MatrixMANDIBLE. Mandibularplatten- System der nächsten Generation.

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1 MatrixMANDIBLE. Mandibularplatten- System der nächsten Generation. Operationstechnik CMF Matrix Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt. Instrumente und Implantate geprüft und freigegeben von der AO Foundation.

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3 Inhaltsverzeichnis Einführung MatrixMANDIBLE 2 Eigenschaften und Vorteile 4 AO Prinzipien 7 Vorgesehene Verwendung und Indikationen 8 Handhabung der Instrumente Handhabung der Instrumente 10 Operationstechnik Operationstechnik 16 Optionale Technik für Knochenresektion 31 Produktinformation MatrixMANDIBLE Platten 34 Schrauben für MatrixMANDIBLE Platten 47 Instrumente 48 Module MatrixMANDIBLE 57 Bildverstärkerkontrolle Warnung Diese Beschreibung reicht zur sofortigen Anwendung des Produkts nicht aus. Eine Einweisung in die Handhabung dieses Produkts durch einen darin erfahrenen Chirurgen wird dringend empfohlen. Klinische Aufbereitung von Medizinprodukten Detaillierte Anleitungen zur klinischen Aufbereitung von Implantaten und wiederverwendbaren Instrumenten, Instrumentensieben und Siebschalen entnehmen Sie bitte der Synthes Broschüre «Wichtige Informationen». Informationen zur Montage und Demontage mehrteiliger Instrumente finden Sie in der Synthes Broschüre «Demontage mehrteiliger Instrumente» unter MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 1

4 MatrixMANDIBLE. Mandibularplatten- System der nächsten Generation. Einführung Ziel einer operativen Frakturbehandlung ist es, die Knochenanatomie zu rekonstruieren und ihre Funktion wiederherzustellen. Interne Fixation gemäss der AO zeichnet sich durch präzise anatomische Reposition, stabile Fixation, Erhalt der Blutversorgung sowie frühzeitige, aktive Mobilisierung 1 aus. Die Osteosynthese mit Platten und Schrauben ist seit längerer Zeit etabliert und klinisch anerkannt. Die Entwicklung aus den Kerngrundsätzen der AO macht Matrix zur Verplattungsplattform für die interne Fixation des Kranio-Maxillo-Fazialskeletts geeignet für Neuro-, Kraniofazial-, Unterkiefer- und orthognatische Chirurgie. Matrix zeichnet sich als rationalisiertes, umfassendes System durch Flexibilität, Anwenderfreundlichkeit sowie qualitativ hochwertige Implantate und Instrumente aus. 1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995) AO Manual of Internal Fixation. 3rd expandet and completly revised ed Berlin: Springer 2 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

5 Matrix System Jeweils alle Schrauben innerhalb eines Matrix Systems für alle Platten geeignet Eine Schraubenzieherklinge für alle Schrauben innerhalb eines Matrix Systems Reduziertes Profil Platte/Schraube, wo anwendbar Verbesserter Schraubenhalt und damit minimiertes Risiko des Ausreissens* Standardisiertes Instrumentarium Farbkodierung zur einfacheren Identifizierung Abgerundete Plattenkanten minimieren Irritation des Weichteilgewebes Weniger Inventar für Krankenhäuser ohne Einschränkung der klinischen Lösungen * Datenarchiv Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 3

6 MatrixMANDIBLE. Mandibularplatten- System der nächsten Generation. Eigenschaften und Vorteile Systemmerkmale Umfangreiche Auswahl anatomischer Verriegelungsplatten Flexibilität bei der Wahl der Kombination aus Schrauben und Platte Farbcodierung zur leichteren Auswahl der Komponenten Weniger Inventar für Krankenhäuser ohne Einschränkung der klinischen Lösungen Vereinfachtes Instrumentarium verglichen mit früheren Synthes Unterkiefersystemen Farbcodierungen erleichtern dem Anwender die korrekte Wahl von Implantaten und Instrumenten Platten Implantat mit konischer Verriegelungstechnologie für zuverlässige Verriegelung der Schraube in der Platte Platten hergestellt aus Reintitan Platten erhältlich in den Stärken 1.0, 1.25, 1.5, 2.0, 2.5 und 2.8 mm, passend für eine Vielzahl von Anforderungen Abgerundete Plattenprofile und -kanten Verbessertes Winkelplatten -Design verringert die Belastung kritischer Bereiche* Rekonstruktionsplatten mit deutlich verbesserter Dauer - festigkeit gegenüber älteren Platten* Grössere Rekonstruktionsplatten zur Überbrückung von Defekten Dreidimensional vorgeformte Rekonstruktionsplatten** Spezielle Platten für subkondyläre Frakturen * Datenarchiv Synthes ** Einzelheiten siehe Operationstechnik MatrixMANDIBLE Vorgeformte Rekonstruktionsplatten ( ) 1.0 mm, verformbar 1.0 mm 1.25 mm 1.5 mm 2.0 mm Platten-Stärkegradient 2.5 mm 1.0 mm 1.0 mm / 2.0 mm / 2.8 mm verformbar 1.25 mm / 2.5 mm 1.5 mm 2.8 mm 4 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

7 Schrauben Optimierter Kreuzschlitzantrieb verbessert Schrauben-/ Klingenhalt und Drehmomentübertragung und senkt Risiko des Herausrutschens* Schrauben hergestellt aus Titanlegierung (Ti-6A1-7Nb) Schrauben mit selbsthaltendem, tiefem Kreuzschlitz - antrieb in den Durchmessern 2.0, 2.4, 2.7 mm, Emergency und 2.9 mm Alle Schraubendurchmesser geeignet für alle Platten** Schraubeneinbringung mit bis zu 15 Versatz möglich (Achse Schraube/Schraubenzieherklinge) Je nach Plattengrösse Schraubenabwinkelung von mindestens 10 * Datenarchiv Synthes ** Entsprechende Vorsichtsmassnahmen zu diesem Systemmerkmal siehe Operationstechnik Schritt 2 «Implantate auswählen und anpassen». 10º 15º Schrauben-Stärkegradient 2.0 mm 2.4 mm 2.7 mm 2.9 mm MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 5

8 MatrixMANDIBLE. Mandibularplatten- System der nächsten Generation. Instrumente Eine Schraubenzieherklinge für alle Schrauben Standardisiertes Instrumentarium: Alle Schneidwerkzeuge mit Diamantraspeln zum Entgraten Winkelstabile Schränkeisen Alle Drehzapfenverschlüsse dreifach verschweisst Alle Instrumente mit einheitlicher, nicht reflektierender Oberfläche Kennzeichnung aller Instrumente mit «MatrixMANDIBLE» gewährleistet Kompatibilität 6 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

9 AO Prinzipien 1958 formulierte die Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese (AO) vier Grundprinzipien, die heutigen Leitlinien für Osteosynthese 2. Diese sind: Anatomische Reposition Frakturreposition und Fixation zur Wiederherstellung der anatomischen Verhältnisse. Eine umfangreiche Auswahl an Implantaten und Instrumenten bietet die Möglichkeit, sowohl einfachsten als auch anspruchsvollsten Fixations - anforderungen zu entsprechen. Stabile Osteosynthese Stabilität durch steife Fixation (Kompressionsverplattung) oder Schienung, je nach Erfordernissen der Fraktur und Verletzung. Optimierte konische MatrixMANDIBLE Verriegelungstechnologie mit Platten und Schrauben für stabile Knochenfixation. Erhalt der Blutversorgung Erhalt der Blutversorgung von Weichteilen und Knochen durch vorsichtige Handhabung und schonende Repositionstechniken. Die Instrumente sowie die neuartigen gewebeschonenden Profile und Kanten der Implantate minimieren Verletzungen des Weichteilgewebes und begünstigen die Knochenheilung durch Erhalt des Gefässblutflusses. Frühe Mobilisierung Frühzeitige und sichere Mobilisierung der Extremität bzw. des Körperteils und des Patienten. Implantate des Matrix - MANDIBLE Systems, angewendet gemäss AO-Technik, sorgen für eine Fixation, die ausreichende Stabilität für eine funktionelle Nachbehandlung bietet. 2 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995) AO Manual of Internal Fixation. 3rd expandet and completly revised ed Berlin: Springer MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 7

