Kampf der Giganten Sono versus MRT Abdominelle Bildgebung (DMP Dm2 und HzV)
|
|
|
- Ingrid Meyer
- vor 7 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 Kampf der Giganten Sono versus MRT Abdominelle Bildgebung (DMP Dm2 und HzV) Moderation: Claudia Mews Institut für Allgemeinmedizin Dienstag, 15. September 2015 HFH 15. September
2 Kampf der Giganten Sono versus MRT Abdominelle Bildgebung Dr. med. Tom Straessle Facharzt für Allgemeinmedizin, Hausarztpraxis Hamburg (akute) Bauchschmerzen- Gewichtsabnahme/Anämie/ Tumorsuche- Vorsorge?- Zufallsbefunde Dr. med. Carsten Pachmann Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie, Internistenpraxis Hamburg Differenziadiagnostik Oberbauchsono Kontrastmittelsonographie Prof. Dr. med. Walter Gross-Fengels Chefarzt der Abteilung für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Gefäßzentrum Hamburg Asklepios Klinik Hamburg-Harburg CT und/oder MRT Stärken und Schwächen Institut für Allgemeinmedizin HFH 15. September
3 Bildgebung Abdomen und Leber - Sono oder MRT? Dr. med. Tom Straessle, Großneumarkt 20, Hamburg
4 Ein paar Zahlen! Anzahl der über die KV-HH im Quartal 04/2014 abgerechneten Abdomen-Sonographien! ! Anzahl der über die KV-HH im Quartal 04/2014 abgerechneten MRT-Abdomen! 4.916! Anzahl Hausärzte mit KV-Genehmigung Abdomen- Sonographie in Hamburg! 522 von 1311 Hausärzten = knapp 40% Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
5 Bildgebung Abdomen und Leber - Sono oder MRT? Fall 1! Wann brauchen wir Bilder vom Abdomen?! (Akute) Bauchschmerzen Fall 2! Gewichtsabnahme/Anämie/Tumorsuche! Erhöhte Leberwerte! Vorsorge bzw. Zufallsbefunde Fall 3! Zusammenfassung Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
6 Fall 1! 67-j. Patientin, Z.n. Mamma-Ca. vor 7 J., sonst gesund, möchte Blutwerte checken lassen. Keine Beschwerden.! Coloskopie vor 10 J. unauff., großer check-up mit Ganzkörper-MRT vor 1,5 Jahren in einem Vorsorgezentrum unauffällig. BSG 22/42 Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
7 Fall 1: Und jetzt? 1. Labor in 3 Mon. kontrollieren 2. Endoskopische Abklärung (Coloskopie + ÖGD) 3. MRT-Abdomen 4. Sonographie Abdomen Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
8 Fall 1: Und jetzt?! 1. Labor in 3 Mon. kontrollieren 2. Endoskopische Abklärung (Coloskopie + ÖGD) 3. MRT-Abdomen 4. Sonographie Abdomen
9 Fall 1 Coecum-Ca. pt3n0m0 Hemicolectomie rechts Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
10 Bauchschmerzen - Appendizitis Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
11 Bauchschmerzen - Cholecystitis Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
12 Bauchschmerzen (chron.) Pankreatitis Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
13 Bauchschmerzen - Divertikulitis Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
14 Bauchschmerzen - Hernie Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
15 Bauchschmerzen - Urolithiasis Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
16 Bauch-/Flankenschmerzen Sarkom der Niere CT >V.a. eingeblutete Zyste KM-Sono >Ca. MRT >Ca. Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
17 Fall 2: Bauchschmerzen + Diarrhoe! 41-j. Kollegin, s. 7 Wo intermitt. Bauchschmerzen, appetitlos, 7kg Gewicht verloren; intermitt. Diarrhoen. Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
18 Was nun? (Mehrfachauswahl) 1. Labor und/oder Stuhlkulturen 2. Sonographie Abdomen 3. MRT Abdomen 4. Gastroskopie 5. Coloskopie Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
19 Fall 2: Was nun? (Mehrfachauswahl)! 1. Labor und/oder Stuhlkulturen 2. Sonographie Abdomen 3. MRT Abdomen 4. Gastroskopie 5. Coloskopie
20 Fall 2: Bauchschmerzen + Diarrhoe! 41-j. Kollegin, s. 7 Wo intermitt. Bauchschmerzen, appetitlos, 7kg Gewicht verloren; intermitt. Diarrhoen.! Labor unauffällig, Stuhl auf pathogene Keime negativ! Sono abdomen: etwas vermehrte Peristaltik! MRT abdomen: unauffällig! Coloskopie: unauffällig! ÖGD: unauffällig! Histologie: Duodenal-SH mit subtotaler Zottenatrophie wie bei Sprue! Transglutaminase-AK negativ! Histologie Ileum-SH >Trophozoiten (Giardia lamblia) Manchmal helfen Bilder nicht weiter. Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
21 Bauchschmerzen sonstige Ursache MRT =>Monströse Dünndarm-Invagination in das Zökum bis zur rechten Flexur. Hemicolectomie => im Resektat high-grade IEN/Dünndarm-Adeno-Ca. pt2n0m0 Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
22 Bauchschmerzen sonstige Ursache Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
23 Bauch-/Flankenschmerzen Sarkom der Niere Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
24 Bauchschmerzen sonstige Ursache Tumor des Ovars? MRT => Eingeblutete Ovarialzyste Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
25 Bauchschmerzen akutes Abdomen! Bridenileus! Perforation Magen, Darm! freie Luft! Stumpfes Bauchtrauma! Milzruptur! Verletzung von Leber oder Nieren! Rupturiertes Aortenaneurysma! Dg. sonographisch möglich, aber häufig Notfalleinweisung. In den ZNA meist CT. Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
26 Gewichtsabnahme/Anämie/Tumorsuche Coecum-Ca. Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
