Ihnen die wichtigsten Neuerungen in übersichtlicher Form dar. Berechnung des Wirtschaftlichkeitsbonus ab dem 01. April 2018 Die grundsätzliche Systematik zur Berechnung des Wirtschaftlichkeitsbonus wird leicht verändert: Arztgruppenspezifische Punktzahl der x relevante Behandlungsfälle/Quartal x x Orientierungswert Wirtschaftlichkeitsfaktor Arztgruppenspezifische Punktzahl Eine umfassende Übersicht zu den neuen Punktzahlen ab dem 01. April 2018 finden Sie in dieser Broschüre auf den Seiten Fachgruppe Punkte bis Punkte ab Allgemeinmedizin Kinderheilkunde 6 17 Urologie Abb.: Beispiele für die arztgruppenspezifischen Punkte ab Relevante Behandlungsfälle/Quartal Ein Wirtschaftlichkeitsbonus wird für alle Behandlungsfälle berücksichtigt, bei denen eine Versicherten-, Grundoder Konsiliarpauschale abgerechnet wurde. Orientierungswert Die Regelungen zum Orientierungswert bleiben unverändert. Wirtschaftlichkeitsfaktor Die ab dem 01. April 2018 ausbezahlten Wirtschaftlichkeitsboni liegen auch weiterhin zwischen dem maximal möglichen Wirtschaftlichkeitsbonus und 0 Euro. Eine Regressgefahr für Ihre Praxis besteht nach wie vor nicht. Die Höhe der Auszahlung wird ab dem 01. April 2018 über den arztpraxisspezifischen Fallwert, im Vergleich zu den arztgruppenspezifischen oberen und unteren Fallwertgrenzen gesteuert. Untere und obere begrenzende Fallwerte Die im EBM arztgruppenspezifisch festgelegten unteren und oberen begrenzenden Fallwerte orientieren sich an den durchschnittlichen Kosten der veranlassten, eigenerbrachten und bezogenen Laborleistungen. Angaben zu den ab 01. April 2018 geltenden unteren und oberen begrenzenden Fallwerten finden Sie auf den Seiten dieser Broschüre. 2 Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

3 Fachgruppe unterer begrenzender Fallwert oberer begrenzender Fallwert Allgemeinmedizin 1,60 3,80 Kinderheilkunde 0,90 2,40 Urologie 2,40 7,10 Abb.: Beispiele für die arztgruppenspezifischen unteren und oberen begrenzenden Fallwerte Arztpraxisspezifischer Fallwert Der arztpraxisspezifische Fallwert gibt quartalsweise die durchschnittlichen Laborkosten pro Behandlungsfall an. Zu diesen Laborkosten (Kapitel 32 EBM) zählen: Eigenlabor/Praxislabor, Laborgemeinschaft (Muster 10A), überwiesenes Facharztlabor (Muster 10). Es wird nicht mehr zwischen Basis- und Speziallabor differenziert. arztpraxisspezifischer Fallwert = Laborkosten pro Quartal Behandlungsfälle pro Quartal Der Wirtschaftlichkeitsfaktor bestimmt die Höhe der Auszahlung Fall 1: Fall 2: Fall 3: arztpraxisspezifischer Fallwert kleiner oder gleich dem unteren begrenzenden Fallwert der Arztgruppe u 100 % Auszahlung des Wirtschaftlichkeitsbonus (Wirtschaftlichkeitsfaktor =1) arztpraxisspezifischer Fallwert größer oder gleich dem oberen begrenzenden Fallwert der Arztgruppe u 0 % Auszahlung des Wirtschaftlichkeitsbonus (Wirtschaftlichkeitsfaktor =0) arztpraxisspezifischer Fallwert zwischen dem unteren und oberen begrenzenden Fallwert der Arztgruppe (Wirtschaftlichkeitsfaktor zwischen 0 und 1) u Anteilige Auszahlung des Wirtschaftlichkeitsbonus Wirtschaftlichkeitsfaktor= oberer begrenzender Fallwert - arztpraxisspezifischer Fallwert oberer begrenzender Fallwert - unterer begrenzender Fallwert unterer begrenzender Fallwert oberer begrenzender Fallwert arztpraxisspezifischer Fallwert Wirtschaftlichkeitsfaktor Auszahlungsquote 1,60 3,80 1,60 1,60 3,80 2,70 1,60 3,80 3,80 3,80-1,60 = 3,80-1,60 = 1,00 3,80-2,70 = 3,80-1,60 = 0,50 3,80-3,80 = 3,80-1,60 = 0, % 50 % 0 % Abb.: exemplarische Kalkulation des Wirtschaftlichkeitsfaktors und der Auszahlungsquote für Allgemeinmediziner Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 3