10 Vorgesehene Verwendung und Indikationen Vorgesehene Verwendung Das Platten- und Schraubensystem MatrixMANDIBLE von Synthes ist für den Einsatz in der Oral- und Maxillofazial - chirurgie vorgesehen. Indikationen Trauma Rekonstruktion Orthognatische Chirurgie (chirurgische Korrektur von Gesichts- und Kieferdeformitäten) Subkondyläre Platten: Frakturen der subkondylären Region sowie der kondylären Basis des Unterkiefers Plattendicke Plattentyp Indikationen 1.0 mm (verformbar) Zuggurtung Adaption Gitter/3D Unterkieferfrakturen Orthognatische Chirurgie 1.0 mm Subkondylär, Lambda Subkondylär, Trapez Subkondylär, Gitter Subkondyläre Frakturen 1.25 mm Adaption Gerade Gebogen/halbmondförmig Abgewinkelt Unterkieferfrakturen 1.5 mm Gerade Gebogen/ halbmondförmig Abgewinkelt Einfach abgewinkelt Doppelt abgewinkelt Unterkieferfrakturen Primäre und sekundäre Unterkieferrekonstruktion (in Kombination mit vasku larisiertem Knochen transplantat) 8 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

11 Plattendicke Plattentyp Indikationen 2.0 mm Gerade Gebogen/ halbmondförmig Abgewinkelt Unterkieferfrakturen Gerade Einfach abgewinkelt Doppelt abgewinkelt Primäre und sekundäre Unterkieferrekonstruktion (in Kombination mit vaskularisiertem Knochentransplantat) Trümmerfrakturen 2.5 mm Gerade Einfach abgewinkelt Doppelt abgewinkelt Primäre und sekundäre Unterkieferrekonstruktion (in Kombination mit vaskularisiertem oder nicht vaskularisiertem Knochentransplantat) Temporäre Überbrückung mit späterer sekundärer Rekonstruktion Trümmerfrakturen 2.8 mm Gerade Einfach abgewinkelt Temporäre Überbrückung mit späterer sekundärer Rekonstruktion MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 9

12 Handhabung der Instrumente 1 Schneidezange Instrumente Schneidezange, für MatrixMANDIBLE Platten 1.0 bis 1.5, Länge 175 mm Einsatz aus Silikon für Schneidezange für MatrixMANDIBLE Nr Die Backen der Schneidezange öffnen und die Platte in den Winkelschlitz einführen. Dabei darauf achten, dass der Steg mittig in der Schneidezange liegt. Die Handgriffe zusammendrücken und den Steg durchschneiden. Der Silikoneinsatz hält den Plattenabschnitt bis zum Lösen der Schneidezange. Etwaige Schnittgrate durch Reiben über die mit «DEBURR» gekennzeichnete Entgratungsraspel entfernen. Spezielle Hinweise zur Reinigung Es wird empfohlen, den Silikoneinsatz nach jedem Gebrauch zum Reinigen und Sterilisieren aus der Schneidezange zu nehmen. Dazu ein rundes Reinigungsinstrument von weniger als 3 mm Durchmesser durch das Loch gegenüber dem Silikon einsatz führen und damit den Einsatz aus dem Schlitz herausdrücken. Die Demontageanleitung für die Schneidezange ( ) befolgen, um den Silikoneinsatz zu entfernen. Den Einsatz gemäss Anleitung in der Broschüre «Wichtige Informationen» auf der Website reinigen. Die Silikoneinsätze an ihrem entsprechenden Platz im Instrumententräger-MatrixMANDIBLE Trauma ( ) aufbewahren. Silikoneinsätze mit starken Abnutzungserscheinungen verwerfen und durch neue, sterilisierte Einsätze ersetzen. Den Silikoneinsatz unter steriler Technik im OP vor Verwendung der Schneidezange von Hand einsetzen 10 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

13 2 Shortcut (paarweise benötigt) Instrument Shortcut für MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.5 bis 2.8, mit Feile, paarweise benötigt Die gewählte Platte in den Schlitz eines der zwei Schneidwerkzeuge einführen und so positionieren, dass der Steg fest im Schlitz sitzt. Ersten und zweiten Shortcut jeweils mit der flachen Seite aneinander halten und den Schlitz des zweiten Shortcut ebenfalls über den Plattensteg schieben. Das zweite Schneidwerkzeug vorschieben bis die Platte fest auch in diesem Shortcut sitzt. Sicherstellen, dass der Plattensteg mittig zwischen den Flächen der beiden Shortcuts sitzt, dann beide Handgriffe mit einer Hand zusammendrücken, um die Platte durch - zuschneiden. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 11

14 Handhabung der Instrumente Falls erforderlich die geschnittene Platte entgraten. Dazu die scharfen Ecken/Kanten über die im Handgriff integrierte Diamantfeile reiben. 3 Biegezange mit Schnabel Instrument Biegezange mit Schnabel, für MatrixMANDIBLE Platten Biegung in der Ebene Die Platte zwischen die mit «FIRST STEP» gekennzeichneten (siehe Lasermarkierung) Backen einlegen. Die Handgriffe zusammendrücken, bis die gewünschte Biegung in der Ebene erzielt ist. Sind weitere Biegungen erforderlich, die Platte stückweise durch die Zange schieben und anbiegen. 12 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

15 Biegung ausserhalb der Ebene Die zuvor in der Ebene gebogene Platte zwischen die mit «SECOND STEP» gekennzeichneten (siehe Lasermarkierung) Backen einlegen. Die Handgriffe zusammendrücken, bis die gewünschte Biegung ausserhalb der Ebene erzielt ist. Sind weitere Biegungen erforderlich, die Platte stückweise durch die Zange schieben und anbiegen. Das letzte Segment einer Platte biegen Die MatrixMANDIBLE Platte in das Schnabelende der Biegezange mit Schnabel einlegen. Dabei muss der Plattensteg mit der Unterseite nach oben unter der mittigen Komponente liegen. Die Handgriffe zusammendrücken, um das letzte Segment anzubiegen. Ist zusätzliches Anbiegen ausserhalb der Ebene erforderlich, die Platte jeweils einen Steg weiterschieben und schrittweise anbiegen. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 13

16 Handhabung der Instrumente 4 Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten Instrumente Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, links Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, rechts Biegung in der Ebene Die Platte in die passende Vertiefung eines der Schränkeisen einlegen, danach in die entsprechende Vertiefung des anderen Schränkeisens. Um zu gewährleisten, dass die Platten in die korrekten Vertiefungen eingelegt werden, sind diese Vertiefungen mit der passenden zulässigen Plattenstärke gekennzeichnet. Mit dem Schieber die Platte in Position arretieren. Die Handgriffe plan halten und die gewünschte Biegung in der Ebene ausführen. 14 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