27 Gewichtsabnahme/Anämie/Tumorsuche Ovarial.-Ca. Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
28 Gewichtsabnahme/Anämie/Tumorsuche Lebermetastasen bei Coecum-Ca. Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
29 Erhöhte Transaminasen HCC Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
30 Erhöhte Transaminasen FNH Fettleber mit Minderverfettung Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
31 Erhöhte Transaminasen Leberzirrhose Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
32 ! Leber! FNH! Hämangiome! Zysten! Nieren Vorsorge bzw. Zufallsbefunde! Zysten! Angiomyolipome! Gefässe! Aortenaneurysma! Arteriosklerotische Veränderungen! Colon Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
33 Vorsorge Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
34 Fall 3: Alle Fragen offen 36-j. Krankenschwester, immer mal wieder leicht erhöhte GGT (bis 86 U/l), keine Noxen, AB-Pille; bisher keine Diagnostik. Insgesamt 9 echoarme Herde in der Leber Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
35 Fall 3: Was tun? 1. Kontrolle der Sonographie in 3 Monaten 2. MRT 3. CT 4. KM-Sonographie Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
36 Fall 3: Was tun?! 1. Kontrolle der Sonographie in 3 Monaten 2. MRT 3. CT 4. KM-Sonographie
37 Zusammenfassung! Vertraue der Sonographie als primärem Verfahren! KM-Sonographie oder! MRT als zweite bildgebende Verfahren bei Raumforderungen der (parenchymatösen) Bauchorgane! Manchmal hilft die Endoskopie Dr. Straessle / Bildgebung Abdomen
38 W. Gross-Fengels Asklepios Klinikum Harburg Gefäss Centrum Hamburg (GCH) Diagnostische und Interventionelle Radiologie Praxis für PET/CT und Radiologie Praxis MVZ Campus Harburg Sylt Harburg Falkenstein Ini Hannover Bad Griesbach
39 Fall K.U. 67 jährige Patientin Schmerzen in der linken Flanke seit 12 Stunden DS linker Unterbauch Hb 12,1 Leukos 9,0 LDH 295 Sono: inhomogene RF linke Niere Flüssigkeit im Douglas VD Hypernephrom
40
41 HE : + 70
42 HE : -66
43 Diagnose: rupturiertes Angiomyolipom der li. Niere
44 Fall K.U. Take Home Point Eine Dichtemessung im CT erlaubt sichere Aussagen über fetthaltige Tumoren, die an der Niere fast immer gutartig sind
45 Fall K.L. 18 jähriger Patient kolikartige Flankenschmerzen Makrohämaturie im Wechsel mit Mikrohämaturie Sono Niere rechts nicht gestaut, kein Steinnachweis VD Nephrolithiasis
46
47 Diagnose: Harnleiterstein rechts
48 Diagnose: Harnleiterstein rechts HE : + 344
49 Fall K.L. Take Home Points eine unauffällige Sonographie mit normal weitem Harnleiter schließt eine Nephrolithiasis nicht aus eine Low-Dose CT Untersuchung stellt die Methode der Wahl zum Steinnachweis dar
50 Fall W.G. 81 jährige Patientin Schmerzen im linken Unterbauch seit Wochen mit wechselnder Intensität Kreatinin 2,2 arterieller Hypertonus Z.n. Appendektomie vor mehr als 20 Jahren Sono: unklarer Unterbauch-TU Nierenbecken links erweitert VD Sero- Pyometra
51
52
53
54
55
56 Diagnose: Hydronephrose bei Ovarial-Ca + Iliaca-Aneurysma
57 Therapie: Doppel-J HL-Schiene, Stentimplantation in die A. iliaca und konventionelle OP des Ca
58 Fall W.G. Take Home Point wenn es im Unterbauch unübersichtlich wird: MRT mit Messungen in allen 3 Hauptachsen schafft Klarheit
59 Fall W.R. 72 jähriger Patient Schmerzen in der rechten Flanke chronische Niereninsuffizienz Krea 3,0 Sono: Raumforderung rechte Niere VD Nierenbecken-Tumor rechts
60
61 Diagnose: Nierenbecken-Tumor beidseits
62 Fall W.R. Take Home Points Die MRT erlaubt zeitaufgelöste KM-Serien und stellt dabei nicht nur ein Organ dar Der erfolgreiche Nachweis eines TUs darf nicht die Aufmerksamkeit für weitere Pathologien einschränken
63 Fall K.W. 71 jähriger Patient Seit 3 Wochen bestehende Durchfälle Schmerzen im Mittelbauch, Abwehrspannung Myocardinfarkt 1999, pavk, Z.n. Y-Prothese bei BAA Carotisstenose 60%, DM Typ II Sono: nicht durchgeführt CT erfolgt notfallmäßig auf Wunsch der Gefäßchirurgen VD vaskuläres Problem
64
65 Diagnose: Ischämische Colitis, Gangrän mehrerer Dünndarm- Schlingen, Ileus, Pneumatosis intestinalis
66 Fall K.W. Take Home Points Ein Ileus kann durchaus mit Durchfällen einhergehen Eine CT kann Minderdurchblutungen des Darms und Gasansammlungen in der Darmwand ebenso wie freie Luft sicher aufzeigen
67 Fall L.F. 12 jähriges Mädchen zunehmende Schmerzen im rechten Unterbauch Fieber vor 5 Wochen bereits Appendektomie Sono-Pädiatrie freie Flüssigkeit im rechten Unterbauch VD Abszess
68
69 Diagnose: Septierter Schlingenabszess Therapie: Offene OP
70 Fall L.F. Take Home Point eine KM verstärkte MRT kann sicher zwischen Serom Hämatom und Abszess unterscheiden
71 Fall N.H.G. 62 jähriger Patient Seit Wochen Fieberschübe und Schmerzen im Rücken und Mittelbauch Z.n.ACVB, Z.n. Stentimplantation bei BAA Jetzt Blutkulturen positiv - VD Endokarditis Echo Klappen ohne Auflagerungen CT entzündlich imponierendes Weichteilgewebe am Truncus coeliacus VD Fokus
72
73
74
75 Fall N.H.G. Take Home Point Das PET/CT kann Entzündungsherde aufzeigen und ist bei der Darstellung nicht nur auf ein Organ begrenzt
76
77
78
Akuter Abdominalschmerz CT und MRT Was hat sich geändert?
