Sexuelle Traumatisierung und ihre Folgen

Transkript

1 Rita Völker Sexuelle Traumatisierung und ihre Folgen Die emotionale Dimension des sexuellen Missbrauchs.' '. T. J -.\.A-:! Leske + Budrich, Opladen 2002

2 Inhalt Vorwort 13 Christina Der sexuelle Missbrauch - die Grundlegung des Forschungsvorhabens Analyse des Fallbeispiels Christina Individuelle Erfahrungen Beobachtete, emotionale Verhaltensweisen Ängstliches, sich bedroht fühlendes, panisches Verhalten Aggressives, autoaggressives Verhalten Hilfloses, ohnmächtiges, depressives, stimmungsschwankendes Verhalten Schamhaftes, sich schuldig fühlendes, zwanghaftes Verhalten Grenzüberschreitendes Verhalten Verhalten zwischen Macht und Ohnmacht Emotionale Verhaltensweisen und emotionale Verhaltensmuster Die theoretische Grundlegung Fühlen, Denken und Verhalten, ein integriertes Funktionssystem Vorläufige theoretische Grundlegung Theoretische Basis der Forschungsarbeit Definitorische Klärungen Exemplarische Darlegung von Theorie und Definition Forschungshypothesen Die Darstellung des Forschungsvorhabens Die Stichprobe der untersuchten Frauen mit Missbrauchserfahrung 35

3 2.1.1 Überblick über die Experimentalgruppe Heim" Überblick über die Experimentalgruppe Klinik" Überblick über die Experimentalgruppe Therapie" Systematisierung der Daten über alle Probandinnen mit sexuellem Missbrauch Familienstand, Täter, Zeiträume des sexuellen Missbrauchs Die Auswahl der Probandinnen für die Evaluierung Die Offenlegung des sexuellen Missbrauchs Benennen von Täter, Zeitraum und vorhandenen Bildern Definitorische Klärungen Sexueller Missbrauch und verwandte Termini Kritische Reflexion von Definitionen aus der Literatur Sexueller Missbrauch, die Verletzung der Integrität einer Person Emotionale Belastung und sexueller Missbrauch Emotionale Belastung anhand von Fallbeispielen Definitorische Grundlegung Zielsetzung des Forschungsvorhabens Die Fortschreibung der Forschungshypothesen Die qualitative Analyse der Fühl-, Denk- und Verhaltensprogramme Die Forschungsmethode Das narrative Interview als Ausgangsbasis Die Sitzungen mit Maria-Anna Das Leitfadeninterview Die Forschungsinstrumente Die Konstruktion des Fragebogens Die Symptom-Checkliste von Derogatis Der Fragebogen zu Dissoziativen Symptomen Der Ablauf der Interviews Die Rahmenbedingungen der Interviews Der Erstkontakt Der Verlauf der 2. Sitzung Der Verlauf der 3. Sitzung Die methodische Arbeit mit den Vergleichsgruppen... 70

4 Die Gegenüberstellung von Experimentalgruppe,,Heim" mit Vergleichsgruppe 1 und Vergleichsgruppe Die Gegenüberstellung von Experimentalgruppe Klinik" mit Vergleichsgruppe 1 und Vergleichsgruppe Die Gegenüberstellung von Experimentalgruppe Therapie" mit Vergleichsgruppe 1 und Vergleichsgruppe Die Forschungsmethoden im Überblick Evaluierung Datenerhebung hinsichtlich der Belastung durch den sexuellen Missbrauch Erhebung der emotionalen Belastung, der emotionalen Verhaltensweisen und deren Ausprägungen aus den Daten des Fragebogens Erhebung der emotionalen Belastung anhand der vorliegenden Items Erhebung der Ausprägung der emotionalen Belastung Erhebung der emotionalen Verhaltensweisen anhand der vorliegenden Items Erhebung der Ausprägung der emotionalen Verhaltensweisen Die emotionale Belastung in der Zeit des sexuellen Missbrauchs im Hinblick auf die Stichprobe Ermittlung der emotionalen Belastung durch den sexuellen Missbrauch anhand von Testverfahren Die Symptom-Checkliste von Derogatis (SCL-90-R) Der Fragebogen zu Dissoziativen Symptomen Auswertung der Daten, Darstellung und Interpretation der Ergebnisse Die Auswertung der erhobenen Daten des Fragebogens Die emotionale Belastung der Experimentalgruppen Heim", Klinik" und Therapie" in der Zeit des sexuellen Missbrauchs Die emotionale Belastung der Experimentalgruppe im Unterschied zu den Vergleichsgruppen 82

