Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten. Christian Wehrle, BITMARCK München,

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1 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten Christian Wehrle, BITMARCK München,

2 Agenda Die Digitalisierung der Produktwelt Ableitungen aus dem Schaubild Wo können wir Sie heute bereits unterstützen? Fragen 2 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

3 Die Digitalisierung der Produktwelt

4 Digitalisierung Digitalisierung der Produktwelt Effizienz- und Synergiesteigerung durch Prozessmanagement bitgo_suite Kassenindividuelle Entwicklungen, Weiterentwicklungen im Kontext GKV-Standard Integrationsplattform und Workflows 21c_kern 4 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

5 Ableitungen aus dem Schaubild 5 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

6 Ableitungen aus dem Schaubild Zu jedem Zeitpunkt auf dem Digitalisierungsweg müssen wir uns mit dem Thema Prozesse auseinandersetzen. Die Schnittstellen und die Wechselwirkung der Systeme werden komplexer. Arbeitsweisen werden durch die neuen Produkte verändert. Übergreifendes und spezialisiertes Wissen ist gefragt. Prozessberatung/Prozessoptimierung 6 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

7 Wo können wir Sie heute bereits unterstützen? 7 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

8 Zum einen mit unseren Service-Managern Ihr fachlicher Service-Manager trägt die Gesamtverantwortung für die fachlichen Beziehungen zwischen Kunden und BITMARCK Fachservice. Er führt regelmäßig Service-Review-Meetings mit dem Kunden durch. Er informiert den Kunden proaktiv über Neuerungen. Er stellt dem Kunden monatlich ein kundenindividuelles Reporting zur Verfügung. Er analysiert die aktuelle Kundensituation. Er macht Vorschläge und berät hinsichtlich möglicher Maßnahmen. 8 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

9 Zum andern mit unserem Produkt Prozessberatung Zeigt Best Practices auf Optimiert die Handhabung und Konfiguration der Applikationen Verbessert das Zusammenwirken von Schnittstellen Individualisiert und vertieft die vorhandene Prozessdokumentation in Ihrer Krankenkasse steuerung Prozessberatung Applikationen Organisations- 9 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

10 Bestandteile unserer Prozessberatung Auswahl Erhebung Analyse Entscheidung Auswahl von zu betrachtenden Prozessen, entweder nach Vorgabe des Kunden oder Ermittlung. Erhebung der ausgewählten Prozesse sowie der maßgeblichen Indikatoren je Prozess. Analyse der ausgewählten Prozesse hinsichtlich Konfiguration und Handhabung in Form von Interviews oder Workshops. Erarbeitung von Optimierungsvorschlägen. Erhebung der Wirkung hinsichtlich Qualität, Kosten und Zeit zur Entscheidungsfindung. Umsetzung Unterstützung bei der fachlichen und technischer Umsetzung. 10 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

11 Kern der BITMARCK-Prozessberatung Der BITMARCK Senior Consultant: begleitet und steuert den Gesamtprozess (Auswahl, Erhebung, Analyse, Entscheidung, Umsetzung) ist federführend für die Durchführung der Prozessberatung verantwortlich Das Prozessberatungsteam: beurteilt die Prozesse und erarbeitet bei Bedarf die Optimierungen Prozessberatungsteam Berater Fachexperten der BITMARCK Beratung GmbH Prozessverantwortliche(r) der Krankenkasse Weitere Fachexperten aus den verschiedenen Business Units der BITMARCK je nach Problemstellung Status obligatorisch obligatorisch obligatorisch optional 11 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

12 Beispiele Prozessberatung DMP-Prozess DEÜV-Workflow Familien- Bestandspflege Ersatzleistungswesen Kontenabstimmung Heil- und Hilfsmittel CRM Bonus Pflegeversicherung egk Härtefall Mahnen und Vollstrecken KvdR-Workflow Fallmanagement AU Ihre Themen? 12 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

13 Praxisbeispiel Fachbereich Meldungen Sachgebiet KM-MEL KM-MEL KM-MEL KM-MEL Prozess Bearbeitung Workflows (DEÜV, DÜBAK und KVdR) Bearbeitung ungeklärter Versicherungsverhältnisse Bearbeitung der KVdS Bearbeitung Familienversicherung (Bestandspflege, Zuordnungen von Aufgaben / Briefen Mitglieder oder Versicherter, laufende Anforderung von Unterlagen zum 16., 18., 23. Lebensjahr) Es erfolgte eine gemeinsame Bewertung der aktuellen Prozesse und der praktischen Systemnutzung im Tagesgeschäft. Nach Abschluss der Beratung kennt der Kunde die erforderlichen Verbesserungspotenziale zur optimalen Durchführung der Prozesse 13 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