INSTITUT FÜR ROENTGENDIAGNOSTIK Akuter Abdominalschmerz CT und MRT Was hat sich geändert? Jung EM Institut für Röntgendiagnostik Klinikum der Universität Regensburg (UKR) Sigmadivertikulitis: CT mit Drainage
Computertomographie des Abdomens
Computertomographie des Abdomens Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Prof. Dr. Gerald Antoch Übersicht Was stellt die CT dar? Kontrastmittel Gefäßerkrankungen
Bildgebende Abklärung des akuten Schmerzes im GI-Trakt. Hans-Jürgen Raatschen
Bildgebende Abklärung des akuten Schmerzes im GI-Trakt Hans-Jürgen Raatschen 4 Hauptursachen für ein akutes Abdomen Ileus (mechanisch/paralytisch) Organentzündung (Appendizitis, Adnexitis, Cholecystitis,
Diagnostisches Vorgehen bei Leberraumforderungen. H. Diepolder
Diagnostisches Vorgehen bei Leberraumforderungen H. Diepolder Bei 20% aller Routinesonographien fällt eine Leberraumforderung auf Problem Problem Bei 20% aller Routinesonographien fällt eine Leberraumforderung
Herzlich Willkommen Bauchschmerz
Herzlich Willkommen Bauchschmerz BLITZLICHT Was Sie am Ende des Seminartages können! akute Bauchschmerzen erkennen unterscheiden zwischen visceralem und somatischem Schmerz erkennen von Ursachen für Bauchschmerzen
Fokale Leberläsionen. Fall 1. Leberzyste. Fall 1 Diagnose? Leberzyste nativ. Fall jähriger Pat.
Radiologische Diagnostik fokaler Leberläsionen Prof. Dr. Gerald Antoch Fokale Leberläsionen Bildgebende Verfahren Verschiedene Leberläsionen benigne maligne Fallbasierte Besprechung der bildgebenden Charakteristika
Konventionelle Diagnostik des Gastrointestinaltraktes
Konventionelle Diagnostik des Gastrointestinaltraktes Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie PD Dr. med. Thomas Lauenstein Buchempfehlung Reiser, Kuhn, Debus Duale Reihe Radiologie
Das große Röntgenbildquiz
Das große Röntgenbildquiz A. Jocher / C. Mundry Leipzig, den 08.02.2014 1 Herr M., 75Jahre wird vom Hausarzt aufgrund therapieresistenter, seit zwei Wochen bestehender Rückenschmerzen im LWS-Bereich ins
Akutes Abdomen. Akutes Abdomen: Definition, Symptome, Diagnostik, Ursachen, Therapie Ileus: Definition, Formen, Pathophysiologie, Therapie
Akutes Abdomen Lernziele: Akutes Abdomen: Definition, Symptome, Diagnostik, Ursachen, Therapie Ileus: Definition, Formen, Pathophysiologie, Therapie Lehrmedien: Ablauf des Kurses: 1. Am Patientenbett (Patientenvorstellung,
Sonografische Kontrolluntersuchungen
Sonografische Kontrolluntersuchungen 13. September 2018 SGUM-Refresherkurs Abdomen Dr. Holger Spangenberger Chefarzt Medizin Luzerner Kantonsspital Wolhusen Sonografische Kontrolluntersuchungen Einige
The challenge of making a diagnosis
The challenge of making a diagnosis Workshop: Statistische Methoden in der Diagnostik 21. November 2002, Berlin, Schering AG, Berlin Mein Gott, Herr Meier sieht aber schlecht aus!......es handelt sich
Eine ungewöhnliche Sportverletzung. Giftige Fälle, K. Kurz, Innere Medizin II
Eine ungewöhnliche Sportverletzung Giftige Fälle, 03.07.2017 K. Kurz, Innere Medizin II 39-jähriger türkischer Pat. mit Schwellung im linken Oberschenkel (zunehmend seit 2010) Vor ca. 9 Monaten erstmalig
AKUTES ABDOMEN aus chirurgischer Sicht
AKUTES ABDOMEN aus chirurgischer Sicht Prim. Univ. Prof. Dr. Reinhard MITTERMAIR Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie Klinikum Klagenfurt am Wörthersee AKUTES ABDOMEN Definition: Beim akuten
