Gesundheitssystem und Gesundheitspolitik

Größe: px

Ab Seite anzeigen:

Download "Gesundheitssystem und Gesundheitspolitik"

Rosa Schmitt
vor 7 Jahren
Abrufe

1 Gesundheitssystem und Gesundheitspolitik Funktion und Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung unter der Bedingung gesellschaftlicher Medikalisierung in der Theorie sozialer Systeme Thomas Höpfner UJ Walter Warmuth Verlag

2 V Tabellenverzeichnis IX Abbildungsverzeichnis IX Abkürzungsverzeichnis X 1 Einleitung Problemdefinition Analytische Fragestellungen und Ausgangsthesen Aufbau der Untersuchung 5 2 Funktionssysteme in der Theorie sozialer Systeme Analytische Einordnung der Theorie sozialer Systeme Systemstruktur und Systemdifferenzierung Reduktion von Komplexität durch Systemstruktur Systemstruktur durch Systemdifferenzierung Problemverschiebung nach innen Formen systemischer Differenzierung 13 Tabelle 2.1: Unterscheidung systemischer Differenzierungsformen Systemische Programmierung Systemcode und Systemprogramme Programmbereiche als Teilsysteme der Analyseebene Konditional- und Zweckprogramme Multi- und monoreferenzielle Teilsysteme Strukturelle Kopplung als Intersystembeziehungen Systemische Referenzen Zusammenfassung des Kapitels 20 3 Organisationssysteme in der Theorie sozialer Systeme Soziale Gemeinschaften aus anthropologischer Perspektive Reduktion von Komplexität durch Organisation Funktionssystem oder Organisationssystem Multireferenzialität von Organisationssystemen Organisatorische Durchdringung von Funktionssystemen Organisation sozialer Entscheidungsfindung Anzahl der Entscheider und Organisationsverständnis Verhalten des Einzelnen in einer Gemeinschaft Zurechnungsverfahren von Entscheidungsmacht Soziale Struktur als Dimension der Organisationsform Anforderungen an Organisationssysteme Entscheidungskonsistenz als Bedingung Entscheidungslegitimität als Bedingung Entscheidungskompetenz und -kapazität als Bedingungen Systemische Referenzen auf Organisationssysteme Zusammenfassung des Kapitels 37 4 Organisierte Medikalisierung im historischen Kontext der sozialen Frage 39

3 VI 4.1 Soziale Bedingungen im 19. Jahrhundert Ausdifferenzierung des Gesundheitssystems Monopolisierung medizinischer Kompetenz Religion und Monopolisierung medizinischer Kompetenz Politik und Monopolisierung medizinischer Kompetenz Wissenschaft und Monopolisierung medizinischer Kompetenz Marktfahigkeit medizinischer Leistungen Dimensionen der Kennzeichnung des Wirtschaftssystems Perspektiven der Differenzierung des Wirtschaftssystems Monoreferenzielle Teilsysteme des Wirtschaftssystems Multireferenzielle Teilsysteme des Wirtschaftssystems Medizinische Leistungen und Gesundheitswirtschaft Systemtheoretische Einordnung der Gesundheitswirtschaft Historische Aspekte der Gesundheitswirtschaft Nachfrage im Kontext gesellschaftlicher Medikalisierung Freiwillige Arbeitgeberaktivitäten Strukturelle Neuorganisation des Kassenwesens Private Versicherungsbetriebe Zusammenfassung des Kapitels 60 5 Medizinische Behandlung in unterscheidbaren Teilsystemen des Gesundheitssystems Definitionen von Krankheit und Gesundheit Funktion des Gesundheitssystems Ausdehnung und Begrenzung der medizinischen Funktion Endogene Expansionsmechanismen Exogene Expansionsmechanismen Konfliktpotenziale medizinischer Behandlung Perspektiven von Konfliktpotenzialen Evolution medizinischer Leistungen Projektion umweltsystemischer Rationalitäten Heterogene pathologische Referenzen Perspektiven der Differenzierung des Gesundheitssystems Programmbildung innerhalb des Gesundheitssystems Multireferenzielle Teilsysteme des Gesundheitssystems Versorgungssysteme als Teilsysteme des Gesundheitssystems Gesundheitswesen als Teilsysteme des Gesundheitssystems Gesundheitswesen und ihre Konstitution Konditionierung medizinischer Leistungserbringer Systemische Bedeutung der Gesundheitswesen Monoreferenzielle Teilsysteme des Gesundheitssystems Systemische Bedeutung der Innendifferenzierung des Gesundheitssystems Zusammenfassung des Kapitels 83