4 Ausnahmekennziffern Durch die Angabe von Ausnahmekennziffern bleiben die Kosten für bestimmte Laboruntersuchungen, die im Ziffernkranz zu der Ausnahmekennziffer angegeben sind, bei der Berechnung des arztpraxisspezifischen Fallwertes unberücksichtigt. Ab dem 01. April 2018 können dabei gemäß EBM 16 Ausnahmekennziffern genutzt werden. Die neuen Ausnahmekennziffern inklusive der beinhalteten Laboruntersuchungen finden Sie auf den nachfolgenden Seiten dieser Broschüre. Es können nun mehrere Ausnahmekennziffern pro Behandlungsfall in der Quartalsabrechnung angegeben werden. Nutzen Sie unsere Ausnahmekennziffern-Suche, um schnell und komfortabel, passende Ausnahmekennziffern für Ihre Praxisfälle zu finden. Fallbeispiel Urologe in Einzelpraxis: relevante Behandlungsfälle Fälle berechnungsrelevante Laborkosten pro Quartal 4.312,46 unterer begrenzender Fallwert 2,40 oberer begrenzender Fallwert 7,10 arztpraxisspezifische Punktzahl der Punkte Orientierungswert 0, Arztpraxisspezifischer Fallwert: Wirtschaftlichkeitsfaktor: = Laborkosten pro Quartal Behandlungsfälle pro Quartal = 7,10-3,50 7,10-2, ,46 = Fälle = 3,50 = 3,60 4,70 = 0,77 Wirtschaftlichkeitsbonus: = 15 Punkte x Fälle x 0, x 0,77 = 1.517,29 Beratungsservice unsere Fachärzte stehen Ihnen gern für ein individuelles Beratungsgespräch zur Verfügung kostenfreie Service-Hotline: Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

5 Ausnahmekennziffern im Detail ausgenommene Immer befreit - Nebenstehende Gebührenordnungspositionen bleiben grundsätzlich bei der Ermittlung des arztpraxisspezifischen Fallwertes unberücksichtigt Präoperative Labordiagnostik Urin-Teststreifen bei Gesundheitsuntersuchung Glukose bei Gesundheitsuntersuchung Cholesterin bei Gesundheitsuntersuchung Antivirale Therapie der chronischen Hepatitis B oder C mit Interferon und/oder Nukleosidanaloga Bilirubin gesamt Kreatinin (Jaffé-Methode) GPT Gamma-GT Nachweis von HBsAg Hepatitis B-Virus-DNA oder Hepatitis C-Virus-RNA, quantitativ Hepatitis C-Virus-Genotyp Erkrankungen oder Verdacht auf Erkrankungen, bei denen eine gesetzliche Meldepflicht besteht oder Mukoviszidose Parasiten-Nachweis Ziehl-Neelsen-Färbung auf Mykobakterien Färbung mit Fluorochromen (z. B. Auramin) auf Mykobakterien Giemsa-Färbung auf Protozoen Karbolfuchsinfärbung auf Kryptosporidien Heidenhain-Färbung auf Protozoen Trichrom-Färbung auf Protozoen VDRL Treponemenantikörper-Nachweis, TPHA/TPPA-Test, Immunoassay Treponemenantikörper-Bestimmung Treponema pallidum-bestätigung (Immunoblot, FTA-ABS) Toxoplasma-Antikörper - Suchtest Toxoplasma-IgM-Antikörper quantitativ Toxoplasma-Antikörper quantitiv nach Suchtest Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 5