CT Abdomen. Lernziele. Akutes Abdomen / Röntgen. Röntgen / CT. Konv. Abdomen-Rö vs. CT. Konv. Abdomen-Rö vs. CT
CT Abdomen Peter Hunold Lernziele Prinzipien der Abdomen-CT Indikationen zur Abdomen-CT kennenlernen Vor-und Nachteile der CT kennen Röntgen / CT Akutes Abdomen / Röntgen Hauptursachen: Appendizitis Cholezystitis
Innere Medizin Propädeutik. Gastroenterologie abdomineller Notfall
Innere Medizin Propädeutik Gastroenterologie abdomineller Notfall Das Syndrom akutes Abdomen + Bauchschmerzen Dringlichkeit der Diagnostik und Therapie Abwehrspannung Funktionsstörungen des Darmes Peristaltik
Aneurysmatische. Erkrankungen der Arterien. Durchmesser thorakale Aorta 3-3,5 cm. Durchmesser abdominelle Aorta 2-2,9 cm
Aneurysmatische Erkrankungen der Arterien Durchmesser thorakale Aorta 3-3,5 cm Durchmesser abdominelle Aorta 2-2,9 cm Abdominelles Aortenaneurysma (AAA) Definition: Lokalisierte Erweiterung der Bauchaorta
VMZ Viszeralmedizinisches Zentrum
Die starke Gemeinschaft für Ihre Gesundheit Informationen für unsere Patienten VMZ Viszeralmedizinisches Zentrum Eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit ermöglicht bestmögliche Erfolge in Prävention,
erst ganzheitliche Heilpraktikerschule Braunschweig Seite 1 von 6
1 Kaliummangel (Hypokallämie) durch Diuretika zeigt: A) Durchfall B) erhöhten Muskeltonus C) Herzrhythmusstörungen D) Hyperreflexie 2 Wann spricht man von einer Bakteriurie im Spontanurin einer Frau? A)
Akuter Abdominalschmerz Differentialdiagnose
Akuter Abdominalschmerz Differentialdiagnose Florian Obermeier Akuter Abdominalschmerz Häufigkeit und Ursachen - Ursache für etwa 5% der Vorstellungen in der Notaufnahme - davon leiden 10% an einer potentiell
Akutes Abdomen. B. Buerke Institut für Klinische Radiologie Universitätsklinikum Münster
Akutes Abdomen B. Buerke Institut für Klinische Radiologie Universitätsklinikum Münster 1 Definition Akutes Abdomen Ätiologisch zunächst unklare Manifestation einer Erkrankung im Bauchraum, die einer sofortigen
Gemeinsame DEGUM-Jahrestagung Sektion Chirurgie AK Notfallsonographie - AK Bewegungsorgane am Juni 2015 in Trier.
Sektion Chirurgie AK - Röntgen-Verzicht durch Sonographie bei akutem Abdomen Zentrale Interdisziplinäre Sonographie Z I S Ziel Systematisierung der Ultraschall- Basisdiagnostik bei Patienten mit akuten
Repetitorium. Bauchschmerzen
Repetitorium Bauchschmerzen Epidemiologie Häufiger Behandlungsanlass Nur zwischen 10-20% der Bauchschmerzen sind organischer Natur Rest sind somatiforme Störungen Hausärzte zeigen sehr hohe diagnostische
GERIATRIE. ÜBERRASCHEND VIELFÄLTIG.
GERIATRIE. ÜBERRASCHEND VIELFÄLTIG. KASUISTIK Rückenschmerzen unklarer Genese bei einem 71-jährigen Mann Ein Fall von Dr. med. Gabriele Röhrig, Oberärztin Lehrstuhl für Geriatrie an der Universität zu
Schlüsselloch-Operationen bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen
Schlüsselloch-Operationen bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen Robert Rosenberg Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäss- und Thoraxchirurgie Kantonsspital Baselland Liestal Verdacht auf chronisch-entzündliche
Benigne Lebertumoren Diagnostik und Therapie Prof. Dr. med. H. Kulaksiz
Benigne Lebertumoren Diagnostik und Therapie 03.07.2018 Prof. Dr. med. H. Kulaksiz Bei einem 40 jährigen Patienten wird als Zufallsbefund ein 2 cm großes Leberadenom detektiert. Die Leberwerte sind unauffällig.