17 Biegung ausserhalb der Ebene Option 1 Die Platte wie oben beschrieben in eines der Schränkeisen einlegen und arretieren. Anschliessend in das andere Schränkeisen einlegen und mit diesem Schränkeisen die gewünschte Biegung ausserhalb der Ebene ausführen. Option 2 Die Platte durch die Schlitze in den Köpfen der Schränkeisen führen. Die Schränkeisen nach aussen verdrehen, bis die gewünschte Biegung ausserhalb der Ebene erzielt ist. Biegung in der Drehung Die Platte in die passende Vertiefung eines der Schränkeisen einlegen und arretieren, anschliessend zwischen die Backen des anderen Schränkeisens. Die Schränkeisen gegeneinander verdrehen, bis die gewünschte Biegung in der Drehung erreicht ist. Das letzte Segment einer Platte biegen Die Platte in die passende Vertiefung des einen Schränkeisens einlegen und arretieren, dann das Ende der Platte in den Schlitz des anderen Schränkeisens schieben und die gewünschte Biegung ausführen. Um ausreichend Platz für das Biegen des letzten Plattensegments zur Verfügung zu haben, müssen zwischen den Schränkeisen zwei Plattenlöcher sichtbar sein. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 15

18 Operationstechnik 1 Fraktur freilegen und reponieren Instrumente Repositionszange, mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 180 mm Repositionszange, mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 140 mm Nach Abschluss der präoperativen Planung die Fraktur oder Osteotomie freilegen. Frakturen je nach Erfordernissen re - ponieren. 2 Implantate auswählen und anpassen Instrument Plattenhalter, lang Je nach Indikation die geeignete Platte auswählen. So ausrichten, dass die Oberseite der Platte nach aussen weist. 16 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

19 Geeignete Schraubengrösse und geeigneten Schraubentyp (verriegelnde oder nicht verriegelnde Schraube) bestimmen. Es empfiehlt sich, Schrauben einzusetzen, die die gleiche Farbcodierung wie die gewählte Platte aufweisen. Vorsichtsmassnahmen: Schrauben mit 2.0 mm Durchmesser in Kombination mit einer hellblauen oder goldenen Platte nur dann verwenden, wenn sie in Knochentransplantat eingebracht werden oder das Knochenvolumen den Einsatz grösserer Schrauben nicht zulässt. Beim Einsatz von Platten der Dicke 2.5 mm und 2.8 mm keine Schrauben unter 5 mm Länge verwenden. Andernfalls ist der Schraubenhalt im Knochen für eine stabile Fixation gegebenenfalls nicht ausreichend. Platten Silberfarbene Platten (Dicke 1.0, 1.25, 1.5 mm ) Silbergrüne Platten (Dicke 1.0 mm, verformbar) Hellblaue Platten (Dicke 2.0, 2.5 mm) Goldfarbene Platten (Dicke 2.8 mm) Empfohlene Schraube Silberfarbene Schrauben 2.0 mm Hellblaue Schrauben 2.4 mm Rosafarbene Schrauben 2.7 mm, Emergency- Schrauben Goldfarbene Schrauben 2.9 mm Typischer Anwendungsbereich Einfache Frakturen Komplexe Frakturen und Rekonstruktion Rekonstruktion Optionale Technik Instrumente Schneidezange, für MatrixMANDIBLE Platten 1.0 bis 1.5, Länge 175 mm Shortcut für MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.5 bis 2.8, mit Feile, paarweise benötigt Platte falls erforderlich kürzen Kleine Platten (1.0, 1.25 und 1.5 mm dick) können mit der Schneidezange gekürzt werden. Im Kopf der Schneidezange ist eine Raspel integriert, mit der die geschnittene Platte bei Bedarf entgratet werden kann. Hinweis: Der Silikoneinsatz hält den Plattenabschnitt nach dem Zuschneiden. Die Einsätze zur Reinigung aus dem Schneidwerkzeug nehmen und in dem dafür konzipierten Behälter sterilisieren. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 17

20 Operationstechnik Platten von ab 1.5 mm Dicke können mit Hilfe von zwei Shortcuts geschnitten werden. Im Griff des Shortcut-Schneidwerkzeugs ist eine Raspel integriert, mit der die geschnittene Platte bei Bedarf entgratet werden kann. 3 Biegeschablone auswählen und anformen Instrumente Biegeschablonen für MatrixMANDIBLE Eine Biegeschablone von geeigneter Form und Länge auswählen und entsprechend der knöchernen Anatomie an - formen. 18 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

21 Hinweise: Für eine stabile Fixation sind mindestens 2 3 Schrauben pro Segment erforderlich. Bei Einsatz von 2.5 mm und 2.8 mm Rekonstruktions - platten in Kombination mit 2.4 mm oder 2.9 mm Verriegelungsschrauben zur Überbrückung eines Defekts sind vier Schrauben pro Segment einzuplanen. Bei eingeschränkter Knochenlänge oder schlechter Knochenqualität sind mindestens drei 2.9 mm Verriegelungsschrauben erforderlich. 4 Platte konturieren Platten mit einer Dicke von 1.0 bis 1.5 mm Instrument Biegezange für MatrixMIDFACE (paarweise benötigt) Diese Biegezange kann für Platten mit einer Stärke von 1.0 bis 1.5 mm eingesetzt werden. Die Platte der Schablone entsprechend konturieren. Zur optimalen Anpassung an die Anatomie abschliessend nachkonturieren. Bei Verwendung von Verriegelungsschrauben ist eine exakte Anpassung an die Anatomie nicht erforderlich, da in diesem Fall die Stabilität nicht vom Platte-Knochen- Kontakt abhängt. Hinweis: Bei Einsatz von nicht verriegelnden Schrauben muss die Platte besonders sorgfältig an die Anatomie angepasst werden. Vorsichtsmassnahmen: Wiederholtes Anbiegen vermeiden, da dies zur Schwächung der Platte und damit zu vorzeitigem Implantat versagen führen kann. Starke Biegungen vermeiden. Als starke Biegung wird z.b. eine Biegung der Platte ausserhalb der Ebene zwischen zwei benachbarten Schraubenlöchern um > 45 Grad be - zeichnet. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 19

22 Operationstechnik Platten mit einer Dicke von 1.5 bis 2.8 mm Instrumente Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, links Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, rechts Platten mit einer Stärke von 1.5 mm oder dicker können mit Hilfe der Schränkeisen konturiert werden (Biegung in der Ebene, ausserhalb der Ebene und in der Drehung). Optionales Instrument Biegezange mit Schnabel, für MatrixMANDIBLE Platten Platten mit einer Stärke von 1.5 mm oder dicker können mit Hilfe der Biegezange mit Schnabel in der Ebene und ausserhalb der Ebene gebogen werden. Für Biegungen in der Drehung die Schränkeisen und verwenden. Bei der Anformung der Platten stets schrittweise wie folgt vorgehen: Zunächst die Biegungen in der Ebene ausführen. Im zweiten Schritt die Biegungen ausserhalb der Ebene ausführen. Im letzten Schritt Biegungen in der Drehung ausführen. Hinweis: Wird der Gelenkkopf-Aufsatz verwendet, dürfen die drei letzten Löcher der Platte nicht gebogen werden. Einzelheiten siehe Operationstechnik Gelenkkopf-Aufsatz - system, Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

