INHALTSVERZEICHNIS Vorwort 11 1 Einleitung und Aufbau der Arbeit 13 2 Gesundheit- Begriff und Bedeutung 15 2.1 Begriffliche und konzeptionelle Bestimmung von Gesundheit 15 2.1.1 Gesundheit - ein historisch dynamischer Begriff. 15 2.1.2 Gesundheit - aus medizinischer Perspektive 15 2.1.3 Gesundheit -aus system-funktionaiistischer Perspektive 17 2.1.4 Gesundheit - aus sozialmedizinischer Perspektive 18 2.1.5 Gesundheit - interdisziplinär betrachtet 20 2.1.6 Seelische Gesundheit 23 2.1.7 Gesundsein und Kranksein 24 2.1.8 Zusammenfassung 24 2.2 Jugendgesundheit 25 2.2.1 Einfluss von Familie und sozioökonomischem Status auf Jugendgesundheit 26 2.2.2 Einfluss von Gleichaltrigen auf die Jugendgesundheit 30 2.2.3 Geschlecht und Jugendgesundheit 31 2.2.4 Dimensionen jugendlicher Gesundheit- epidemiologische Daten...31 2.2.4.1 Übergewicht, Adipositas und Essstörungen 32 2.2.4.2 Allergien und Asthma 33 2.2.4.3 Unfälle 34 2.2.4.4 Alkohol-, Tabak- und Cannabiskonsum 34 2.2.4.5 Psychische Störungen 37 2.2.4.6 AD(H)S 37 2.2.5 Zusammenfassung 38 3 Gesundheitsförderung 41 3.1 Programmatik und Leitlinien der Gesundheitsförderung 41 3.2 Gesundheitsförderung vs. Prävention 46 3.3 Verhaltens- und Verhältnisprävention 48 3.4 Entwicklung der Gesundheitsförderung 50 3.5 Gesundheitskompetenz: Health Literacy 55 3.6 Empowerment 58 4 Bildung und Gesundheit 61 4.1 Lebensraum Schule 64 4.2 Schulische Einflussfaktoren auf Gesundheit 65 4.2.1 Risikofaktoren 66 4.2.1.1 Leistungsstress 66 4.2.1.2 Lehrerverhalten 68 4.2.1.3 Einsamkeit und Marginalität 68 4.2.1.4 Gewalt und Mobbing/Bullying 70 4.2.1.5 Statusdeprivation 70 4.2.1.6 Schulökologie 71 4.2.2 Protektive Faktoren 73 http://d-nb.info/1046806211

6 Inhaltsverzeichnis 4.2.2.1 Bewegung und Bewegungsförderung 74 4.2.2.2 Ernährung und Essverhalten 75 4.3 Schulklima und Gesundheit 76 4.4 Lehrergesundheit 80 4.5 Zusammenfassung 83 5 Gesundheitsförderung in der Schule 85 5.1 Gesundheit in Organisationen 85 5.2 Der Settingansatz 86 5.3 Die Rolle der Schule für Gesundheitsförderung 88 5.4 Gesundheitsförderung im Blickfeld der Schulentwicklung 91 5.4.1 Gesundheitsförderung in Schulen und Gesundheitsfördernde Schule 91 5.4.2 Die gesundheitsfördernde Schule und die gute Schule 96 5.4.3 Die gute gesunde Schule 101 5.4.4 Umsetzung schulischer Gesundheitsförderung 107 5.4.5 Das Europäische Netzwerk Gesundheitsfördernder Schulen 115 5.4.6 Von der Gesundheitserziehung zur Gesundheitsförderung in der Schule: Strategien und Themen 119 5.5 Gesundheitsförderung in Schulen- Anforderungen und Probleme 122 6 Forschungsstand 125 6.1 Bewegung 139 6.2 Ernährung 141 6.3 Bewältigungskompetenzen 143 6.4 Lehrergesundheit 146 6.5 Lärmreduktion 147 6.6 Raumgestaltung und Ergonomisches Arbeiten 148 6.7 Sicherheit/Unfallprävention 149 6.8 Umsetzung im schulischen Alltag 149 7 Fragestellung 153 8 Methodik 157 8.1. Vorgehen 157 8.2 Schriftliche Befragung 161 8.3 Online Befragung: Sonderform der schriftlichen Befragung 162 8.4 Fragebogenerstellung 165 8.5 Aufbau des Fragebogens 168 8.6 Pretest 172 8.7 Datenerhebung 173 8.8 Rücklauf 174 8.9 Datenbereinigung 175 8.10 Datenverarbeitung und -auswertung 177 8.10.1 Univariate Analysen 177 8.10.2 Bivariate Analysen 178 9 Darstellung und Diskussion der Ergebnisse 181