Viszeralchirurgie aus radiologischer Sicht
Viszeralchirurgie aus radiologischer Sicht Dr. v. Falck Diagnostik in der Viszeralchirurgie Radiologisch-Diagnostische Methoden (Inspektion ) Röntgendiagnostik Sonographie (Ultraschall) Computertomographie
Besonderheiten nativ arteriell portalvenös Optional bei Frage nach Nierenstein oder Harnleiterkonkrement
Erstellung: Dr. Dominik Ketelsen, 22.08.2012 09:24 Validierung: Dr. Matthias Kerl, 25.09.2012 12:25 Abdomen - Abdomen - Akutes Abdomen nativ arteriell 120 120 Dosismodulation [ / Nein] Quality ref. mas
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Wahlcurriculum Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Sommersemester 2017 (Stand: 13.06.2017) Der Studienblock "Abdomen" wird im Wintersemester 2016/17 in den Semesterwochen 13 bis 16 (23.01. - 17.02.2017)
Mit High-Tech durch den Bauch
Mit High-Tech durch den Bauch Klassiker I: Gallensteine Moderne Radiologie des Abdomens PD Dr. Peter Hunold FHL: Klinische Radiologie MIW: Radiol., Nuk, StrTh Übersicht Verschiedene Techniken Pros und
UKM. Uroradiologie II. Nebenniere: Normale Anatomie. Nebenniere : Conn-Syndrom Nebenniere: Angiomyolipom. Nebenniere: MRT-Diagnostik II
UKM Universitätsklinikum Münster Nebenniere: Normale Anatomie Uroradiologie II W estfälische W ilhelms-universität Institut für Klinische Radiologie Universitätsklinikum Münster Lage kranial im pararenalen
Magen-Darm-Trakt und Sjögren-Syndrom 7. Deutscher Sjögren Tag,
Magen-Darm-Trakt und Sjögren-Syndrom 7. Deutscher Sjögren Tag, 08.03.2008 Dr. med. J. Rosendahl Department für Innere Medizin Medizinische Klinik & Poliklinik II Übersicht I -Speiseröhre - Schluckstörungen
Infektionsfokus in Thorax und Abdomen
15. Kongress der DIVI; Leipzig, 04.12.15 Infektionsfokus in Thorax und Abdomen Bildgebung und interventionelle Therapie Peter Hunold Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin Universitätsklinikum Schleswig-Holstein,
DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs. Abdomen und Retroperitoneum (einschließlich Nieren); Thoraxorgane (ohne Herz); Schilddrüse
Sana Klinikum Berlin Lichtenberg Klinik für Innere Medizin I/ Gastroenterologie Chefarzt PD Dr. D. Hartmann Institut für Radiologie Chefarzt Prof. Dr. S. Mutze DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs
Herr Doktor, ich habe so Bauchweh. Abdominelle Beschwerden als Beratungsanlass in der Hausarztpraxis II
Johann Wolfgang Goethe-Universität, Frankfurt Herr Doktor, ich habe so Bauchweh Abdominelle Beschwerden als Beratungsanlass in der Hausarztpraxis II - eine praxisorientierte Übersicht - Abdominelle Beschwerden
Seminar Darm Teil I: Akutes Abdomen
Seminar Darm Teil I: Akutes Abdomen Prof. Dr. Matthias Bollow Institut für f r Radiologie, Nuklearmedizin und Radioonkologie Augusta-Kranken Kranken-Anstalt Bochum Akademisches Lehrkrankenhaus der Ruhr-Universit
1. bis 3. Jahr Basis-Weiterbildung im Gebiet innere Medizin INHALTE
Krankenhaus Düren gem.gmbh 1. bis 3. Jahr Basis-Weiterbildung im Gebiet innere Medizin Kernkompetenz Tradiert bzw. extern vermittelte Inhalte Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten der Basisweiterbildung
Gastroenterologie Spital Netz Bern Angebotsübersicht
Gastroenterologie Spital Netz Bern Angebotsübersicht Einleitung Die Gastroenterologie Spital Netz Bern bietet Ihnen in der Abklärung und Behandlung von Speiseröhren-, Magen-, Darm-, Leber-, Gallen- und
Röntgenquiz Thorax. S. Diederich. Deutscher Röntgenkongress 2013, Hamburg
Deutscher Röntgenkongress 2013, Hamburg 01.06.2013 Röntgenquiz Thorax S. Diederich Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Marien-Hospital Düsseldorf stefan.diederich@vkkd-kliniken.de
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Wahlcurriculum Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Wintersemester 2017/18 (Stand: 15.09.2017) Der Studienblock "Abdomen" wird im Wintersemester 2016/17 in den Semesterwochen 5 bis 8 (06.11. -01.12.2017)
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Wahlcurriculum Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Sommersemester 2017 (Stand: 10.03.2017) Der Studienblock "Abdomen" wird im Sommersemester 2017 in den Semesterwochen 5 bis 8 (15.05. - 09.06.2017)
585. Sitzung. Klinische Diagnostik pulmonaler Metastasen
585. Sitzung Frankfurter Medizinische Gesellschaft Klinische Diagnostik pulmonaler Metastasen T.O.F. Wagner Frankfurt,, den 12. Mai 2003 Beispiel 56-jähriger Patient mit Angina pectoris; Zust. nach Nierenzell-Ca-Op
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Wintersemester 2016/17 (Stand: 25.10.2016) Der Studienblock "Abdomen" wird im Wintersemester 2016/17 in den Semesterwochen 5 bis 8 (14.11. 09.12.2016) angeboten.
DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs Abdomen und Retroperitoneum (einschließlich Nieren); Thoraxorgane (ohne Herz); Schilddrüse
Sana Klinikum Berlin Lichtenberg Klinik für Innere Medizin I/ Gastroenterologie Chefarzt PD Dr. D. Hartmann Institut für Radiologie Chefarzt Prof. Dr. S. Mutze DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs
TUT 3. Dr. Christoph Bichler
TUT 3 Bauchschmerz Dr. Christoph Bichler Aktuelle Symptomatik Patient, männlich, 68 Jahre Seit drei Tagen zunehmender Bauchumfang und Völlegefühl Seit zwei Tagen auch zunehmende krampfartige Bauchschmerzen
Herr T. A, JL: Zuweisung zur Abklärung einer Eisenmangelanämie Gelegentlich leichte Unterbauchschmerzen rechts
Herr T. A, 1983 JL: Zuweisung zur Abklärung einer Eisenmangelanämie Gelegentlich leichte Unterbauchschmerzen rechts PA: Schädeltrauma in Kindheit, sonst bland Befunde 28j. Junger Mann, guter AEZ 68 kg/175
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Wahlcurriculum Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Sommersemester 2018 (Stand: 08.05.2018) Der Studienblock "Abdomen" wird im Sommersemester 2018 in den Semesterwochen 5 bis 8 (07.05. - 01.06.2018)
DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs bis
Sana Klinikum Berlin Lichtenberg Klinik für Innere Medizin I/ Gastroenterologie Chefarzt PD Dr. D. Hartmann Institut für Radiologie Chefarzt Prof. Dr. S. DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs 12.03.2014
Bildgebende Diagnostik bei Rücken- und Rumpfschmerzen
Bildgebende Diagnostik bei Rücken- und Rumpfschmerzen Franca Wagner Universitätsinstitut für Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie 1 Diagnostikziele - Ursachenabklärung der Beschwerden - Objektivierung
Kernuntersuchungskurs 4. Semester Teil 2 Abdomen
Abdomen A) Inspektion Narben? Vorwölbungen? Venenzeichnung? B) Auskultation Peristaltik: ( Darm ) Strömungsgeräusche: ( Aorta, Nierenarterie, A.Mesenterica) Kratzgeräusche: ( Organgrenzen Leber, Milz,
Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Gastroenterologie
Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Gastroenterologie Liebe Patientin, lieber Patient! Das Team der Allgemeinen Inneren Medizin und Gastroenterologie widmet sich allen Erkrankungen der inneren Organe.