5 Die Ausprägung der emotionalen Belastung der Experimentalgruppe im Unterschied zu den Vergleichsgruppen Die emotionalen Verhaltensweisen der Experimentalgruppe im Unterschied zu den Vergleichsgruppen Die Ausprägung der emotionalen Verhaltensweisen der Experimentalgruppe im Unterschied zu den Vergleichsgruppen Die emotionale Belastung in der Gegenwart im Vergleich zur Kindheit und Jugend (Experimentalgruppe) Die Auswertung der standardisierten Testverfahren Die Auswertung der erhobenen Daten des SCL-90-R Die Auswertung der erhobenen Daten des FDS Zusammenfassung Qualitative Analyse der Belastung im sexuellen Missbrauch Die Emotionen der Experimentalgruppe im Unterschied zu den Vergleichsgruppen Grafische und tabellarische Darstellung der emotionalen Items Diskussion der Ergebnisse in Bezug auf die Hypothesen Korrelationen zwischen den Items der Emotionen Korrelation von Angst", ängstliches Verhalten" und Bedrohung" Korrelation von Wut", wehrloses Verhalten" und autoaggressives Verhalten" Korrelation von Schutzlosigkeit", Depression" und Ohnmacht" Korrelation von grenzüberschreitendes Verhalten", Schuld" und Scham" Diskussion der Ergebnisse Indikatoren für den Schweregrad der Belastung im sexuellen Missbrauch Theoretische Grundlegung und Ableitung weiterer Hypothesen Darstellung der Ergebnisse Zusammenfassung weiterer signifikanter Ergebnisse Kritische Reflexion der Ergebnisse 104

6 4. Extremer emotionaler Ausnahmezustand zur Zeit des sexuellen Missbrauchs Die Emotionsspirale Angst, ängstliches Verhalten, Bedrohung" als integriertes Funktionssystem Existenzielle Ängste zur Zeit des sexuellen Missbrauchs Angst" im individuellen Erleben Ängstlichkeit" im Sozialverhalten Abbruch der Kommunikation Die Angst vor Abwertung, moralische Angst" Das Gefühl der Bedrohung" zur Zeit des sexuellen Missbrauchs Generalisierte Ängste, ein Ausdruck der Bedrohung" Bedrohung" und soziale Isolation Abwehr von Angst" und Bedrohung" Fallbeispiel: Maria Fallbeispiel: Antonia Die Emotionsspirale Wut, wehrloses, autoaggressives Verhalten" Wut und Hass" zur Zeit des sexuellen Missbrauchs Die Emotion Wut" im individuellen Erleben Wut" im Sozialverhalten Abwehr von Wut" Wehrloses und autoaggressives Verhalten" zur Zeit des sexuellen Missbrauchs Wehrloses, willenloses Verhalten" Autoaggressives Verhalten" Wut, wehrloses und autoaggressives Verhalten", ein integriertes Funktionssystem von Fühlen, Denken und Verhalten Fallbeispiele: Christina und Jacqueline Die Emotionsspirale Ohnmacht, Schutzlosigkeit, Depression" Sexueller Missbrauch und Schutzlosigkeit" Schutzlosigkeit" im individuellen Erleben Schutzlosigkeit" durch Unbeschützt Sein Schutzlosigkeit" durch Drohung der Täter Ohnmacht" dem Täter gegenüber 128 9