23 Optionales Instrument MatrixMANDIBLE Biegeeinsatzschrauben Bevor die Platte passend zur Anatomie des Patienten geformt wird, können in die Bereiche der Platte, in denen eine stärkere* Biegung erforderlich ist, Biegeeinsatzschrauben eingeschraubt werden. Den im Lieferumfang des Sets enthaltenen Schraubenzieher verwenden, um diese Schrauben in die Gewinde der entsprechenden Plattenlöcher einzuschrauben. Danach die Platte mit den Biegeinstrumenten des Sets in die gewünschte Form biegen. Anschliessend (vor der Fixierung der Platte am Knochen) die Biegeeinsätze mit dem Schraubenzieher wieder entfernen. *Hinweis: Als stärkere Biegungen werden Biegungen bezeichnet, die über das typische Ausmass zur Anpassung an den Unterkiefer hinausgehen, z.b. >20 Grad bei Biegung in Drehung oder in der Ebene und > 45 Grad bei Biegung ausserhalb der Ebene. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 21

24 Operationstechnik 5 Platte positionieren Instrumente Plattenhalter, lang Haltezange für Platten, für MatrixMANDIBLE Die Platte über die Fraktur oder Osteotomie setzen. Falls erwünscht dazu die Haltezange verwenden. Vorsichtsmassnahmen: Darauf achten, die Plattenlöcher nicht über dem Nerv oder der Zahnwurzel zu platzieren. Muss die Platte über dem Nerv oder der Zahnwurzel platziert werden, mit dem geeigneten Spiralbohrer mit Anschlag monokortikal bohren. Hinweis: Um die Insertion selbstbohrender Schrauben bei dichter Kortikalis zu erleichtern, ist es gegebenenfalls erforderlich, die Schraubenlöcher mit einem 1.5 mm Spiralbohrer vorzubohren. 22 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

25 6 Das erste Bohrloch anlegen Für dieses System stehen dem Chirurgen für die Technik gemäss individueller Präferenz drei Bohrbüchsen zur Wahl. Vorsichtsmassnahme: Die maximale Drehzahl darf 1800 U/min. nicht überschreiten. Bohren mit höherer Drehzahl kann zu thermischer Nekrose des Knochens und einem zu grossen Bohrlochdurchmesser führen und letztlich instabile Fixation bewirken. Beim Bohren zur Kühlung stets spülen. Referenztabelle Bohrbüchsen Art. Nr. Bohrbüchse Schrauben (mm) Spiralbohrer (mm) nicht zutreffend 2.7 (Emergency) nicht zutreffend Hinweis: Sollte der Spiralbohrer brechen, das Bruchstück mithilfe des Fräsers freilegen, so dass es aus dem Knochen entfernt werden kann. Option 1 Hülse und Obturator 2.0 Instrumente Universalgriff für Bohrbüchsen Hülse und Obturator Bohrbüchse, lang, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse, lang, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 1.5 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung, zu Nr und Nr MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 1.8 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung, zu Nr und Nr MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 2.4 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung, zu Nr und Nr Eine Stabinzision anlegen und die Hülse mit Obturator vorsichtig durch das Weichteilgewebe zur Frakturstelle schieben. Anschliessend den Obturator entfernen. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 23

26 Operationstechnik Die Bohrbüchse durch die Hülse einbringen und einrasten lassen. Die Spitze der Hülse auf die Schraubenöffnung der Platte setzen um das erste Bohrloch anzulegen. Bei Einsatz einer Bohrbüchse mit Gewinde die Bohrbüchse im Uhrzeigersinn in die Platte schrauben. 24 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

27 Den kalibrierten Spiralbohrer mit passendem Durchmesser wählen und direkt durch die Bohrbüchse bohren. Die Bohrtiefe an den farbigen Ringen des kalibrierten Spiralbohrers ablesen. Dazu den Farbring, der auf den oberen Anschlag der Bohrbüchse trifft, mit dem Farbchart für die Länge der Schrauben im Modul für das Transbukkale Instrumentarium abgleichen. Um mit Verriegelungsschrauben optimale Winkelstabilität zu erzielen, muss das Bohrloch im rechten Winkel zum Schraubenloch der Platte angelegt werden. Ein gewisser Spielraum ist jedoch zulässig. Hinweis: Bei Trauma-Anwendungen können die Verriegelungsschrauben ohne Beeinträchtigung der Verriegelungsfunktion mit etwa 10 Versatz zur Achse eingebracht werden. Die Winkelstabilität wird dadurch nur geringfügig beeinträchtigt, da die maximale Winkelstabilität des Matrix-Verriegelungssystems grundsätzlich sehr hoch ist. Spiralbohrer mit Dentalkupplung ebenfalls erhältlich Spiralbohrer 1.5 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 125 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung, zu Nrn und Spiralbohrer 1.8 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 125 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung, zu Nrn und Spiralbohrer 2.4 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 125 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung, zu Nrn und Optionale Instrumente Wangenhalter, für MatrixMANDIBLE, U förmig, biegsam Wangenhaltering 2.0, zu Nr Wangenhalter 2.0, zu Nr MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 25

28 Operationstechnik Option 2 Gewindebohrbüchsen, kurz Instrumente Bohrbüchse 1.5, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse 1.8, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse 2.4, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 1.5 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung*, zu Nr Spiralbohrer 1.8 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung*, zu Nr Spiralbohrer 2.4 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung*, zu Nr Kann die Fraktur oder Osteotomie entsprechend weiträumig freigelegt werden, eine kurze Gewindebohrbüchse mit geeignetem Durchmesser verwenden. Die Bohrbüchse im Uhrzeigersinn in die Platte schrauben. An dem Plattenloch beginnen, das der Fraktur oder dem Osteotomiespalt am nächsten liegt. Hinweis: Die Bohrbüchsen sind zur leichteren Auswahl der passenden Schraubengrösse farbcodiert. 26 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

29 Option 3 Doppelbohrbüchse Optionale Instrumente Doppelbohrbüchse 2.4/ Doppelbohrbüchse 2.0/ Spiralbohrer 1.5 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung*, zu Nr Spiralbohrer 1.8 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung*, zu Nr Spiralbohrer 2.4 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung*, zu Nr Bei guter Visualisierung kann die Doppelbohrbüchse ein - gesetzt werden. Soll mit DCP-Platten Kompression erzielt werden, ist der Einsatz der Doppelbohrbüchse 2.0/1.5 zwingend erforderlich. Hinweis: Um mit DCP-Platten Kompression zu erzielen, standardmässige AO-Verplattungstechniken anwenden 3,4. Bei Verwendung von Verriegelungsschrauben die Bohrbüchse so zur Platte ausrichten, dass sie in allen Ebenen möglichst mittig ausgerichtet ist. * Spiralbohrer mit Dentalkupplung ebenfalls erhältlich. 3 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1991) AO Manual of Internal Fixation. 3rd Edition. Berlin: Springer 4 Prein J (1998) Manual of Internal Fixation in the Cranio-Facial Skeleton. Berlin: Springer MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 27

30 Operationstechnik 7 Schraubenlänge messen Instrument Tiefenmessgerät für MatrixMANDIBLE, Messbereich von 6 bis 40 mm Mit dem Tiefenmessgerät die geeignete Schraubenlänge ermitteln. 28 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