Clinical Decision Support. Patrick Scheidt/ Geschäftsführer Elsevier GmbH
Clinical Decision Support Patrick Scheidt/ Geschäftsführer Elsevier GmbH 01 März 2018 Conflict of interest Geschäftsführer der Elsevier GmbH Die Elsevier GmbH entwickelt und vermarktet Clinical Decision
Magnetresonanztomographie
Ratgeber für Patienten Magnetresonanztomographie in der Gastroenterologie Deutsche Gesellschaft zur Bekämpfung der Krankheiten von Magen, Darm, Leber und Stoffwechsel sowie von Störungen der Ernährung
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Wahlcurriculum Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Wintersemester 2018/19 (Stand: 21.09.2018) Der Studienblock "Abdomen" wird im Wintersemester 2018/19 in den Semesterwochen 5 bis 8 (05.11. -30.11.2018)
KLINIK FÜR ALLGEMEIN- UND VISZERALCHIRURGIE Patienteninformation
KLINIK FÜR ALLGEMEIN- UND VISZERALCHIRURGIE Patienteninformation SEHR GEEHRTE PATIENTINNEN UND PATIENTEN, TEAM OBERARÄZTE die Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie am SRH Krankenhaus Sigmaringen
Versorgungs- und Leistungsinhalte Gastroenterologie in Verbindung mit der Hausarztzentrierten Versorgung (HZV)
Anhang 3 zu Anlage 18 Versorgungs- und Leistungsinhalte Gastroenterologie in Verbindung mit der Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) 1. Gastroenterologische Versorgung ggf. inkl. notwendiger Diagnostik
Versorgungs- und Leistungsinhalte Gastroenterologie in Verbindung mit der Hausarztzentrierten Versorgung (HZV)
Anhang 3 zu Anlage 10 Versorgungs- und Leistungsinhalte Gastroenterologie in Verbindung mit der Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) 1. Gastroenterologische Versorgung ggf. inkl. notwendiger Diagnostik
DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs
Sana Klinikum Berlin Lichtenberg Klinik für Innere Medizin I/ Gastroenterologie Chefarzt PD Dr. D. Hartmann Institut für Radiologie Chefarzt Prof. Dr. S. Mutze DEGUM zertifizierter Sonographie Grundkurs
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Wahlcurriculum Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Wintersemester 2018/19 (Stand: 21.09.2018) Der Studienblock "Abdomen" wird im Wintersemester 2018/19 in den Semesterwochen 13 bis 16 (14.01. -
Infekte bei ADPKD. ADPKD Patientenveranstaltung Donnerstag, 22. März 2018, 18:00 Uhr
ADPKD Patientenveranstaltung Donnerstag, 22. März 2018, 18:00 Uhr Infekte bei ADPKD PD Dr. med. Helen Kovari Fachärztin Infektiologie und Innere Medizin helen.kovari@hirslanden.ch Häufigkeit 30 50% der
Interdisziplinäres Management der zervikalen Lymphadenitis bei Kindern. Andreas Strobl, HNO Abteilung
Interdisziplinäres Management der zervikalen Lymphadenitis bei Kindern Andreas Strobl, HNO Abteilung Zervikale Lymphadenitis Häufigkeiten: Schwedische Studie: 1/3 der Kinder hatten Halsschwellungen. Viele
Ultraschallkurs. Sonographie-Grundkurs. vom 04. Mai bis 08. Mai 2019
Ultraschallkurs Sonographie-Grundkurs - Abdomen, Retroperitoneum (einschl. Nieren) sowie Thoraxorgane (ohne Herz) incl. Schilddrüse (B-Mode-Verfahren) - Erwachsene Blended-Learning-Angebot gemäß 135 Abs.
Gastroenteropankreatische Neuroendokrine Tumore
Gastroenteropankreatische Neuroendokrine Tumore NET-News: wann harmlos, wann wird s ernst? Hamburg, 21. April 2010 Michael Bläker Eppendorfer Baum 35-37 20249 Hamburg Karzinoid APUD-System Erstbeschreibung
"Interventionell, operativ oder doch lieber konservativ. Wo geht es hin bei der Behandlung der pavk?"
