Inhaltsverzeichnis. Grundlagen der Dermatologie. Erkrankungen in der Dermatologie. 1 Grundlagen 3. 2 Dermatologische Diagnostik und Therapie 17

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1 Inhaltsverzeichnis I Grundlagen der Dermatologie 1 Grundlagen 3 Henning Hamm 1.1 Anatomie und Physiologie der Haut Dermatologische Untersuchung Primäreffloreszenzen Sekundäreffloreszenzen Einfache Hilfsmittel und klinische Zeichen 12 2 Dermatologische Diagnostik und Therapie 17 Alexandra Reichel, Henning Hamm, Matthias Goebeler 2.1 Dermatologische Diagnostik Mikrobiologische Abstriche Biopsie Histologie Immunhistologie Direkte und indirekte Immunfluoreszenz Trichogramm Allergologische Diagnostik Sonographie Diagnostik bei vaskulären Erkrankungen Dermatologische Therapie Medikamentöse Systemtherapie Medikamentöse Lokaltherapie Hautschutz und Hautpflege Lichtschutz Dermatochirurgie UV-Therapie Photodynamische Therapie Lasertherapie 37 II Erkrankungen in der Dermatologie 3 Intoleranzreaktionen, Allergien und Ekzeme 41 Corinna Schmid, Matthias Goebeler 3.1 Urtikaria Angioödeme Rhinoconjunctivitis allergica Insektenstichreaktionen und Insektengiftallergie Ekzeme Allergisches Kontaktekzem Irritativ-toxisches Kontaktekzem 49

2 Inhaltsverzeichnis XI Atopisches Ekzem Seborrhoisches Ekzem Weitere Ekzemvarianten Arzneimittelreaktionen Arzneimittelreaktionen vom Soforttyp Arzneimittelreaktionen vom Spättyp Erythema multiforme Vaskulitiden Immunkomplexvaskulitis Erythema nodosum Pyoderma gangraenosum 65 4 Durch physikalische und chemische Noxen hervor gerufene Hauterkrankungen 69 Corinna Schmid, Matthias Goebeler 4.1 Photodermatosen Dermatitis solaris Polymorphe Lichtdermatose Phototoxische und photo allergische Hautreaktionen Chronischer UV-Schaden der Haut Thermisch bedingte Hauterkrankungen Congelatio Perniones Verbrennung und Verbrühung Chemische Schädigungen der Haut: Säure- und Laugen verätzungen 75 5 Autoimmunkrankheiten und Krankheiten des Bindegewebes 77 Alexandra Reichel, Matthias Goebeler 5.1 Blasenbildende Autoimmundermatosen Pemphigus vulgaris Bullöses Pemphigoid Kollagenosen Lupus erythematodes (LE) Dermatomyositis Systemische Sklerose Morphea Lichen sclerosus Morbus Behçet 91 6 Weitere entzündliche Dermatosen 93 Corinna Schmid, Anna-Liisa Riedmiller-Schraven, Henning Hamm, Matthias Goebeler 6.1 Psoriasis Lichen ruber planus Akne Acne inversa Rosacea Periorale Dermatitis Sarkoidose Granuloma anulare 110

3 XII Inhaltsverzeichnis 7 Gefäßerkrankungen und Durchblutungsstörungen 111 Alexandra Reichel, Matthias Goebeler 7.1 Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pavk) Chronische Venenerkrankungen Varikosis Chronisch-venöse Insuffizienz (CVI) Ulcus cruris venosum Thrombophlebitis, Varikothrombose und Phlebothrombose Thrombophlebitis und Varikothrombose Phlebothrombose Lymphödem Dekubitalulkus Hautveränderungen bei Systemerkrankungen 123 Alexandra Reichel, Matthias Goebeler 8.1 Hautmanifestationen bei Diabetes mellitus Hauterscheinungen bei Leber-, Nieren-, pulmonalen, kardio vaskulären und endokrinologischen Erkrankungen Hauterscheinigungen bei Neoplasien Direkte kutane Manifestationen von Malignomen anderer Lokalisation Indirekte kutane Manifestationen von Malignomen: Paraneoplasien Pruritus und Prurigo Pruritus Prurigo Porphyrien Porphyria cutanea tarda Erkrankungen der Hautanhangsgebilde 133 Anna-Liisa Riedmiller-Schraven, Henning Hamm 9.1 Effluvium Anagen-dystrophisches Effluvium Telogenes Effluvium Androgenetische Alopezie Alopecia areata Hirsutismus Hypertrichose Unguis incarnatus Hyperhidrose Primäre fokale Hyperhidrose Sekundäre Hyperhidrose Bakterielle Erkrankungen der Haut Follikulitis (Ostiofollikulitis) Furunkel und Karbunkel Impetigo contagiosa Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS) Erysipel Erythrasma 152

