Neue Formen der Krebsbehandlung - Targeted therapies

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Transkript:

Neue Formen der Krebsbehandlung - Targeted therapies Elisabeth Bergen Innere Medizin I Klinische Abteilung für Onkologie Comprehensive Cancer Center Vienna Medizinische Universität Wien

Chemotherapie versus zielgerichtete Therapie Chemotherapie unspezifisch auf alle Zellen Zielgerichtete Therapie ein spezifisches Ziel

Die Archillessehne des Tumors

Facts Zielgerichtete Therapien richten sich gegen bestimmte Eigenschaften eines Tumors wirken nur wenn bestimmte Eigenschaft auch vorhanden werden auch in Kombination mit Strahlen- oder Chemotherapie eingesetzt gibt es nicht für jeden Tumor verursachen weniger/andere Nebenwirkungen als Chemotherapie

Wo wirkt zielgerichtete Therapie? www.krebsinformationsdienst.de

Wo wirkt zielgerichtete Therapie? Wachstumssignale unterdrücken Ansatzpunkt: Rezeptoren Ansatzpunkt: Signalweg Nahrungszufuhr des Tumors unterbinden Angiogeneseinhibitoren Immunsystem auf den Tumor programmieren Immun-Checkpoint-Inhibitoren Müllentsorgung der Zelle blockieren Proteasominhibitoren

Wo wirkt zielgerichtete Therapie? Wachstumssignale unterdrücken Ansatzpunkt: Rezeptoren Ansatzpunkt: Signalweg Nahrungszufuhr des Tumors unterbinden Angiogeneseinhibitoren Immunsystem auf den Tumor programmieren Immun-Checkpoint-Inhibitoren Müllentsorgung der Zelle blockieren Proteasominhibitoren

Die Archillessehne des Tumors Überleben Wachsen Metastasen

Unterbrechung des Signalweges Der Antikörper Überleben Wachsen Metastasen

Beispiele Trastuzumab Herceptin HER2-positives Mammakarzinom Pertuzumab - Perjeta HER2-positives Mammakarzinom Cetuximab Erbitux Kolorektalkarzinom, Kopf/Halstumoren Rituximab Mabthera Maligne Lymphome, Autoimmunerkrankungen

Unterbrechung des Signalweges Der Tyrosinkinaseinhibitor Überleben Wachsen Metastasen

Beispiele Tarceva Erlotinib Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom, Pankreaskarzinom Iressa Gefitinib Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom Tyverb Lapatinib HER2 positives Mammakarzinom Zelboraf Vemurafenib Melanom Tafinlar Dabrafenib Melanom Xalkori Crizotinib Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom Giotrif Afatinib Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom

Wo wirkt zielgerichtete Therapie? Wachstumssignale unterdrücken Ansatzpunkt: Rezeptoren Ansatzpunkt: Signalweg Nahrungszufuhr des Tumors unterbinden Angiogeneseinhibitoren Immunsystem auf den Tumor programmieren Immun-Checkpoint-Inhibitoren Müllentsorgung der Zelle blockieren Proteasominhibitoren

Den Tumor aushungern Antiangiogenese

Beispiele Avastin Bevacizumab Mamma-, Nieren-, Lungen-, Eierstock-, Darmkarzinom Nexavar Sorafinib Nieren-, Leberzell-, Schilddrüsenkarzinom Sutent Sunitinib Nierenzellkarzinom, gastrointestinale Stromatumoren (GIST), Pankreatischer neuroendokriner Tumor (pnet)

Wo wirkt zielgerichtete Therapie? Wachstumssignale unterdrücken Ansatzpunkt: Rezeptoren Ansatzpunkt: Signalweg Nahrungszufuhr des Tumors unterbinden Angiogeneseinhibitoren Immunsystem auf den Tumor programmieren Immun-Checkpoint-Inhibitoren Müllentsorgung der Zelle blockieren Proteasominhibitoren

Immunsystem gegen Tumor www.agenciasinc.es

Beispiele Yervoi Ipilimumab fortgeschrittenes Melanom Pembrolizumab Keytruda fortgeschrittenes Melanom Opdivo - Nivolumab fortgeschrittenes Melanom, Lungenkrebs T-lymphocytes from the immune system (highlighted orange) attach to a tumour cell in order to destroy it. / Memorial Sloan Kettering

Das Trojanische Pferd

Das Trojanisches Pferd

Beispiele Kadcyla Trastuzumab Emtansine (T DM1) HER2 positives Mammakarzinom

Vielen Dank für die Aufmerksamkeit.