"Interventionell, operativ oder doch lieber konservativ Wo geht es hin bei der Behandlung der pavk?" Vom Symptom zur Diagnose. Beispiel pavk. Besonderheiten der hausärztlichen Tätigkeit: Quantitative Bedingungen:
nur vom Magen? Dr. med. Christian Pox 19.09.2013 1
Bauchschmerzen Immer nur vom Magen? Dr. med. Christian Pox 19.09.2013 1 Bauchschmerzen Einführung sehr häufig -> fast jeder hat schon einmal Bauchschmerzen gehabt > 100 Ursachen -> nicht immer lässt sich
Der gereizte Darm Herausforderung in der niedergelassenen Praxis
Der gereizte Darm Herausforderung in der niedergelassenen Praxis Dr. Alexis Freitas Facharzt für Chirurgie Europäischer Facharzt für Coloproktologie OA im Krankenhaus Göttlicher Heiland Belegarzt in der
am EVKK Darmzentrum Köln INFORMATION FÜR PATIENTEN UND ÄRZTE UNSER SPEKTRUM UNSERE STANDARDS UNSERE ANGEBOTE HOTLINE
Darmzentrum Köln am EVKK INFORMATION FÜR PATIENTEN UND ÄRZTE UNSER SPEKTRUM UNSERE STANDARDS UNSERE ANGEBOTE HOTLINE 0221 82 89 4193 Leistungsspektrum in Diagnostik und Therapie von Darmerkrankungen Hochmoderne
am EVKK Darmzentrum Köln INFORMATION FÜR PATIENTEN UND ÄRZTE UNSER SPEKTRUM UNSERE STANDARDS UNSERE ANGEBOTE HOTLINE
Darmzentrum Köln am EVKK INFORMATION FÜR PATIENTEN UND ÄRZTE UNSER SPEKTRUM UNSERE STANDARDS UNSERE ANGEBOTE HOTLINE 0221 82 89 4193 Leistungsspektrum in Diagnostik und Therapie von Darmerkrankungen Moderne
Die aktuelle S3-Leitlinie zur Diagnsotik, Therapie und Nachsorge des Ovarialkarzinoms. Diagnostik
Die aktuelle S3-Leitlinie zur Diagnsotik, Therapie und Nachsorge des Ovarialkarzinoms Diagnostik Diagnostik: Zielsetzung und Fragestellungen Diagnostik (siehe Kapitel 3.3) Welche Symptome weisen auf ein
Gastrointestinale Blutungen Bildgebung Peter Heiss
Institut für Röntgendiagnostik Gastrointestinale Blutungen Bildgebung Peter Heiss 2 Gastrointestinale Blutungen: Bildgebung Indikationen für die Bildgebung (Angiographie, CT, MRT): 1) Major-Blutung oder
ENDOSKOPISCHE BEHANDLUNG DER CHRONISCHEN PANKREATITIS. Arzt Patienten Seminar DGVS 2018 DAVID ANZ
MEDIZINISCHE KLINIK KLINIK UND POLIKLINIK UND II ENDOSKOPISCHE BEHANDLUNG DER CHRONISCHEN PANKREATITIS Arzt Patienten Seminar DGVS 2018 DAVID ANZ Typische Probleme bei der chronischen Pankreatitis Schmerzen
MEDIZINISCHE KLINIK II CAMPUS GROßHADERN HÄTTEN SIE ES GEWUSST? Akutes Nieren- und Leberversagen. Stephanie-Susanne Stecher
MEDIZINISCHE KLINIK II CAMPUS GROßHADERN HÄTTEN SIE ES GEWUSST? Akutes Nieren- und Leberversagen Stephanie-Susanne Stecher ANAMNESE Männlich 60 Jahre Übernahme auf ITS einen Tag nach Laserlithotripsie
INFORMATIONEN. Computertomographie (CT)
Computertomographie (CT) Das MVZ Radiologisches Institut ist mit zwei MSCT (Spiral-CT) modernster Bauart ausgestattet. Dies ermöglicht uns, sowohl im stationären als auch im ambulanten Bereich praktisch
Klinische Angaben. Lehrserie Nr. 332
INTERNATIONALE AKADEMIE FÜR PATHOLOGIE DEUTSCHE ABTEILUNG e.v. INTERNATIONAL ACADEMY OF PATHOLOGY GERMAN DIVISION INC. Klinische Angaben Lehrserie Nr. 332 Neuroendokrine Tumoren von Magen, Darm und Pankreas
Katastrophen nach Proktochirurgie
Katastrophen nach Proktochirurgie R. Scherer, L. Parlow Zentrum für Darm- und Beckenbodenchirurgie Krankenhaus Waldfriede Berlin 39. Schweizerische Koloproktologie-Tagung Bern,13.01.2018 Katastrophen nach
Frau Doktor, mir tut der Bauch so weh. Ein Überblick über häufige Erkrankungen des Magen-Darm- Traktes
Frau Doktor, mir tut der Bauch so weh Ein Überblick über häufige Erkrankungen des Magen-Darm- Traktes Zur Person Dr Marion Kara Internistin, Gastroenterologin Hanusch KH Wien Wahlarztordination Ernstbrunn
Sonographie von Pankreas und Milz
Sonographie von und Milz Normale sonographie Beurteile: Größe Parenchymstruktur Fokale Läsionen Ductus pancreaticus Crux der transabdominalen Sonografie? 62 91 % Normale anatomie Lage retroperitoneal,
URO-CA im radiologischen Fokus
Frank Mosler Radiologie Inselspital Heute: Urothelkarzinom Nierenzellkarzinom Insel Gruppe 29.04.2019 2 Als Urothelkarzinom, auch Übergangszellkarzinom oder Transitionalzellkarzinom genannt, werden maligne
VORBERICHT EXPERTENTELEFON "CED - Darmerkrankungen" am
VORBERICHT EXPERTENTELEFON "CED - Darmerkrankungen" am 20.10.2011 Am Telefon sitzen für Sie: Dr. med. Stefanie Howaldt, Fachärztin für Innere Medizin mit CED-Schwerpunktpraxis in Hamburg. Schwerpunkte:
Abteilung Chirurgie / Visceralchirurgie / Kinderchirurgie
St.-Clemens-Hospital Geldern Medizin > Allgemein- und Visceralchirurgie, Kinderchirurgie Abteilung Chirurgie / Visceralchirurgie / Kinderchirurgie 68 Planbetten (Chirurgie gesamt) Behandlungsübersicht
Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch Seminarwoche Oberbauch Seminarwoche Mittelbauch Seminarwoche Unterbauch
Wahlcurriculum Stundenplan des Studienblocks "Abdomen" im Wintersemester 2017/18 (Stand: 06.10.2017) Der Studienblock "Abdomen" wird im Wintersemester 2016/17 in den Semesterwochen 5 bis 8 (06.11. -01.12.2017)
Herzlich Willkommen zum
Herzlich Willkommen zum 1 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Medikamentöse Therapie Dr. M. Geppert SHG MC-CU 17.05.2013 Die chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) sind: Morbus Crohn Colitis
Sonographie Was ist sinnvoll am Magen-Darm-Trakt?