4 Inhaltsverzeichnis XIII 10.7 Kutane Manifestationen der Lyme-Borreliose Erythema migrans Borrelien-Lymphozytom Acrodermatitis chronica atrophicans Lupus vulgaris Virale Erkrankungen der Haut Mollusca contagiosa Erkrankungen durch humane Papillomviren Hautwarzen Condylomata acuminata Erkrankungen durch humane Herpesviren Erkrankungen durch Herpes-simplex-Virus Typ 1 und Erkrankungen durch Varizella-Zoster-Virus (HHV-3) Pityriasis rosea Dermatomykosen Dermatophytosen Tinea der freien Haut (Epidermomykosen) Onychomykose Trichomykosen Candidamykosen Pityriasis versicolor Parasitäre Erkrankungen der Haut 191 Henning Hamm 13.1 Skabies Pediculosis capitis Pediculosis pubis Cimicosis Sexuell übertragbare Infektionen Syphilis (Lues) Sonderform: Syphilis connata Gonorrhoe Chlamydien-Infektionen Infektion durch C. trachomatis, Serovare D-K Infektion durch C. trachomatis, Serovare L1-L3: Lymphogranuloma venereum Hautmanifestationen von HIV-Infektionen Orale Haarleukoplakie HIV-assoziiertes (epidemisches) Kaposi-Sarkom Orale und ösophageale Candida-Infektion Seborrhoisches Ekzem Mollusca contagiosa Varizella-Zoster-Virus (VZV) Bazilläre Angiomatose 209

5 XIV Inhaltsverzeichnis 15 Nävi und benigne Hauttumoren 211 Anna-Liisa Riedmiller-Schraven, Henning Hamm 15.1 Naevus flammeus Naevus sebaceus Melanozytäre Nävi Kongenitaler melanozytärer Nävus Naevus spilus Erworbener gewöhnlicher melanozytärer Nävus Atypischer/dysplastischer melanozytärer Nävus Halo-Nävus Blauer Nävus Dermale Melanozytose Spitz-Nävus Seborrhoische Keratose Epidermalzyste Trichilemmalzyste Fibrom Histiozytom Keloid und hypertrophe Narbe Infantiles Hämangiom Lipom Mastozytose Maligne Hauttumoren 229 Anna-Liisa Riedmiller-Schraven, Henning Hamm, Matthias Goebeler 16.1 Aktinische Keratose Cheilitis actinica Morbus Bowen Spinozelluläres Karzinom Basalzellkarzinom Lentigo maligna Melanom Primär kutane Lymphome Mycosis fungoides Merkelzellkarzinom Pigmentstörungen 253 Anna-Liisa Riedmiller-Schraven, Henning Hamm 17.1 Melasma Weitere Hyperpigmentierungen Vitiligo Weitere Depigmentierungen und Hypopigmentierungen Genodermatosen Xeroderma pigmentosum Epidermolysis bullosa (EB) Ichthyosen 263

6 Inhaltsverzeichnis XV Ichthyosis vulgaris X-chromosomal rezessive Ichthyose Neurofibromatosen Neurofibromatose Typ Neurofibromatose Typ Morbus Darier (Dyskeratosis follicularis) Morbus Hailey-Hailey (Pemphigus chronicus benignus familiaris) Psychodermatosen 271 Corinna Schmid, Matthias Goebeler 19.1 Psychosoziale Implikationen von Hauterkrankungen Artefakte Dermatozoenwahn Proktologie und Andrologie 277 Corinna Schmid, Matthias Goebeler 20.1 Proktologie Hämorrhoidalleiden Analfissuren Analfisteln Analvenenthrombose Andrologie 280 III Prüfungsteil 21 MC-Fragen und -Antworten 285 Henning Hamm 21.1 MC-Fragen MC-Antworten Klinische Fälle 301 Franziska Peschke, Alexandra Reichel, Anna-Liisa Riedmiller-Schraven, Corinna Schmid, Henning Hamm, Matthias Goebeler 22.1 Juckender Hautausschlag und geschwollene Lippen Ein stark juckendes Ekzem, das den Schlaf raubt Glatze mit Komplikationen Ein rotes Bein Ein juckendes Pigmentmal mit rascher Größenprogredienz Ein adipöser Patient mit schuppenden Plaques und auffälligen Fingernägeln Ein plötzlicher Hautausschlag Eine 84-jährige Rentnerin mit»offenem Bein« Großvater und Enkelkind Diese verflixten Pickel 314

7 XVI Inhaltsverzeichnis 23 Lösungen zu den Übungsfragen 317 Franziska Peschke, Alexandra Reichel, Anna-Liisa Riedmiller-Schraven, Corinna Schmid, Henning Hamm, Matthias Goebeler Serviceteil 327 Stichwortverzeichnis 328

8

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