31 8 Schraube einbringen Instrumente Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, mittel, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenzieher-Handstück, arretierbar, mit Sechskantkupplung Handstück, gross, mit Sechskantkupplung Schraubenzieher-Handstück mit Ratsche, mit Sechskantkupplung Eine verriegelnde bzw. nicht verriegelnde Schraube geeigneter Länge durch das Schraubenloch der Platte einschrauben und festziehen. Hinweis: Bei Verwendung einer 2.0-Hülse erst die Bohrbüchse entfernen, dann den selbsthaltenden Schrauben - zieher mit der aufgenommenen Schraube einführen. Tipp: Zum Aufnehmen der Schraube den Kreuzschlitz - schraubenzieher auf den Kreuzschlitzantrieb der Schraube setzen und langsam gegen den Uhrzeigersinn drehen, bis der Schraubenzieher in den Antrieb greift. Fest herunterdrücken, um einen sicheren Sitz zu gewährleisten. Eine - weitere halbe Umdrehung des Schraubenziehers gegen den Uhrzeiger sinn erleichtert die Entnahme der Schraube aus dem Clip. Vorsichtsmassnahme: Schrauben kontrolliert festziehen. Wird ein zu grosses Drehmoment angelegt, kann es zu Deformationen der Schraube/Platte oder einem Herausreissen des Gewindes kommen. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 29

32 Operationstechnik 9 Bohren und weitere Schrauben einbringen Die zweite Schraube auf der gegenüberliegenden Seite der Die zweite Schraube auf der gegenüberliegenden Seite der Fraktur oder Osteotomie wie oben beschrieben einbringen. Alle weiteren Schrauben jeweils wechselseitig in den Unterkiefer einbringen. Ist im Anschluss keine Resektion geplant, alle Schrauben festziehen. Falls erforderlich, zusätzliche Fixation sicherstellen. 30 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

33 Optionale Technik für Knochenresektion 1 Unterkiefer resezieren Instrumente Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, mittel, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenzieher-Handstück, arretierbar, mit Sechskantkupplung Handstück, gross, mit Sechskantkupplung Schraubenzieher-Handstück mit Ratsche, mit Sechskantkupplung Nachdem die Platte ordnungsgemäss platziert wurde, Platte und Schrauben wieder entfernen. Dabei auf die Positionen der einzelnen Schrauben achten. Den Unterkiefer resezieren. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 31

34 Optionale Technik für Knochenresektion 2 Implantate wieder einsetzen Die Platte erneut in ihrer ursprünglichen Position am Unterkiefer platzieren. Die entsprechenden Schrauben wieder einbringen. Alle Schrauben überprüfen, um den ordnungs - gemässen Sitz der Platte zu gewährleisten. 32 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

35 3 Knochentransplantat einbringen* 2.0 mm dicke Rekonstruktionsplatten (Farbcodierung hellblau) Vaskularisiertes Knochentransplantat muss vornehmlich bei Rekonstruktionen in einem Schritt nach Tumorresektion, Osteomyelitis oder Osteonekrose eingebracht werden. 2.5 mm dicke Rekonstruktionsplatten (Farbcodierung hellblau) Bei Primärrekonstruktionen kann nicht vaskularisiertes Knochentransplantat eingebracht werden. Diese Platte kann zur temporären Überbrückung von Knochendefekten vor einer Sekundärrekonstruktion ohne Implantation von Knochentransplantat eingesetzt werden. 2.8 mm dicke Rekonstruktionsplatten (Farbcodierung golden) Diese Platte kann zur temporären Überbrückung von Knochen defekten vor einer Sekundärrekonstruktion ohne Knochentransplantat eingesetzt werden. Hinweis: Muss eine Platte über einen längeren Zeitraum allein die gesamte funktionelle Belastung tragen, kann es zum Bruch der Platte kommen. Die Implantation von Knochentransplantat zum Zeitpunkt der Implantation der Platte oder später ist erforderlich, um den Aufbau adäquat abzustützen.* * Prein J (1998) Manual of Internal Fixation in the Cranio-Facial Skeleton. Berlin: Springer-Verlag. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 33

36 MatrixMANDIBLE Platten 1.0 mm dick (silberfarben), Reintitan 1.0 mm dick, verformbar (silbergrün), Reintitan MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatte, schmaler Steg, 2+2 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatte, schmaler Steg, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE Zuggurtungsplatte, vorgebogen, rechts, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE Zuggurtungsplatte, vorgebogen, links, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatte, schmaler Steg, 3+3 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatte, schmaler Steg, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatte, breiter Steg, 2+2 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatte, breiter Steg, 2+3 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatte, breiter Steg, 3+3 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Adaptionsplatte, 4 Löcher MatrixMANDIBLE Adaptionsplatte, 6 Löcher MatrixMANDIBLE Adaptionsplatte, 12 Löcher MatrixMANDIBLE Adaptionsplatte, 20 Löcher 34 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

37 MatrixMANDIBLE Platte, quadratisch, 4 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Gitterplatte, 8 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Gitterplatte, gebogen, 8 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Subkondyläre Lambdaplatte, rechts, 7 Löcher, verformbar R MatrixMANDIBLE Subkondyläre Lambdaplatte, links, 7 Löcher, verformbar L MatrixMANDIBLE Subkondyläre Gitterplatte, rechts, 5 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Subkondyläre Gitterplatte, links, 5 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Subkondyläre Trapezoidplatte, klein, 4 Löcher, verformbar MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 35

38 MatrixMANDIBLE Platten 1.25 mm dick (silberfarben), Reintitan MatrixMANDIBLE DCP-Platte, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, gerade, mit Steg, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, halbmondförmig, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE DCP-Platte, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE DCP-Platte, halbmondförmig, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE DCP-Platte, abgewinkelt, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE Adaptionsplatte, 12 Löcher 36 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

39 1.5 mm dick (silberfarben), Reintitan MatrixMANDIBLE Platte, gerade, 6 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, gerade, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, gerade, 12 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, gerade, 20 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, abgewinkelt, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, halbmondförmig, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE DCP-Platte, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE DCP-Platte, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 37

40 MatrixMANDIBLE Platten 1.5 mm dick (silberfarben), Reintitan MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, links, 7+23 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, rechts, 7+23 Löcher 38 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

41 S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, klein, steril S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, mittel, steril S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, gross, steril MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 39

42 MatrixMANDIBLE Platten 2.0 mm dick (hellblau), Reintitan MatrixMANDIBLE Platte, halbmondförmig, breiter Steg, 2+2 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, halbmondförmig, breiter Steg, 3+3 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, gerade, 6 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, gerade, 12 Löcher MatrixMANDIBLE Platte, abgewinkelt, breiter Steg, 3+3 Löcher 40 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

43 MatrixMANDIBLE Platte, gerade, 20 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, links, 7+23 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, rechts, 7+23 Löcher MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 41

44 MatrixMANDIBLE Platten 2.0 mm dick (hellblau), Reintitan S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, klein, Löcher, steril S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, mittel, Löcher, steril S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, gross, Löcher, steril 42 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

45 2.5 mm dick (hellblau), Reintitan MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, gerade, 12 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, gerade, 20 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, links, 7+23 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, rechts, 7+23 Löcher MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 43

46 MatrixMANDIBLE Platten 2.5 mm dick (hellblau), Reintitan S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, klein, Löcher, steril S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, mittel, Löcher, steril S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, doppelt abgewinkelt, gross, Löcher, steril 44 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

47 2.8 mm dick (golden), Reintitan MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, 12 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, gerade, 20 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, links, 7+23 Löcher MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatte, abgewinkelt, rechts, 7+23 Löcher MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 45

48 Zusätzlich erhältlich MatrixMANDIBLE Vorgeformte Rekonstruktionsplatten. Einzelheiten und Produktspezifikationen siehe Operationstechnik Gelenkkopf-Aufsatzsystem. Einzelheiten und Produktspezifikationen siehe Operationstechnik Universal-Schraubenentfernungsset. Einzelheiten und Produktspezifikationen siehe Operationstechnik und Referenztabelle Universal Screw Removal Set. For the removal of intact and damaged screws. Blades and instruments for the removal of mini and small screws Reference Chart Universal Screw Removal Set. For the removal of intact and damaged screws. Screwdriver blades engage most available drive types Instruments to remove stripped and broken screws 46 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