Sonographie Was ist sinnvoll am Magen-Darm-Trakt? PD Dr. Eckhart Fröhlich Appendizitis Divertikulitis Ileus freie intraabd. Luft Karl-Olga-Krankenhaus GmbH Hackstr. 61 70190 Stuttgart www.karl-olga-krankenhaus.de
Ultraschallkurs. Sonographie-Grundkurs. vom 30. April bis 04. Mai 2016
Ultraschallkurs Sonographie-Grundkurs - Abdomen, Retroperitoneum (einschl. Nieren) sowie Thoraxorgane (ohne Herz) incl. Schilddrüse (B-Mode-Verfahren) - Erwachsene Blended-Learning-Angebot gemäß 135 Abs.
Abdominale Antikoagulantienblutungen
17.05.2018 Smarte Medizin beim immunsupprimierten und antikoagulierten Patienten! Handout Vortrag PD Dr. St. Baumüller Antikoagulantienblutungen und Abszesse im Abdomen welche Bildgebung? Abdominale Antikoagulantienblutungen
Fortbildungsplan 2012 für die PJ-Studenten am Klinikum St. Elisabeth Straubing
I. Medizinische Klinik Gastroenterologie Hämatologie und Onkologie - Endokrinologie und Diabetologie Infektiologie Postfach 0453 94304 Straubing Chefarzt Prof. Dr. med. Norbert Weigert Akademisches Lehrkrankenhaus
Klinik für Innere Medizin II Abt. Gastroenterologie / Hepatologie / Infektiologie. Logbuch. PJ-Tertial Innere Medizin. Name: PJ-Tätigkeit von:
Klinik für Innere Medizin II Abt. Gastroenterologie / Hepatologie / Infektiologie Logbuch PJ-Tertial Innere Medizin Name: PJ-Tätigkeit von: bis: Liebe PJ-Studierende, dieses Logbuch soll Sie in Ihrem Tertial
Moderne bildgebende Diagnostik und interventionelle Therapie
Moderne bildgebende Diagnostik und interventionelle Therapie Nasreddin Abolmaali 16.04.2016, 11:40-12:10 Uhr 18. Patiententag Leben mit Krebs, Tumorzentrum Dresden e.v., MTZ Übersicht Wesentliche Bildgebungstechniken
Die Computertomographie
Ratgeber für Patienten Die Computertomographie des Bauchraumes (Abdomen-CT) Deutsche Gesellschaft zur Bekämpfung der Krankheiten von Magen, Darm, Leber und Stoffwechsel sowie von Störungen der Ernährung
Nierenschmerzen bei Zystennieren (ADPKD) Autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung
Nierenschmerzen bei Zystennieren (ADPKD) Autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung 3 Informationen für Patienten sowie Hilfestellungen und Tipps bei Nierenschmerzen 01 Zystennieren (ADPKD) Bei
Begriffsbestimmung: Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie. Allgemeines Diagnostik. Differential- diagnostik Therapie Allgemein Speziell Schluß-
Ernährungsblock, 2008 2008 Akutes Abdomen R. Albrecht Klinik für HELIOS Klinikum Aue roland.albrecht@helios-kliniken.de es Begriffsbestimmung: Der Begriff akutes Abdomen ist eine durch Zeitnot diktierte
Wir nehmen uns Zeit für Sie!
Wir nehmen uns Zeit für Sie! Zertifiziertes Darmzentrum im St. Josef Krankenhaus Moers Leiter des Darmzentrums Dr. Christoph Vogt Chefarzt Abteilung für Innere Medizin Tel. 02841 107-2440 im.vogt@st-josef-moers.de
Erythrozytose. eine harmlose Diagnose oder die rote Gefahr? Paul Höcker
Erythrozytose eine harmlose Diagnose oder die rote Gefahr? Paul Höcker Definition der Erythrozytose (WHO 2007) Verdacht wenn Hb > 18,5g/dl und/oder Hkt > 52% bei Männern Hb > 16,5g/dl und/oder Hkt > 48%
Bauchzentrum - Interdisziplinäre Viszeralmedizin
Bauchzentrum - Interdisziplinäre Viszeralmedizin Sehr geehrte Damen und Herren, liebe Patienten, da die Anzahl der Patienten mit Baucherkrankungen mehr und mehr zunimmt, ist es umso wichtiger, in Diagnostik
Sonographie bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen
Sonographie bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (Vortrag 06.05.08, Praxis Mangold/Böck, Referent: Dr. W. Böck) Die Sonographie ist ein schon seit mehreren Jahrzehnten bekanntes Verfahren, bei