Zentrum. Visitenblatt. akut nicht akut Wiedervorstellung erfolgt
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- Brit Winter
- vor 7 Jahren
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1 Zentrum Ansprechpartner E Mail Telefon Zentrumsnummer Art der Routine ungeplant Krankheitsstatus zur akut nicht akut erfolgt ambulant stationär falls stationär, wie viele Tage? Tage Körpergröße cm Körpergewicht kg Hinweis: falls eine akute Visite vorliegt, bitte Symptome der letzten Woche benennen, bei einer nicht akuten Visite Symptome der letzten 3 Monate benennen! Symptome der letzten Woche Symptome der letzten 3 Monate Krankheitszeichen seit der letzten? Wie oft traten die Krankheitszeichen auf? Allgemeinbefinden während eines Schubes Allgemeinbefinden zwischen den Schüben Fieber > 38,5 C kontinuierlich kein Fieber intermittierend unbekannt durchschn. Dauer der Fieberepisoden in Tagen Seite 1 von 5
2 Haut /Schleimhautbeteiligung Wenn, welche Beteiligung? Urticaria Aphten Ulcera Erythem makulopapulöses Exanthem masernähnliches Exanthem Erysipel palmoplantare Pustulosis Akne Fasciitis Panniculitis Purpura Schönlein Hennoch Polyarteritis nodosa Vaskulitis Pharyngitis migratorisches Exanthem Psoriasis andere Pustulosis Tonsillitis Serositis Pleura Pericard Peritoneum Gelenkbeteiligung Bitte benennen Sie die beteiligten Gelenke Monoarthritis Oligoarthritis Polyarthritis Sakroiliitis destruierende Arthropathie Arthralgie keine Beteiligung Abdominelle Probleme Schmerzen Lymphadenopathie cervical Durchfall axillar Übelkeit mediastinal Erbrechen abdominell Hepatomegalie inguinal Splenomegalie keine Beteiligung Hepatosplenomegalie akutes Abdomen Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Seite 2 von 5
3 Begleitbeschwerden Kopfschmerzen Myalgie periorbitales Ödem Konjunktivitis Orchitis Sepsis Malignom Kardiomyopathie Thyroiditis Skelettanomalien Brustschmerzen Morgensteifigkeit Neurologische Veränderungen aseptische Meningitis Schwerhörigkeit Krampfanfälle Retardierung Myopathie Ataxie muskuläre Hypotonie Augen (Uveitis, Katarakt, Blindheit) Halsschmerzen Gedeihstörung (unter der 3. Perzentile) Amyloidose bitte Organ benennen Makrophagenaktivierungssyndrom weitere Beschwerden Triggerfaktoren Erkältung Impfung Trauma Infektion Menstruation Stress Operation Pubertät Kälte Seite 3 von 5
4 LABORWERTE Hämoglobin Leukozyten g/dl /nl Neutropenie Segmentkernige % Creatinin Serumamyloid A CRP mg/l mg/l BSG 1. Stunde mm/h BSG 2. Stunde mm/h Biomarker S100A12 ng/ml Biomarker S100A8/A9 ng/ml GPT U/l Bilirubin gesamt GGT U/l IgG IgA IgM Urinanalsye unauffällig Proteinurie >=30 Hämaturie >= 10µl Glukosurie >=250 oder einfach pos. im Stix Creatinin Clearance < 90ml/min/1,73m² nicht durchgeführt Seite 4 von 5
5 OUTCOME UND THERAPIEENTSCHEIDUNGEN Wird die Therapie vom Patienten/Eltern eingehalten? Therapieansprechen Nebenwirkungen der Therapie WHO Toxizitätsscala I WHO Toxizitätsscala II WHO Toxizitätsscala III WHO Toxizitätsscala IV keine Toxizität Therapieveränderungen? Ärztliche Gesamtbeurteilung / Epikrise 0 (inaktiv) 10 (hohe Aktivität) Notizen Seite 5 von 5
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Name Geb.-Datum Datum. Gewichtsverlust keiner 0. Müdigkeit keine 0. Fieber keines 0
Seite /6 Gewichtsverlust leicht bis mäßig ( 0 %) schwer ( 0 %) 3 Müdigkeit leicht bis mäßig (schränkt Aktivitäten nicht ein) schwer (funktionelle Einschränkung) 3 Fieber keines 0 37,5 38,5 C 38,5 C 3 Oraler/nasaler
Paclitaxel Gemcitabin
135 16 16.2 Fortgeschrittener Harnblasen tumor Zweitlinientherapie 16.2 Fortgeschrittener Harnblasen tumor Zweitlinientherapie 16.2.1 Paclitaxel Gemcitabin Paclitaxel Gemcitabin Fortgeschrittenes Urothelkarzinom
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AP = Alkalische Frauen 35-104 U/L Biomed, Phosphatase Männer 40-129 V.2014-01 Kind: w, bis 1 Jahr 89-370 Thomas, Kind: w, bis 3 Jahre 91-334 Kind: w, bis 6 Jahre 97-316 S. 57 Kind: w, bis 11 Jahre 120-340
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Sommersemester 2009 Sommersemester 2012-1 - Klinische Chemie & Laboratoriumsdiagnostik Vorlesung: Monoklonale Gammopathie Dr. med. Bernhard Schlüter Centrum für Laboratoriumsmedizin Zentrallaboratorium
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