49 Schrauben für MatrixMANDIBLE Platten MatrixMANDIBLE Kortikalisschrauben 2.0 mm, Titan Selbstschneidende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 5 18 mm Feingewinde (Steigung 0.5 mm), Länge 4 8 mm Selbstbohrende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 6 und 8 mm MatrixMANDIBLE Verriegelungsschrauben 2.0 mm, Titan Gewindetragender Kopf Selbstschneidende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 5 18 mm Selbstbohrende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 6 und 8 mm MatrixMANDIBLE Kortikalisschrauben 2.4 mm, Titan Selbstschneidende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 5 18 mm MatrixMANDIBLE Verriegelungsschrauben 2.4 mm, Titan Gewindetragender Kopf Selbstschneidende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 8 18 mm MatrixMANDIBLE Emergency-Kortikalisschraube 2.7 mm Selbstschneidende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 5 18 mm MatrixMANDIBLE Verriegelungsschrauben 2.9 mm, Titan Gewindetragender Kopf Selbstschneidende Spitze Standardgewinde (Steigung 1.0 mm), Länge 8 18 mm MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 47

50 Instrumente Plattenhalter, lang Tiefenmessgerät für MatrixMANDIBLE, Messbereich von 6 bis 40 mm / / Tiefenmessgerät für MatrixMANDIBLE, Messbereich bis 40 mm / / Biegezange für MatrixMIDFACE Platten Biegezange für MatrixMANDIBLE Platten, rechts Biegezange für MatrixMANDIBLE Platten, links Bohrbüchse 1.5, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse 1.8, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse 2.4, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE 48 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

51 Biegezange mit Schnabel, für MatrixMANDIBLE Platten Shortcut für MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.5 bis 2.8, mit Feile, paarweise benötigt Haltezange für Platten, für MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Plattenhalter, verstellbar, komplett Spitze für Plattenhalter Nr Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, nicht selbsthaltend Haltehülse, kurz, zu Nr Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, nicht selbsthaltend Haltehülse, lang, zu Nr MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 49

52 Instrumente Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, mittel, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, links Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, rechts Schneidezange, für MatrixMANDIBLE Platten 1.0 bis 1.5, Länge 175 mm Einsatz aus Silikon für Schneidezange für MatrixMANDIBLE Nr , Packung zu 5 St. 50 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

53 MatrixMANDIBLE Biegeeinsatzschrauben Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 51

54 Instrumente MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 1.5 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung, zu Nr und Nr MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 1.8 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung, zu Nr und Nr MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 2.4 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung, zu Nr und Nr MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 1.5 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung, zu Nr und Nr MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 1.8 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung, zu Nr und Nr MatrixMANDIBLE Spiralbohrer 2.4 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung, zu Nr und Nr Spiralbohrer 1.5 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.8 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 2.4 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.5 mm, Länge 90 mm, für Dentalkupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.8 mm, Länge 90 mm, für Dentalkupplung, zu Nr Spiralbohrer 2.4 mm, Länge 90 mm, für Dentalkupplung, zu Nr Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

55 Schraubenzieher-Handstück, arretierbar, mit Sechskantkupplung Handstück, gross, mit Sechskantkupplung Schraubenzieher-Handstück mit Ratsche, mit Sechskantkupplung Doppelbohrbüchse 2.4/ Doppelbohrbüchse 2.0/ Universalgriff für Bohrbüchsen MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 53

56 Instrumente Hülse und Obturator Bohrbüchse, lang, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse, lang, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Wangenhalter, für MatrixMANDIBLE, U-förmig, biegsam Wangenhalter 2.0, zu Nr Wangenhaltering 2.0, zu Nr Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

57 Farbplatte, beschriftet, für transbukkales Instrumentarium Repositionszange mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 180 mm Repositionszange mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 140 mm Haltezange mit Kugel, Zahnsperre, Länge 180 mm MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 55

58 Instrumente Repositionszange, gross, mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 205 mm Repositionszange mit Spitzen, abgewinkelt, Zahnsperre, Länge 200 mm Repositionszange mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 135 mm Biegeschablonen für MatrixMANDIBLE Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

59 Module MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Trauma Plattenset Modul für MatrixMANDIBLE Trauma Platten, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatten, Dicke 1.0 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Steg Verformbar Schmal Ja Schmal Nein Breit Ja Breit Ja Breit Ja Schmal Ja Schmal Nein MatrixMANDIBLE Gitterplatten, Dicke 1.0 mm, verformbar, Reintitan Art. Nr. Form Löcher Quadratisch Gerade Gebogen 8 MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.25 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Form Halbmondförmig MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.5 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Form Gerade Gerade Gerade Gerade Abgewinkelt Halbmondförmig MatrixMANDIBLE Adaptionsplatten, Reintitan Art. Nr. Löcher Dicke mm mm mm MatrixMANDIBLE DCP-Platten, Reintitan Art. Nr. Löcher Dicke Form mm Gerade mm Gerade mm Halbmondförmig mm Abgewinkelt mm Gerade mm Gerade MatrixMANDIBLE Biegeschablonen Art. Nr. Zu Art. Nrn /702/703/ /751/ / / /717/ /724 Zusätzlich erhältlich: MatrixMANDIBLE Subkondyläre Platten, Dicke 1.0 mm, verformbar, Reintitan Art. Nr. Löcher Seite Form Rechts Lambda Links Lambda Rechts Gitter Links Gitter Trapezoid MatrixMANDIBLE Adaptionsplatten, Reintitan Art. Nr. Löcher Dicke mm mm MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatten, Dicke 1.0 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Seite Form Rechts Vorgeformt Links Vorgeformt MatrixMANDIBLE Zuggurtungsplatte, Dicke 1.25 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Form Gerade MatrixMANDIBLE Biegeschablone Art. Nr. Zu Art. Nrn MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 57

60 Module MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Trauma Schraubenset Modul für MatrixMANDIBLE Trauma Schrauben, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt MatrixMANDIBLE Schrauben, 2.0 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 4 mm 0.5 mm C 5 mm 0.5 mm C 6 mm 0.5 mm C 8 mm 0.5 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm C 18 mm 1.0 mm Schraubenziehereinsätze MatrixMANDIBLE, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Art. Nr. Länge Kurz Mittel Lang Schraubenzieher MatrixMANDIBLE, mit Haltehülse, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, nicht selbsthaltend Haltehülse, kurz, zu Nr MatrixMANDIBLE LOCK-Schrauben, 2.0 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 5 mm 1.0 mm C 6 mm 1.0 mm C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm C 18 mm 1.0 mm MatrixMANDIBLE Schrauben, 2.4 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 5 mm 1.0 mm C 6 mm 1.0 mm C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm C 18 mm 1.0 mm Spiralbohrer für J-Latch-Kupplung, 2-lippig Art. Nr. Anschlag Länge Zu Nr mm Nein 90 mm mm Nein 90 mm mm 8 mm 50 mm Bohrbüchsen, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Art. Nr. Für Spiralbohrer mm mm * Auch erhältlich in Packungen zu 1 Stück im Clip. Dazu «04C» in der Artikelnummer durch «01C» ersetzen. 58 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

