Selbstauskunft (216190)12

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1 Tel.: Selbstauskunft (216190)12 1. Persönliche Angaben Partner der dd dd Anrede Nachname Vorname Akad. Titel Geburtsname Geburtsdatum Adresse Land wohnhaft seit Voranschrift 1ter Antragsteller 2ter Antragsteller...Herr...Frau Anrede...Herr...Frau Nachname Vorname Akad. Titel Geburtsname Geburtsdatum Adresse Land wohnhaft seit Voranschrift Familienstand Güterstand Familienstand Güterstand... ledig...gesetzlich... ledig...gesetzlich... verheiratet...gütergemeinschaft... verheiratet...gütergemeinschaft... verwitwet...gütertrennung... verwitwet...gütertrennung... geschieden... geschieden... getrennt lebend... getrennt lebend... eheähnliche Gemeinschaft... eheähnliche Gemeinschaft Telefon privat Telefon gesch. Fax Telefon mobil privat gesch. Telefon privat Telefon gesch. Fax Telefon mobil privat gesch. Staatsangeh. Staatsangeh. Legitimation Beschäftigungsverhältnis Legitimation Beschäftigungsverhältnis... Personalausweis...Arbeiter... Personalausweis...Arbeiter... Reisepass...Freiberufler... Reisepass...Freiberufler...Auszubildender...Auszubildender Nummer...Umschüler Nummer...Umschüler...Angestellter...Angestellter gültig bis...beamter gültig bis...beamter...selbständiger...selbständiger...hausfrau/-mann...hausfrau/-mann...rentner/pensionär...rentner/pensionär...arbeitslos...arbeitslos...student/schüler...student/schüler...kein Beruf...Kein Beruf Arbeitgeber Arbeitgeber Branche Branche Beruf/Tätigkeit Beruf/Tätigkeit Beschäftigt seit Beschäftigt seit Probezeit...ja...nein Probezeit...ja...nein Beschäftigt bis Beschäftigt bis Steuernummer Steuernummer Anzahl aller im Haushalt lebenden Personen Geburtsdaten der Kinder Anzahl aller im Haushalt lebenden Personen Geburtsdaten der Kinder

2 Tel.: Einnahmen der Antragsteller Partner der d d dd Gehalt Sonst. Einkünfte Kindesunterhalt (< 14 Jahre) Ehegattenunterhalt 13./14. Monatsgeh. Urlaubsgeld/Jahr Kindergeld Mieteink. Aktuell Eink. Selbst. Arbeit Renten/Pensionen 1ter Antragsteller Brutto pro Monat Netto pro Monat Brutto pro Monat Netto pro Monat Gehalt Sonst. Einkünfte Kindesunterhalt (< 14 Jahre) Ehegattenunterhalt 13./14. Monatsgeh. Urlaubsgeld/Jahr Kindergeld Mieteink. Aktuell Eink. Selbst. Arbeit Renten/Pensionen 2ter Antragsteller 3. Ausgaben der Antragsteller 3a. Bonitätsrelevante Belastungen 3b. Sonstige regelmäßige Belastungen pro Monat pro Monat Baufinanzierungsrate Lebens-/Rentenversicherung Miete Sachversicherungen sonst. Kredit-/Leasingraten Priv. Krankenversicherung Unterhaltszahlungen Spar- + Bausparbeiträge Erbbauzinsen * ohne beantragtes Darlehen 4. Vermögensverhältnisse aller Antragsteller 4a. Vermögenssituation 4b. Bestehende Verbindlichkeiten Bank- und Sparguthaben (*) Immobiliendarlehen (Restschuld) Wertpapiere (*) Restschuld Raten-/Leasingkredite Versicherungsguthaben (Rückkaufswert) Übernommene Bürgschaften Weiteres Immobilienvermögen Sonstige Verbindlichkeiten Sonstiges Vermögen Rückständige Steuern Betriebsvermögen * nicht zur Finanzierung eingesetzt 4c. Abzulösende Darlehen Institut abzulösender Betrag per Ursprungssumme seit Adresse des Instituts / Darlehensnummer 4d. Bestehende Kredite Objekt Ursprgl. Betrag Gläubiger Seit Bis Rate mtl. Wegfall Restschuld Vertragsnummer verbl. Rate verbl. Restschuld

