Frauenherzen schlagen anders Richtig vorsorgen!
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- Mathias Koenig
- vor 6 Jahren
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1 Frauenherzen schlagen anders Richtig vorsorgen! Univ. Prof. Dr. Margarethe Hochleitner Medizinische Universität Innsbruck 2 1
2 Gender Medizin? GENDER MEDIZIN? Gender Medicine = geschlechtsspezifische Medizin D.h., alle Wahrheiten der Medizinforschung werden auf ihre Richtigkeit für beide Geschlechter geprüft und ihre Auswirkung auf vorhandene Geschlechtsunterschiede dargestellt. 2
3 androzentrischer naturwissenschaftlicher Wissenschaftsbegriff Der Mann ist die Norm, von Zellkultur über Tierversuch bis zum männlichen Menschen. Alle Erkenntnisse werden 1:1 ungeprüft auf die Frau übertragen. Frau = Variante oder kleiner Mann Dieses Modell ist diskriminierend. Ist das ein Gesundheitsrisiko? Knock out mice chimera Nikos Yannoutsos, Division of Cell Biology, Biocenter Innsbruck Nikos Yannoutsos, Division of Cell Biology, Biocenter Innsbruck Hochleitner/Fiegl/Thöni 3
4 Principles of Gender Specific Medicine Kardiologie KARDIOLOGIE 4
5 THE YENTL SYNDROME B. Healy New England Journal of Medicine Vol. 325, No. 4, , 1991 Once a woman showed that she was just like a man, by having severe coronary artery disease, then she was treated as a man would be. Gender Medicine Heart längere Wege von Frauen zur Spitzenmedizin Frauen sind älter beim Auftreten von koronaren Herzerkrankungen Frauen kommen älter, in fortgeschrittenerem Stadium ihrer koronaren Herzerkrankung zur Operation erhöhtes Risiko ik Geschlechtsunterschiede im Reizleitungssystem Medikamente 5
6 Fallbeispiele Patientinnen der Koronarangiographie 52jährige Patientin Symptome: thorakale Schmerzen, retrosternales Brennen, Leistungsknick Therapie: 14 Tage UV Lampe Beschwerden bestehen weiter ad Internisten: Ergometrie, hoch pathologisch ad Koronarangiographie: Operationsindikation Geschlechtsverteilung wegen akuter Herzbeschwerden mit dem Notfallhubschrauber an die Akutaufnahme gebrachte PatientInnen Frauen 0% Männer 100% 6
7 Awareness Bild: online.de/umwelt gesundheit/thema/herz/index.xml Heart death is a male thing! 7
8 ESC Heart Score 8
9 Awareness Bild: online.de/umwelt gesundheit/thema/herz/index.xml Heart death is a male thing! Prevention death is the No.1 Killer for all women and men around the world 9
10 Causes of Death worldwide WHO statistics % 27% communicable diseases non communicable diseases injuries 63% 30,4% CVD 10
11 Herztote Männer Frauen Q: STATISTIK AUSTRIA, Todesursachenstatistik. Erstellt am: *) Zeitreihenbruch durch verbesserte Vollzähligkeit (im Ausland Gestorbene) PTCA, Stent, etc Männer Frauen Q: STATISTIK AUSTRIA, Todesursachenstatistik. Erstellt am:
12 35000 CA Männer Frauen Q: STATISTIK AUSTRIA, Todesursachenstatistik. Erstellt am: Pumpen Männer Frauen Q: STATISTIK AUSTRIA, Todesursachenstatistik. Erstellt am:
13 3500 Bypass Männer Frauen Q: STATISTIK AUSTRIA, Todesursachenstatistik. Erstellt am: Klappenersatz Männer Frauen Q: STATISTIK AUSTRIA, Todesursachenstatistik. Erstellt am:
14 90 Implantation des Herzens Männer Frauen Q STATISTIK AUSTRIA Created on Freitag, 23. September 2011 THE YENTL SYNDROME B. Healy New England Journal of Medicine Vol. 325, No. 4, , 1991 Once a woman showed that she was just like a man, by having severe coronary artery disease, then she was treated as a man would be. 14
15 Prevention: Heart risk factors Modifiable Smoking Hypertension Hyperlipemia Diabetes Obesity Non modifiable Age Gender Ethnicity Family history of CVD Frau = Mann?!?!?! Prevention Heart risk factors Smoking Hypertension Hyperlipemia Diabetes Obesity Bild: Bilder: Bild: Margarethe Hochleitner 15
16 How to do prevention? Lifestyle Changes Medication Prevention Rauchstopp Bewegung Gesunde Ernährung Blutdruck Kontrolle Blutzucker Kontrolle Blutfett Kontrolle Bild: 16
17 Lifestyle Changes LIFESTYLE CHANGES Lifestyle Changes Margarethe Hochleitner 17
18 Körperliche Aktivität Margarethe Hochleitner Body Mass Index Margarethe Hochleitner 18
19 Abbildung S. Kaser AIM 19
20 Quelle: Statistik Austria, Gesundheitsstatistik Medikamente MEDIKAMENTE 20
21 Frauen und Medikamente WANTED Dresser R: Wanted: single, white male for medical research. Hastings Cen Rep 1992; 22: SINGLE WHITE MALE FOR MEDICAL RESEARCH The Story of Aspirin US U.S. Physicians i Study 1990 Aspirin significantly reduces heart attack risk. The Study had been cancelled due to ethical reasons; in the following Aspirin was world s bestselling medication. BUT: ASPIRIN WAS NOT TESTED ON A SINGLE WOMAN! Manson JE, Grobbee DE, Stampfer MJ. Aspirin in the primary prevention of angina pectoris in a randomized trial of United States physicians. Am J Med 1990; 89:
22 Scientific articles on sex and gender differences in drug therapy Guidelines of scientific societies Clinical i l practice 22
23 23
24 Prevention Rauchstopp Bewegung Gesunde Ernährung Blutdruck Kontrolle Blutzucker Kontrolle Blutfett Kontrolle Bild: 24
25 Herzlichen Dank für Ihr Interesse 25
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