4 VII 6 Gesundheitspolitik als Teilsystem des politischen Systems Politische Entscheidungen in einer Gesellschaft Funktion des politischen Systems Abstraktion von Werten und ihre Operationalisierung Soziale Imperative in einer komplexen Gesellschaft Politisches Gesamtprogramm des Staates Politik zwischen Strukturdynamik und Systemstabilität Perspektiven der Differenzierung des politischen Systems Entscheidungssubjekte der Sozialpolitik Multireferenzielle Teilsysteme des politischen Systems Sondersysteme in der Theorie sozialer Systeme Verwaltungssystem als politisches Teilsystem Politische Prozesse als politisches Teilsystem Publikum als politisches Teilsystem Monoreferenzielle Teilsysteme des politischen Systems Systemische Bedeutung der Innendifferenzierung des politischen Systems Gesundheitspolitik als Operationalisierung von Sozialpolitik Sozialpolitik als Politikfeld mit abstrakten Sachzielen Gesundheitspolitik zwischen Abstraktion und Operationalisierung Umgang der Verwaltung mit hoher Systemkomplexität Operative Entscheidungen oder Beeinflussung von Entscheidungsprämissen Verwaltung zwischen Subsidiarität und systemischer Expansion Systemische Dominanz im Kontext des Verwaltungssystems Selbstorganisation im Kontext der Gesundheitspolitik Politische Infiltration medizinischer Leistungserbringung Systemische Bewertung der Selbstverwaltung Selbstverwaltung als Teilsystem des Verwaltungssystems Selbstverwaltung als Opposition zum Verwaltungssystem Zusammenfassung des Kapitels Gesetzliche Krankenversicherung im Kontext systemischer Umweltbedingungen Trägersysteme und Leistungserbringerorganisationen Dimensionen der Kennzeichnung der gesetzlichen Krankenversicherung Systemische Referenzen auf die gesetzliche Krankenversicherung Funktion der gesetzlichen Krankenversicherung Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung Arbeitsunfähigkeit als Bezug pathologischer Referenzen Referenz des Medizinsystems Referenz des Wirtschaftssystems Referenz des verwaltungspolitischen Systems 118

5 VIII Selbstbeschreibung der gesetzlichen Krankenversicherung Entscheidungsprämissen und systemische Autonomie Gesetzliche Krankenversicherung als autonomes System Gesetzliche Krankenversicherung als symbolisches System Interdependenzen verwaltungspolitischer Entscheidungen in Bezug auf ein Gesundheitswesen Intersystemische Kommunikationsbeziehungen Leistungskataloge im Kontext hoher Systemkomplexität Determination von Entscheidungsprämissen Systemische Wirkungen verwaltungspolitischer Determination Übertragung von Steuerungswirkungen Wirkungen auf das Wirtschaftssystem Wirkungen auf das verwaltungspolitische System Systemische Reaktion auf destruktive Tendenzen Systemische Ausgleichsbewegungen Systemische Ausweichbewegungen Destruktion sozialer Systeme Interdependenzen über Differenzierungsformen Systemalternativen zur gesetzlichen Krankenversicherung Die gesetzliche Krankenversicherung als Zentralsystem Ansatzpunkte für Systemalternativen Systemische Konfliktpotenziale Organisation von Trägersystemen Bedingungen der Wirkung systemischer Alternativen Vorteile systemischer Alternativen zur gesetzlichen Krankenversicherung für das verwaltungspolitische System Zusammenfassung des Kapitels Zusammenfassung Weiterentwicklung der Theorie sozialer Systeme Beantwortung der analytischen Fragestellungen 144 Quellenverzeichnis 149 Literaturverzeichnis 149 Internetquellenverzeichnis 166

Ähnliche Dokumente

Über die Wurzeln der Kostenexplosion im sozialen System der Krankenversicherung

Dr. Gun-Chun Ryu Über die Wurzeln der Kostenexplosion im sozialen System der Krankenversicherung Eine systemtheoretische Analyse Inhaltsverzeichnis I. Einleitung 1 II. Ein Modell für die heutige Gesellschaft