6 ausgenommene Röteln - Antikörper - Immunoassay HIV-1 oder HIV-1/2 Antikörper - Immunassay HIV-2 Antikörper - Immunoassay Borrelia burgdorferi-antikörper Brucella-Antikörper Coxiella burnetii-antikörper Legionellen-Antikörper Leptospiren-Antikörper Chlamydien-Antikörper (MIF) HAV-Antikörper HAV-IgM-Antikörper HBc-Antikörper HBc-IgM-Antikörper HDV-Antikörper HDV-IgM-Antikörper Masernvirus-Antikörper Mumpsvirus-Antikörper Varicella-Zoster-Virus-Antikörper Varicella-Zoster-Virus-IgM-Antikörper Echinococcus-Antikörper Toxoplasma-IgG-Antikörper Avidität HIV-1, HIV-2-Antikörper Westernblot Borrelia-Antikörper Immunoblot Ähnliche Untersuchungen (wie bis 32663) Parasiten-Antigen-Direktnachweis (Immunfluoreszenz, -assay) Bakterien-Antigen-Direktnachweis (Agglutination, Immunpräzipitation) Shigatoxin Ähnliche Untersuchungen (wie bis 32706) Sputum-, Bronchialsekretuntersuchung Stuhluntersuchung I Stuhluntersuchung II Blutkultur, aerob oder anaerob 6 Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

7 ausgenommene Untersuchung von Liquor, Punktat, Biopsie, Bronchiallavage, Exzidat Untersuchung eines Abstrichs, Exsudats, Sekrets I Untersuchung eines Abstrichs, Exsudats, Sekrets II Kultureller Nachweis von Borrelien Kultureller Nachweis von Legionellen Kultureller Nachweis von Leptospiren Kultureller Nachweis von Mykobakterien Bakteriologische Untersuchung in vivo Nachweis bakterieller Toxine mittels Zellkultur Differenzierung gezüchteter Bakterien mittels Antiseren Bakterienreinkultur-Differenzierung, bis zu 3 Reaktionen Bakterienreinkultur-Differenzierung, mind. 4 Reaktionen Bakterienreinkultur-Differenzierung, mind. 10 Reaktionen Differenzierung von Tuberkulosebakterien Empfindlichkeitsprüfung I Empfindlichkeitsprüfung II MHK-Bestimmung Nachweis von HAV Nachweis von HBsAg Nachweis von HBeAg Nachweis von HIV Nachweis von Influenzaviren Nachweis von Adenoviren Nachweis von Rotaviren Ähnliche Untersuchungen (wie bis 32790) Elektronenmikroskopischer Nachweis von Viren Anzüchtung von Viren, Rickettsien (Zellkultur) DNA, RNA des Mycobacterium tuberculosis Complex Bordetella pertussis und B. parapertussis Mycobacterium tuberculosis Toxoplasma Erreger aus Liquor Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 7

8 ausgenommene HCV Neisseria gonorrhoeae MRSA Norovirus Chlamydien Influenza A und B (nicht bei Verdacht auf Vogelgrippe) Mycoplasmen Leistungen der Mutterschaftsvorsorge gemäß den Mutterschafts-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses bei Vertretung, im Notfall oder bei Mit- bzw. Weiterbehandlung Harn-Mikroskopie Erythrozytenzählung Hämoglobin Mechanisiertes Blutbild, Retikulozytenzählung Anfallsleiden unter antiepileptischer Therapie oder Psychosen unter Clozapintherapie GPT Gamma-GT Mechanisiertes Blutbild, Retikulozytenzählung Arzneimittel Bestimmung mittels DC, GC, HPLC, Massenspektrometrie Antiepileptika Allergische Erkrankungen bei Kindern bis zum vollendeten 6. Lebensjahr ECP Gesamt-IgE Allergenspezifische Immunglobuline I Therapie der hereditären Thrombophilie, des Antiphospholipidsyndroms oder der Hämophilie PTT Quick-Wert, Plasma 8 Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

9 ausgenommene Thrombinzeit Mechanisiertes Blutbild, Retikulozytenzählung Thrombelastogramm Ähnliche Untersuchungen Fibrinmonomere, Spaltprodukte (quantitativ) Faktor II Faktor V Faktor VII Faktor VIII Faktor VIII-assoziiertes Protein Faktor IX Faktor X Faktor XI Faktor XII Faktor XIII Untersuchungen der Thrombozytenfunktion Erkrankungen unter antineoplastischer Therapie oder systemischer Zytostatika-Therapie und/oder Strahlentherapie Kreatinin (Jaffé-Methode) Alkalische Phosphatase GPT Gamma-GT Mechanisiertes Blutbild, Retikulozytenzählung Mechanisierter vollständiger Blutstatus Alkalische Leukozytenphosphatase Esterasereaktion Peroxydasereaktion Eisenfärbung Knochenmarks-Punktat Knochenmarksausstrich, Differenzierung, Eisenstatus Vergleichende Begutachtung von Knochenmarks- und Blutausstrich Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 9