61 Zusätzlich erhältlich: C MatrixMANDIBLE Schraube 2.0 mm, selbstschneidend, Länge 5 mm, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip C MatrixMANDIBLE Schraube 2.0 mm, selbstschneidend, Länge 6 mm, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip C MatrixMANDIBLE Schraube 2.0 mm, selbstschneidend, Länge 8 mm, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip C MatrixMANDIBLE Schraube 2.0 mm, selbstbohrend, Länge 6 mm, Titanlegierung (TAN), Packung zu 1 Stück im Clip C MatrixMANDIBLE Schraube 2.0 mm, selbstbohrend, Länge 8 mm, Titanlegierung (TAN), Packung zu 1 Stück im Clip C MatrixMANDIBLE LOCK-Schraube 2.0 mm, selbstbohrend, Länge 6 mm, Titanlegierung (TAN), Packung zu 1 Stück im Clip C MatrixMANDIBLE LOCK-Schraube 2.0 mm, selbstbohrend, Länge 8 mm, Titanlegierung (TAN), Packung zu 1 Stück im Clip xxx.04C Weitere Schraubenoptionen erhältlich. Siehe Modul MatrixMANDIBLE Recon Schrauben Spiralbohrer 2.4 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.8 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 2.4 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Bohrbüchse 2.4, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, nicht selbsthaltend Haltehülse, lang, zu Nr MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 59

62 Module MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Compact Trauma Set Modul MatrixMANDIBLE Compact Trauma, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt MatrixMANDIBLE Mini-Zuggurtungsplatten, Dicke 1.0 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Steg Verformbar Schmal Nein Breit Ja Nein MatrixMANDIBLE Subkondyläre Platten, Dicke 1.0 mm, verformbar, Reintitan Art. Nr. Löcher Seite Form Rechts Lambda Links Lambda Trapezoid MatrixMANDIBLE Adaptionsplatten, Reintitan Art. Nr. Löcher Dicke mm mm MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.25 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Form Halbmondförmig MatrixMANDIBLE DCP-Platten, Reintitan Art. Nr. Löcher Dicke Form mm Gerade mm Abgewinkelt mm Gerade MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.5 mm, Reintitan Art. Nr. Löcher Form Gerade Gerade Abgewinkelt MatrixMANDIBLE Biegeschablonen Art. Nr. Zu Art. Nrn /702/703/ /751/ / / /717/ /724 MatrixMANDIBLE Schrauben, 2.0 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) Packung zu 4 Stück im Clip Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 5 mm 0.5 mm C 6 mm 0.5 mm C 8 mm 0.5 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm MatrixMANDIBLE LOCK-Schrauben, 2.0 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) Packung zu 4 Stück im Clip Art. No. Länge Gewindesteigung C 5 mm 1.0 mm C 6 mm 1.0 mm C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm MatrixMANDIBLE Schrauben, 2.4 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) Packung zu 4 Stück im Clip Art. No. Länge Gewindesteigung C 6 mm 1.0 mm C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm Spiralbohrer für J-Latch-Kupplung, 2-lippig Art. No. Anschlag Länge Zu Nr mm 4 mm 50 mm mm 6 mm 50 mm mm 8 mm 50 mm mm 12 mm 50 mm mm No 90 mm Bohrbüchsen, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Art. Nr. Für Spiralbohrer mm Schraubenziehereinsätze MatrixMANDIBLE, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Art. Nr. Länge Mittel Lang Schraubenzieher MatrixMANDIBLE, mit Haltehülse, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, nicht selbsthaltend Haltehülse, kurz, zu Nr Die hier aufgeführten Konfigurationen basieren auf dem Popularitätsgrad der Implantate und Instrumente bei den Chirurgen. Andere Konfigurationen, die die in dieser Operationstechnik aufgeführten Implantate und Instrumente beinhalten, sind jedoch ebenfalls möglich. 60 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

63 MatrixMANDIBLE Trauma Instrumentenset Instrumententräger MatrixMANDIBLE Trauma, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt Plattenhalter, lang Tiefenmessgerät für MatrixMANDIBLE, Messbereich von 6 bis 40 mm Biegezange für MatrixMIDFACE (paarweise benötigt) Haltezange für Platten, für MatrixMANDIBLE Schneidezange, für MatrixMANDIBLE Platten 1.0 bis 1.5, Länge 175 mm Repositionszange mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 180 mm Repositionszange mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 140 mm Handstück, gross, mit Sechskantkupplung Doppelbohrbüchse 2.0/1.5 Zusätzlich erhältlich: Biegezange für MatrixMANDIBLE Platten, rechts Biegezange für MatrixMANDIBLE Platten, links Einsatz aus Silikon für Schneidezange für MatrixMANDIBLE Nr Schraubenzieher-Handstück, arretierbar, mit Sechskantkupplung Schraubenzieher-Handstück mit Ratsche, mit Sechskantkupplung Doppelbohrbüchse 2.4/ Handstück, mittel, mit Sechskantkupplung MatrixMANDIBLE Plattenhalter, verstellbar, komplett Spitze für Plattenhalter Nr MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 61

64 Module MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Trauma Set, zur Verwendung mit sterilen Implantaten Modul MatrixMANDIBLE Trauma, 2/3, mit Deckel, ohne Inhalt, zur Verwendung mit sterilen Implantaten Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm, Länge 90 mm, für J-Latch-Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.8 mm, Länge 90 mm, für J-Latch-Kupplung, zu Nr Bohrbüchse 1.5, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse 1.8, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, mittel, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, nicht selbsthaltend Haltehülse, kurz, zu Nr MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu /702/703/ MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu /751/ MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu / MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu / MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu /717/ MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu / MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu Zusätzlich erhältlich: Spiralbohrer 2.4 mm, Länge 90 mm, für J-Latch-Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.8 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 2.4 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Bohrbüchse 2.4, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, nicht selbsthaltend Haltehülse, lang, zu Nr Bestellung steriler Implantate und Spiralbohrer (wie aufgeführt in den Modulen Schrauben und Platten): Schrauben (Seite 58): Das «C» der Artikelnummer unsteriler Schrauben durch «S» ersetzen. Platten (Seite 57) und Spiralbohrer (diese Seite): Artikelnummer um «S» ergänzen, z. B unsteril wird zu S steril 62 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

65 MatrixMANDIBLE Transbukkales Instrumentenset Instrumententräger für MatrixMANDIBLE Transbukkale Instrumente, 1/3, mit Deckel, ohne Inhalt Universalgriff für Bohrbüchsen Hülse und Obturator Wangenhalter, für MatrixMANDIBLE, U-förmig, biegsam Wangenhaltering 2.0, zu Nr Wangenhalter 2.0, zu Nr Bohrbüchse, lang, für MatrixMANDIBLE Bohrbüchse, lang, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Spiralbohrer, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung, zu Nr und Nr Art. Nr mm mm mm Zusätzlich erhältlich: Spiralbohrer, 2-lippig, Länge 125 mm, für Dentalkupplung, zu Nr und Nr Art. Nr mm mm mm MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 63