14 Beispiel Ergebnisse Effizienz Aspekt MELA05 Administration MELA309, -310, -311 Administration MELA038 Administration MEL0201 Administration Bestandspflege Fami Bestandspflege KVdS Nutzen Möglicher Effizienzgewinn* von ca. 3 h/jahr Möglicher Effizienzgewinn* von ca. 75 h/jahr Möglicher Effizienzgewinn* von ca. 9 h/jahr Möglicher Effizienzgewinn* von ca. 8 h/jahr Vereinfachung, Streckung des Saisongeschäftes (Telefon, Post), Reduzierung von Aufwänden, von Kosten der Datenselektion, von Papier. Schonung der Nerven der Kundenberater Der Effizienzgewinn wurde mangels Bemessung des aktuellen Prozesses nicht ermittelt, ist aber vermutlich hoch. Zu berücksichtigen ist ein initialer Mehraufwand für Test und Konfiguration. *unter der Annahme von geschätzten Bearbeitungszeiten 14 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

15 Beispiel Ergebnisse Best Practice Aspekt Beschreibung Beratungsergebnis und Empfehlung Wirkung Effizienzgewinn Fami-Bestandsprüfung per Batch Besprochen wurde die Funktion der Fami-Bestandsprüfung per Batch zur Ablösung der derzeitigen manuellen Variante. Die Vorgehensweise zur Umstellung des Verfahrens wurde gemeinsam unter Berücksichtigung der Ziele des Kunden besprochen. Auf Wunsch des Kunden kann die BITMARCK bei den Testaktivitäten (Konfiguration) unterstützen. Vereinfachung, Streckung des Saisongeschäftes (Telefon, Post), Reduzierung von Aufwänden, von Kosten der Datenselektion, Papier. Schonung der Nerven der Kundenberater Effizienzgewinn wurde nicht ermittelt (Kundenwunsch) 15 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

16 Ihr Nutzen der BITMARCK-Prozessberatung Der Kunde erhält Transparenz über die für den Geschäftserfolg relevanten Prozesse. Dem Kunden werden Optimierungspotenziale aufgezeigt mit Auswirkungen auf Kosten/Erlöse, Zeitaufwand oder Best Practice. Der Kunde kann die Prozesse und seine Entscheidungen dokumentieren. Die Beratung kann zielgerichtet und kosteneffizient mit wenigen Beratungstagen auf die wichtigsten Handlungsfelder ausgerichtet werden. Die direkte Beratung vom Fachexperten zum Prozessverantwortlichen Ihrer Kasse sichert eine zeitnahe Umsetzung und damit den wirtschaftlichen Erfolg. 16 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

17 Fragen? 17 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

18 BITMARCK_21c ng GKV-Modellkasse Produkt zur Einführung von Prozessmanagement/EAM bei gesetzlichen Krankenversicherungen über 190 fachliche Musterprozesse mit Zusatzinformationen aus BITMARCK_21c ng Bibliotheken an Zusatzinformationen aus BITMARCK_21c ng: Menüpunkte, Batches, Aufgaben, Konfigurationsparameter Anzeige erfolgt immer mit dem aktuellen, marktfreigegebenen Release Verknüpfungen ermöglichen diverse Impactanalysen Prozess Menüpunkt/Batch Menüpunkt/Batch Konfigurationsparameter, Aufgaben usw. Freigabeinformationen Einbindung in die Prozesse/Organisation der Kasse Freigabetexte und Informationen zu geänderten Bibliotheken 18 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

19 bitreleaseprofi Releasesteckbrief 19 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

20 Verknüpfungsmöglichkeiten und Synergien (1) 1. Schritt: Integration Releasesteckbrief als Zusatzreiter in ARIS Connect Synergiemöglichkeiten hinsichtlich der Informationsaufbereitung der Freigabeinformationen Schlankes gemeinsames Produkt auf Basis von ARIS Connect Lesender Zugriff auf die releaseaktuellen Inhalte der Modellkasse für NICHT Modellkassen-Kunden Verbindung der Vorteile von beiden Produkten Lediglich eine Plattform für alle erforderlichen Informationen Gute Darstellung aller Releaseinformationen und diverser Zusatzinformationen SSO Anmeldung 20 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

21 Verknüpfungsmöglichkeiten und Synergien (2) 2. Schritt: Einbindung der Releasesteckbrief Informationen in die Modellkasse Einbindung der Freigabeinformationen in die Prozesse/Organisation der Krankenkasse und Möglichkeiten der Impactanalyse Direkte Verlinkung aus Releasesteckbrief zur Objektübersichtseite in der Modellkasse 21 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten

22 Verknüpfungsmöglichkeiten und Synergien (3) Einbindung der Releasesteckbrief-Informationen in die Objekte der Modellkasse Batch, Menüpunkte (Anwendungsfälle), Aufgaben, Konfigurationsparameter*, Fehler und Hinweise, Codetabellen, Lizenzen, Nachrichtentypen, Produktbausteine*, Jeweils mit dem Hinweis neu/geändert/gelöscht Kofi/GeKofi, Variablen, Datenquellen, BK Vorlagen* Ohne Hinweis auf neu/geändert/gelöscht *bereits heute Bestandteil der Modellkasse, ohne Verbindung zum Releasesteckbrief *künftig in der Modellkasse integriert 22 Ungenutzte Potenziale in der Verwaltung Prozessoptimierung durch unsere Branchenexperten