10 ausgenommene CEA PSA ß2-Mikroglobulin CA CA CA CA 72-4 (TAG 72) NSE SCC TPA, TPS CYFRA Freie Kappa-Ketten Freie Lambda-Ketten Ähnliche Untersuchungen (wie ) Substitutionsgestützte Behandlung Opiatabhängiger gemäß den Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses Buprenorphinhydrochlorid Amphetamin/Metamphetamin Barbiturate Benzodiazepine Cannabinoide (THC) Kokain Methadon Opiate (Morphin) Phencyclidin (PCP) Alkohol-Bestimmung Drogen Arzneimittel Bestimmung mittels DC, GC, HPLC, Massenspektrometrie Amphetamine Barbiturate 10 Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

11 ausgenommene Benzodiazepine Cannabinoide Kokain Methadon Opiate Ähnliche Untersuchungen (wie bis 32336) Orale Antikoagulantientherapie TPZ (Thromboplastinzeit) Quick-Wert, Plasma Quick-Wert, Kapillarblut Mechanisiertes Blutbild, Retikulozytenzählung Manifeste angeborene Stoffwechsel- und/oder endokrinologische Erkrankung(en) bei Kindern und Jugendlichen bis zum vollendeten 18. Lebensjahr Calcium TSH Phenylalanin Aminosäuren ft ft Insulin Ähnliche Untersuchungen (wie bis 32360) Cortisol Hydroxy-Progesteron HGH, STH IGF-I, SM-C, IGFBP Dihydrotestosteron ACTH Chronische Niereninsuffizienz mit einer endogenen Kreatinin-Clearance < 25 ml/min Harnsäure Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 11

12 Spezifizierung der Antikörper gegen HLA-Klasse I oder II Antigene mittels Single-Antigen-Festphasentest ausgenommene Harnstoff Kreatinin (Jaffé-Methode) Kalium Natrium Harnstoff-, Phosphat- und/oder Calcium-Clearance Gesamteiweiß Liquor / Harn Parathormon intakt Albumin HLA-Diagnostik vor einer Organ-, Gewebe oder hämatopoetischen Stammzelltransplantation und/ oder immunsuppressive Therapie nach erfolgter Transplantation Cyclosporin Tacrolimus Nachweis von CMV Polyoma-Virus bei organtransplantierten Patienten EBV bei organtransplantierten Patienten Ausschluss einer Expressionsvariante, je Genort Typisierung eines HLA Klasse I Genortes HLA-A, -B oder -C in Einfeldauflösung mit Split-äquivalenter Zweifeldauflösung Typisierung eines HLA Klasse I Genortes HLA-A, -B oder -C in Zweifeldauflösung bei bekannter Einfeldauflösung Typisierung eines HLA Klasse II Genortes HLA-DR, -DQ oder -DP in Einfeldauflösung mit Split-äquivalenter Zweifeldauflösung Typisierung eines HLA Klasse II Genortes HLA-DR, -DQ oder -DP in Zweifeldauflösung bei bekannter Einfeldauflösung Transplantations-Cross-Match mittels Lymphozytotoxizitäts-Test (LCT), je Spender Erweitertes Transplantations-Cross-Match Nachweis von Antikörpern gegen HLA-Klasse I oder II Antigene mittels LCT ggf. nach Dithiothreitol Nachweis von Antikörpern gegen HLA-Klasse I oder II Antigene mittels Festphasenmethoden Spezifizierung der Antikörper gegen HLA-Klasse I oder II Antigene und Bestimmung des Panelreaktivitätswert 12 Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