Inhaltsverzeichnis 7 9.1 Schulische Daten (I) 181 9.2 Voraussetzungen und Rahmenbedingungen (II) 184 9.2.1 Zusammenarbeit mit den Eltern 184 9.2.2 Schulklima 188 9.2.3 Gesunde Schule? 191 9.2.4 Einfluss des achtjährigen Gymnasiums auf die Schülergesundheit 193 9.2.5 Auswirkungen des achtjährigen Gymnasiums auf die Lehrergesundheit 196 9.3 Umsetzung von Gesundheitsförderung in der Schule (III) 200 9.3.1 Rolle verschiedener Themen der Gesundheitsförderung in der Schule 200 9.3.2 Formen der Umsetzung von Gesundheitsförderung 205 9.3.3 Dokumentation durchgeführter Maßnahmen 208 9.3.4 Zeitliche Umsetzung von Gesundheitsförderung 209 9.3.5 Rolle des Themas Gesundheit/Gesundheitsförderung im Schulprofil/bei der Präsentation der Schule nach außen 211 9.3.6 Netzwerk-, Programm- oder Projektteilnahme der Schule 212 9.3.7 Einrichtungen zur Umsetzung von Gesundheitsförderung 216 9.3.8 Aufgaben der Einrichtungen zur Gesundheitsförderung in der 218 Schule 218 9.3.9 Vergütung der Umsetzung von Gesundheitsförderung an der Schule 219 9.3.10 Umgang mit dem Ausstieg tragender Mitarbeiter 222 9.3.11 Verankerung von Gesundheitsförderung im Schulprogramm 223 9.3.12 Schulinteme Fortbildungen zu Themen der Gesundheitsföderung in den letzten fünf Jahren 225 9.3.13 Rolle verschiedener Faktoren für die langfristige Umsetzung von Gesundheitsförderung in der Schule 226 9.3.14 Bedeutung und Qualität von Kooperationen der Schule mit externen Einrichtungen 230 9.4 Bisherige Erfolge und Defizite (IV) 232 9.4.1 Veränderungen durch gezielte Maßnahmen in ausgewählten Bereichen 232 9.4.2 Erfolge bisheriger Gesundheitsförderungsmaßnahmen 234 9.4.3 Defizite bisheriger Gesundheitsförderungsmaßnahmen 236 9.5 Bedeutung und Entwicklung schulischer Gesundheitsförderung- Meinungen, Ausblicke (V) 239 9.5.1 Empfehlungen und Tipps für die ganzheitliche Integration von Gesundheitsförderung in Schulen 239 9.5.2 Strategien zur Gewinnung möglichst vieler Lehrkräfte für die Umsetzung von Gesundheitsförderung 242 9.6 Angaben zum berufsbiografischen Hintergrund der Befragten...246 9.6.1 Aufgabe in der Schule 246 9.7 Zusammenfassung der deskriptiven Auswertung 249 9.8 Annahmenableitung und -formulierung 252

8 Inhaltsverzeichnis 9.8.1 Annahme 1 - Zusammenhang von Schulklima und elterlicher Zusammenarbeit 252 9.8.2 Annahme 2- Verbesserungen durch Fortbildungen 252 9.8.3 Annahme 3 - Effektivität der Organisationsformen 253 9.9 Annahmenüberprüfung 254 9.9.1 Überprüfung von Annahme 1 254 9.9.2 Überprüfung von Annahme 2 256 9.9.2.1 Konfliktbewältigung/Streitschlichtung 257 9.9.2.2 Sucht und Drogenmissbrauch 260 9.9.2.3 Mobbing 261 9.9.2.4 Ernährung 264 9.9.2.5 Bewegung 266 9.9.2.6 Stressbewältigung/Entspannung 269 9.9.2.7 Schülergesundheit 272 9.9.2.8 Raumgestaltung 274 9.9.2.9 Lehrergesundheit 275 9.9.4 Überprüfung von Annahme 3 277 9.9.4.1 Koordinatorin für Gesundheitsförderung 278 9.9.4.2 Steuer(ungs)gruppe 278 9.9.4.3 Peer Education 278 9.9.4.4 Mittelwertvergleich: Schulen mit und ohne ausgewählte Organisationsformen 280 9.9.4.4.1 Atmosphäre in der Schule 280 9.9.4.4.2 Emährungssituation in der Schule 281 9.9.4.4.3 Körperliche Gewalt/Gewaltbereitschaft unter Schülern 282 9.9.4.4.4 Situation durch Rauchverbot auf dem Schulgelände 283 9.9.4.4.5 Außerunterrichtliches Sportangebot 284 9.9.4.4.6 Mobbing gegen Schüler 285 9.9.4.4.7. Bewegungsmöglichkeiten in der Pause/Schulgelände 286 9.10 Zusammenfassung 287 9.11 Kritische Betrachtung der empirischen Erhebung 288 10 Handlungsempfehlungen und Gelingensbedingungen für die Praxis 289 10.1 Organisation und Umsetzung 289 10.2 Die Schulleitung 293 10.3 Einrichtungen zur Gesundheitsförderung 294 10.4 Das Kollegium 294 10.5 Eltern 296 10.6 Schüler 296 10.7 Kooperationen mit außerschulischen Einrichtungen 297 10.8 Gesundheitsförderung im Spannungsfeld von G8 297 10.9 Zusammenfassung 298 LITERATURVERZEICHNIS 301 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 349 tabellenverzeichnis 355

Inhaltsverzeichnis ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS ANHANG