7 Wehrlosigkeit" gegenüber dem Täter Ohnmacht" im Sozialkontakt Ohnmacht" in Beziehungen Depression" im Zusammenhang mit dem sexuellen Missbrauch Depression" im individuellen Erleben Depression" und Kommunikation Depression" und soziale Isolation Schutzlosigkeit, Ohnmacht, Depression", ein integriertes Funktionssystem von Fühlen, Denken und Verhalten Fallbeispiel Eterna Die Emotionsspirale Grenzüberschreitendes Verhalten, Schuld und Scham" Grenzüberschreitendes Verhalten" im sexuellen Missbrauch Grenzüberschreitung" und wehrloses Verhalten" Grenzüberschreitung" und moralischer Druck Sexueller Missbrauch und Schuld" Scham" im sexuellen Missbrauch Sexueller Missbrauch und körperlich-moralische Scham" Scham" und soziale Isolation Scham" und sprachliche Isolation Grenzüberschreitendes Verhalten, Schuld und Scham", ein integriertes Funktionssystem von Emotion, Kognition, Verhalten und Moral Fallbeispiel: Lisa Die Folgen des sexuellen Missbrauchs Emotionale Auswirkungen des sexuellen Missbrauchs Sexueller Missbrauch und Stimmungsschwankungen" Sexueller Missbrauch und Zwanghaftigkeit" Sexueller Missbrauch und Selbstwert Sexueller Missbrauch und Leistungsabfall Sexueller Missbrauch und psycho-somatische Folgen Die Traumatisierung durch den sexuellen Missbrauch Sexuelle Traumatisierung anhand der vorliegenden Stichprobe Die Folgen der sexuellen Traumatisierung

8 5. Die posttraumatische Belastung des sexuellen Missbrauchs Bedrohung und Panik" als post-emotionale Belastung Bedrohung und Vermeidungsverhalten" als postemotionale Belastung Vermeidung" von örtlichen Begebenheiten Vermeidung" von Unternehmungen Bedrohung und Panik" als post-emotionale Belastung Situationsabhängige Beunruhigung und Panik" Beziehungsabhängige Beunruhigung und Panik" Wut und Hass" als post-emotionale Belastung Wut" und Konfliktverarbeitung Wut" und moralische Verstrickung Wut und Schuldgefühle" Wut" auf das soziale Umfeld Wut" auf Bezugspersonen Wut" auf den Täter Schutzlosigkeit und Depression" als post-emotionale Belastung Schutzlosigkeit" durch Gefühle aus der Kindheit Die Angst vor Nähe" Schutzlosigkeit" in Beziehungen Depression" als post-emotionale Belastung Depression" auf die eigene Person bezogen Depression" und Kontaktverhalten Depression" und Trauer Misstrauen" als post-emotionale Belastung Misstrauen" in Beziehungen Misstrauen und abwertendes Verhalten" Ekel und Scham" als post-emotionale Belastung Die körperlich - moralische Scham" Scham" und Moral Scham" und Sexualität Ekel" in Beziehungen Auslöser für Ekel" Ekel" und Sexualität

9 5.5 Geringes Selbstwertgefühl" als post-emotionale Belastung Geringes Selbstwertgefühl" und Selbstkonzept Geringes Selbstwertgefühl" und Selbstbewusstsein Geringes Selbstwertgefühl" und Körperbild Das geringe Selbstwertgefühl" als integriertes Funktionssystem Die post-emotionale Belastung im Leben nach dem Trauma Die post-emotionale Belastung - eine Zusammenschau Das posttraumatische Belastungssyndrom des sexuellen Missbrauchs Sexuelle Traumatisierung in Komorbidität mit anderen Belastungen Sexuelle Traumatisierung im Unterschied zur Vergleichsgruppe Sexuelle Traumatisierung - eine einschneidende Form der Traumatisierung Die emotionale Dimension der Traumatisierung - ein weites Forschungsfeld Sexuelle Traumatisierung auf der Basis der Affektlogik Die Phasen der posttraumatischen Belastung Die post-emotionale Belastung der Gegenwart und ihre Konsequenzen Ausblick 203 Literatur