66 Module MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Recon Plattenset Modul für MatrixMANDIBLE Recon Platten, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 2.0 mm, Reintitan Art. Nr. Form Steg Löcher Halbmondförmig Breit Halbmondförmig Breit Gerade Gerade Abgewinkelt Breit 3+3 MatrixMANDIBLE Biegeschablonen, steril Art. Nr. Zu Art. Nr S S/787S S S/788S S S/789S S S S S S S MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatten, Reintitan Art. Nr. Form Löcher Dicke Gerade mm Abgewinkelt, links mm Abgewinkelt, rechts mm Gerade mm Gerade mm Abgewinkelt, links mm Abgewinkelt, rechts mm Gerade mm Gerade mm Abgewinkelt, links mm Abgewinkelt, recht mm MatrixMANDIBLE Biegeeinsatzschrauben MatrixMANDIBLE Biegeschablonen Art. Nr. Zu Art. Nr / /729/ /733/785/ /738/770/ /740/772/773 Zusätzlich erhältlich (passen nicht in das Modul): Rekonstruktionsplatten, doppelt abgewinkelt, steril Art. Nr. Grösse Dicke S Klein 1.5 mm S Mittel 1.5 mm S Gross 1.5 mm S Klein 2.0 mm S Mittel 2.0 mm S Gross 2.0 mm S Klein 2.5 mm S Mittel 2.5 mm S Gross 2.5 mm 64 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

67 MatrixMANDIBLE Recon Schraubenset Modul für MatrixMANDIBLE Recon Schrauben, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt MatrixMANDIBLE Schrauben, 2.4 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 5 mm 1.0 mm C 6 mm 1.0 mm C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm C 18 mm 1.0 mm MatrixMANDIBLE LOCK-Schrauben, 2.4 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm C 18 mm 1.0 mm MatrixMANDIBLE Emergency-Schrauben, 2.7 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN), Packung zu 1 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 5 mm 1.0 mm C 6 mm 1.0 mm C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm C 18 mm 1.0 mm MatrixMANDIBLE LOCK-Schrauben, 2.9 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN), Packung zu 4 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm C 18 mm 1.0 mm Spiralbohrer für J-Latch-Kupplung, Länge 90 mm Art. Nr. Zu Art. Nr mm mm Bohrbüchsen, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Art. Nr mm mm Für Spiralbohrer Schraubenziehereinsätze MatrixMANDIBLE, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Art. No. Länge Kurz Mittel Lang Schraubenzieher MatrixMANDIBLE, mit Haltehülse, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, nicht selbsthaltend Haltehülse, lang, zu Nr Zusätzlich erhältlich: Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer v 1.5 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.5 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.8 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 2.4 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Bohrbüchse 1.5, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, nicht selbsthaltend Haltehülse, kurz, zu Nr xxx.04C Weitere Schraubenoptionen erhältich. Siehe Modul MatrixMANDIBLE Trauma Schrauben. * Auch erhältlich in Packungen zu 1 Stück im Clip. Dazu «04C» in der Artikelnummer durch «01C» ersetzen. MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 65

68 Module MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Compact Recon Set Modul MatrixMANDIBLE Compact Recon, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 2.0 mm, Reintitan Art. Nr. Form Steg Löcher Halbmondförmig Breit Halbmondförmig Breit Gerade Gerade Abgewinkelt Breit 3+3 MatrixMANDIBLE Rekonstruktionsplatten, Reintitan Art. Nr. Form Löcher Dicke Gerade mm Abgewinkelt, mm links Abgewinkelt, mm rechts Gerade mm Gerade mm Abgewinkelt, mm links Abgewinkelt, mm rechts MatrixMANDIBLE Biegeeinsatzschrauben MatrixMANDIBLE Biegeschablonen Art. Nr. Zu Art. Nrn / /729/ / /738/770/ /740/772/773 MatrixMANDIBLE LOCK-Schrauben, 2.4 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) Packung zu 4 Stück im Clip* Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm MatrixMANDIBLE Emergency-Schrauben, 2.7 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) Packung zu 1 Stück im Clip Art. No. Länge Gewindesteigung C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm Bohrbüchsen, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Art. Nr mm Für Spiralbohrer Schraubenziehereinsätze MatrixMANDIBLE, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Art. Nr. Länge Mittel Lang Schraubenzieher MatrixMANDIBLE, mit Haltehülse, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, nicht selbsthaltend Haltehülse, lang, zu Nr Die hier aufgeführten Konfigurationen basieren auf dem Popularitätsgrad der mplantate und Instrumente bei den Chirurgen. Andere Konfigurationen, die die in dieser Operationstechnik aufgeführten Implantate und Instrumente beinhalten, sind jedoch ebenfalls möglich. MatrixMANDIBLE Schrauben, 2.4 mm, selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) Packung zu 4 Stück im Clip Art. Nr. Länge Gewindesteigung C 8 mm 1.0 mm C 10 mm 1.0 mm C 12 mm 1.0 mm C 14 mm 1.0 mm C 16 mm 1.0 mm 66 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik

69 MatrixMANDIBLE Recon Instrumentenset Instrumententräger MatrixMANDIBLE Recon, 3/3, mit Deckel, ohne Inhalt Biegezange mit Schnabel, für MatrixMANDIBLE Platten Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, links Schränkeisen für MatrixMANDIBLE Platten, rechts Haltezange mit Kugel, Zahnsperre, Länge 180 mm Repositionszange mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 180 mm Repositionszange mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 140 mm Shortcut für MatrixMANDIBLE Platten, Dicke 1.5 bis 2.8, mit Feile, paarweise benötigt Tiefenmessgerät für MatrixMANDIBLE, Messbereich von 6 bis 40 mm Schraubenzieher-Handstück mit Ratsche, mit Sechskantkupplung Handstück, gross, mit Sechskantkupplung Doppelbohrbüchse 2.4/1.8 Zusätzlich erhältlich: Schraubenzieher-Handstück, arretierbar, mit Sechskantkupplung Doppelbohrbüchse 2.0/ Handstück, mittel, mit Sechskantkupplung MatrixMANDIBLE Operationstechnik Synthes 67

70 Module MatrixMANDIBLE MatrixMANDIBLE Recon Set, zur Verwendung mit sterilen Implantaten Modul MatrixMANDIBLE Recon, 2/3, mit Deckel, ohne Inhalt, zur Verwendung mit sterilen Implantaten Spiralbohrer 1.8 mm, 90 mm, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 2.4 mm, 90 mm, für J-Latch-Kupplung Bohrbüchse 1.8, kurz, mit Gewinde Bohrbüchse 2.4, kurz, mit Gewinde Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, nicht selbsthaltend Haltehülse, lang, zu Nr Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, mittel, selbsthaltend, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, lang, selbsthaltend, für Sechskantkupplung MatrixMANDIBLE Biegeeinsatzschrauben MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu / MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu /729/ MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu S MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu /733 (passt nicht in das Modul) MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu /738/770/ S MatrixMANDIBLE Biegeschablone zu /740/772/773 (passt nicht in das Modul) Zusätzlich erhältlich: Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/4 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/6 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/8 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm mit Anschlag, für MatrixMANDIBLE, Länge 50/12 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.5 mm, Länge 90 mm, für J-Latch Kupplung, zu Nr Spiralbohrer 1.5 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 1.8 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Spiralbohrer 2.4 mm, für MatrixMANDIBLE, Länge 90 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung Bohrbüchse 1.5, kurz, mit Gewinde, für MatrixMANDIBLE Schraubenziehereinsatz MatrixMANDIBLE, kurz, nicht selbsthaltend Haltehülse, kurz, zu Nr Bestellung steriler Implantate und Spiralbohrer (wie aufgeführt in den Modulen Schrauben und Platten): Schrauben (Seite 64): Das «C» der Artikelnummer unsteriler Schrauben durch «S» ersetzen. Platten (Seite 63) und Spiralbohrer (diese Seite): Die Artikelnummer um «S» ergänzen, z. B unsteril wird zu S steril. 68 Synthes MatrixMANDIBLE Operationstechnik