13 ausgenommene Nachweis von Antikörpern gegen HLA-Klasse I oder II Antigene mittels LCT ggf. nach Dithiothreitol Nachweis von Antikörpern gegen HLA-Klasse I oder II Antigene mittels Festphasenmethoden Spezifizierung der Antikörper gegen HLA-Klasse I oder II Antigene unter Anwendung spezifisch charakterisierter HLA-Antigenpanel Spezifizierung der Antikörper gegen HLA-Klasse I oder II Antigene mittels Single-Antigen-Festphasentest Zuschlag für die Komplement- / IgG-Subklassen Spezifizierung der Antikörper gegen HLA-Klasse I oder II Antigene zu den Gebührenordnungspositionen 32917, 32918, oder Therapiebedürftige HIV-Infektionen Bilirubin gesamt Kreatinin (Jaffé-Methode) GPT Gamma-GT B-Lymphozyten T-Lymphozyten CD4-Zellen CD8-Zellen NK-Zellen Aktivierte T-Zellen Zytotoxische T-Zellen Genotypische Untersuchung auf pharmakologisch relevante genetische Eigenschaften des HI-Virus unter Gabe eines Fusions-Inhibitors oder Integrase-Inhibitors bei Verdacht auf Therapieversagen gemäß Zusammenfassung der Merkmale eines Arzneimittels (Fachinformation) HIV-RNA Genotypische HIV-Resistenztestung bei HIV-Infizierten gemäß Anlage I der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden der vertragsärztlichen Versorgung Manifester Diabetes mellitus Glucose Glucose Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 13

14 ausgenommene Kreatinin (Jaffé-Methode) HbA1, HbA1c Urin-Mikroalbumin Rheumatoide Arthritis (PCP) einschl. Sonderformen und Kollagenosen unter immunsuppressiver oder immunmodulierender Langzeit-Basistherapie BSG Kreatinin (Jaffé-Methode) Alkalische Phosphatase GPT Gamma-GT Kalium Mechanisiertes Blutbild, Retikulozytenzählung Rheumafaktor Antikörper gegen zyklisch citrulliniertes Peptid ANA Suchtest Doppelstrang-DNS Antikörper Erkrankungen oder Verdacht auf prä- bzw. perinatale Infektionen VDRL Treponemenantikörper-Nachweis, TPHA/TPPA-Test, Immunoassay Treponemenantikörper-Bestimmung Treponema pallidum-bestätigung (Immunoblot, FTA-ABS) Toxoplasma-Antikörper - Suchtest Toxoplasma-IgM-Antikörper quantitativ Toxoplasma-Antikörper quantitiv nach Suchtest Röteln - Antikörper - Immunoassay HIV-1 oder HIV-1/2 Antikörper - Immunassay Listerien-Antikörper Cytomegalievirus-Antikörper Cytomegalievirus-IgM-Antikörper HSV-Antikörper 14 Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

15 ausgenommene Parvoviren-Antikörper Varicella-Zoster-Virus-Antikörper Varicella-Zoster-Virus-IgM-Antikörper Toxoplasma-IgG-Antikörper Avidität HIV-1, HIV-2-Antikörper Westernblot Kultureller Nachweis von betahämolysierenden Streptokokken Differenzierung gezüchteter Bakterien mittels Antiseren Bakterienreinkultur-Differenzierung, bis zu 3 Reaktionen Nachweis von HBsAg Parvovirus Toxoplasma Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 15

16 Punkte im Vergleich nach Fachgruppe & Fallwerte EBM- Kapitel/ -Abschnitt Fachgruppe Unterer begrenzender Fallwert in Oberer begrenzender Fallwert in Punkte bis Punkte ab Diff. 3 Allgemeinmedizin, hausärztliche Internisten und praktische Ärzte 1,60 3, Anästhesiologie Kinder- und Jugendmedizin 0,90 2, Chirurgie 0,00 0, Gynäkologie, Fachärzte ohne SP Endokrinologie und Reproduktionsmedizin Gynäkologie, SP Endokrinologie und Reproduktionsmedizin: Nur für Ärzte, die die Gebührenordnungspositionen 08520, 08531, 08541, 08542, 08550, 08551, 08552, und berechnen 1,00 2, ,90 60, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde 0,10 0, Dermatologie 0,50 2, Humangenetik 0,00 2, Innere Medizin, fachärztliche Internisten ohne SP Innere Medizin, SP Angiologie Innere Medizin, SP Endokrinologie Innere Medizin, SP Gastroenterologie Innere Medizin, SP Hämatologie/Onkologie Innere Medizin, SP Kardiologie Innere Medizin, SP Nephrologie Innere Medizin, SP Pneumologie 1,20 4, ,20 2, ,60 71, ,60 6, ,90 30, ,30 1, ,20 55, ,80 5, Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

17 EBM- Kapitel/ -Abschnitt Fachgruppe Unterer begrenzender Fallwert in Oberer begrenzender Fallwert in Punkte bis Punkte ab Diff Innere Medizin, SP Rheumatologie Neurologie, Neurochirurgie 8,40 35, ,00 0, Nuklearmedizin 0,10 17, Orthopädie, Fachärzte ohne SP Rheumatologie Orthopädie, SP Rheumatologie: Nur für Ärzte, die die Gebührenordnungsposition berechnen Phoniatrie, Pädaudiologie 0,00 0, ,20 1, ,00 0, Psychiatrie 0,00 0, Urologie 2,40 7, Physikalische und Rehabilitative Medizin 0,00 0, Schmerztherapie 0,00 0, Strahlentherapie Notfallarzt Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 17

18 Stichwortverzeichnis Stichwort Ausnahmekennziffer(n) Allergie (Kinder bis 6. Lebensjahr) Anämie 32007, 32008, 32011, 32012, 32015, 32023, Anfallsleiden Antiphospholipid-Syndrom Antikoagulantientherapie, orale Autoimmunerkrankungen Bakterien 32006, 32007, Blutbild 32007, 32008, 32011, 32012, 32015, Blutkultur Blutzucker 32017, Borrelieninfektionen (Antikörpernachweis) Chlamydien Clozapintherapie bei Psychosen, Epilepsie Darm Diabetes 32005, 32012, 32017, 32018, 32021, 32022, DNA 32005, 32006, Drogen, Methadonsubstitution, Substitutionsbehandlung Durchfall 32006, Endokrinologische Erkrankungen, Stoffwechselerkrankungen Epilepsie, Clozapintherapie bei Psychosen Faktor V-Mutation Gerinnung 32011, Gonorrhoe Grippe Hämolytische Anämie, Hämophilie, Thrombophilie Hämophilie, Hämolytische Anämie, Thrombophilie Hepatitis 32005, 32006, 32008, 32012, 32021, 32023, Herpes 32006, HLA-Diagnostik und Nachsorge HIV 32006, 32021, Hormone Immunsuppressive Therapie Impfung 32005, 32006, Infektionskrankheiten, meldepflichtige Erkrankungen Kollagenosen Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung

19 Stichwort Ausnahmekennziffer(n) Krebs Leberwert 32005, 32008, 32012, 32018, 32021, Leukämie Marcumar -Therapie Masern Medikamente Meldepflichtige Erkrankungen, Infektionskrankheiten Methadonsubstitution, Drogen, Substitutionsbehandlung Mukoviszidose, Endokrinologische Erkrankungen, Stoffwechsel-Erkrankungen Mumps Mutterschaftsvorsorge Niere 32005, 32006, 32012, 32017, 32018, 32021, 32022, Norovirus PCP, Kollagenosen, Immunsuppressive Therapie Pertussis Prä-/perinatale Infektionen Psychosen, Clozapintherapie, Epilepsie Quick Röteln 32006, Schwangerschaft, Mutterschaftsvorsorge STD 32006, Stoffwechsel-Erkrankungen, Endokrinologische Erkrankungen (Kinder und Jugendliche bis 18.J) Strahlentherapie, Zytostatikatherapie Stuhl Substitutionsbehandlung, Drogen, Methadonsubstitution Syphilis 32006, Thrombophilie, Hämolytische Anämie, Hämophilie Toxoplasmose 32006, Transplantation, HLA-Diagnostik und Nachsorge Tumor, Tumormarker Urin 32007, Virus 32005, 32006, 32020, 32021, Windpocken 32006, Zytostatikatherapie, Strahlentherapie Quellen: / Bildnachweis: istockphoto.com zoranm Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze 19

20 Wir freuen uns auf Sie. Klinische Chemie Zytologie Drug-Monitoring Humangenetik Toxikologie Pathologie Molekularbiologie zentrale Service-Hotline: Endokrinologie Hämatologie Infektionsserologie Neukirchen Hämostaseologie Tel.: Ausnahmekennziffern und Ziffernkränze - Laborbudget, Wirtschaftlichkeitsbonus und Patientenversorgung Bakteriologie PartG der Fachärzte für Labormedizin, der Fachärzte für Mikrobiologie, der Fachärzte für Pathologie, der Fachärzte für Humangenetik, der Fachchemiker für Medizin Dr. Scholz und Partner Weststraße 27 Fax labor@diagnosticum.eu Virologie