3 Adresse Verkehrswert Restschuld Urspr. Summe Tel.: e. Heutiger Immobilienbestand Zahlungsv./Jahr Mieteinn./Jahr (kalt) Wohnfläche Nutzung Partner der dd dd 5. Kreditverwendung...Kauf...Neubau / Kauf Neubau...Anbau / Ausbau...Modernisierung / Umbau...Ablösung Darlehen...Darlehen 5a. Objektkosten 5b. Finanzierungsmittel Ablösung Darlehen Bauk./Kaufpreis Grundstückskosten Baunebenkosten Modernisierungsk. Renovierungsk. Außenanlagen Grunderwerbst. Maklerkosten Notar-/Gerichtsk. Barmittel/Kontoguth. Sparguthaben Wertpapiere vorh. Bausparguth. Grundstück Eigenleistung Mater. Eigenleistung Lohnk. Finanzierungsmittel gesamt Objektkosten gesamt Fremdmittelbedarf Darlehensbausteine Kreditbetrag Zinsbindung 6. Fremdmittelzusammenstellung (Konditionen freibleibend) Tilgung % Zinssatz % p.a. Zinsdatum mtl. Belastung 7. Angaben zum Tilgungsersatz Tilgungsart Institut Vertragsnummer Betrag Erlebensfallsu. Todesfallsu. Verzinsung Information 8. Objektangaben Verkehrswert Art der Immobilie Bauweise...Einfamilienhaus...Massivbauweise Adresse...Zweifamilienhaus...Plattenbau...Mehrfamilienhaus...Fertighaus Bundesland...Eigentumswohnung...Holzbauweise...Grundstück...Blockhaus Nutzungsart...eigengenutzt...vermietet...teilw. vermietet...doppelhaushälfte...ausbauhaus Baujahr Letzte umfassende Modernisierung unterkellert...ja... nein...teilweise...reihenhaus...ferienhaus...sonstige:...fachwerkhaus...sonstige: Grundstück Wohnfläche umbauter Raum(m³) Einheiten Stockwerke Stockw. in ETW Whg. je Eingang Garagen m³-garagen Stellplätze Wohnfläche Gewerbefläche Garagen/Tiefgar. Stellplätze/Carports Eigennutzung Vermietung Nettokaltmiete (mtl.) m² m² Erbbaurecht...ja...nein m² m² Jährlicher Erbpachtzins m² m² Ende des Erbpachtvertr. m² m²

4 Tel.: Partner der dd dd Grundbuchamt Grundbuch von Band Blatt 9. Grundbuchangaben Flur Flurstück Best. Eintragungen in Abt. 2 und 3 Besicherung erstrangig...ja...nein 10. Ergänzende Informationen vom Vermittler zu Finanzierung 11. Erklärung des Antragstellers / der Antragsteller Hiermit bevollmächtige(n) ich/wir die Hilge + Leschnikowski GmbH/die Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH mit der Vermittlung eines Darlehens zur Immobilienfinanzierung. Die Hilge + Leschnikowski GmbH/die Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH gibt meine/unsere Daten ausschließlich an Banken, Bausparkassen oder Versicherungsgesellschaften zum Zwecke der Kreditprüfung und Abgabe eines Angebots weiter. Die Darlehensnehmer erteilen ihre Einwilligung zur Verarbeitung der sich aus den Antragsunterlagen und der Vertragsdurchführung ergebenen personenbezogenen Daten. Ohne Einfluss auf den Vertrag und jederzeit widerrufbar willige ich/wir ein, dass meine/unsere Daten an verbundene Unternehmen der Hilge + Leschnikowski GmbH/der Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH für die Beratung und Betreuung in sonstigen Finanzdienstleistungen genutzt und weitergegeben werden dürfen. Der zur Finanzierung vorgesehene Darlehensgeber wird vor der Herauslage des Kredits bei der SCHUFA-Holding AG eine Auskunft einholen. Soweit nach Herauslage des Kredites solche Daten aus anderen Vertragsverhältnissen bei der SCHUFA anfallen, kann der zur Finanzierung vorgesehene Darlehensgeber hierüber ebenfalls Auskünfte erhalten. 1. Schufa-Klausel Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass der Darlehensgeber/das Kreditinstitut im Rahmen der Prüfung meines /unseres Finanzierungsantrages bei der SCHUFA (Schutzgemeinschaft für allgemeine Kreditsicherung) Informationen zu meiner Person/zu unseren Personen abfragt und diese weiterleitet. Weitere Informationen über das SCHUFA- Verfahren enthält ein Merkblatt, das auf Wunsch zur Verfügung gestellt werden kann. 2. InfoScore-Klausel Ich/Wir bin/sind ferner damit einverstanden, dass der Darlehensgeber/das Kreditinstitut bzw. die Hilge + Leschnikowski GmbH/die Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH zum Zwecke der Bonitätsprüfung von InFoScore Consumer Data GmbH, Rheinstraße 99, Baden-Baden und INFORMA Unternehmensberatung GmbH, Freiburger Str. 7, Pforzheim, dort vorhandene mich/uns betreffende Informationen auf Basis mathematisch-statistischer Verfahren bezieht. Insofern befreie(n) ich/wir den Darlehensgeber/das Kreditinstitut auch vom Bankgeheimnis. 3. Bankverbindung Ich/Wir willige/n ein, dass der Darlehensgeber/das Kreditinstitut auf Verlangen der SCHUFA umfassend Auskunft über meine/unsere wirtschaftlichen Verhältnisse erteilt. Insoweit befreie(n) ich/wir meine/unsere Bank(en) zugleich vom Bankgeheimnis. 4. Einwilligungserklärung Ich bin damit einverstanden, dass die Hilge + Leschnikowski GmbH/die Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH/der Darlehensgeber/das Kreditinstitut folgende Daten erheben und sich gegenseitig übermittelt, sofern diese nicht bereits bekannt sind: - sämtliche vorgenannten Antragsdaten - Baufinanzierung: Produktart, Abschluss des Vertrages, erfüllte oder noch zu erfüllende Auszahlungsvoraussetzungen, Valutierung, Finanzierungsobjekt, Saldo, Verzinsung, Laufzeit, Applikationsstatus, Bearbeitungsstatus, Konditionen einer Prolongation In diesem Rahmen entbinde ich die Hilge + Leschnikowski GmbH/die Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH/den Darlehensgeber/das Kreditinstitut zugleich vom Bankgeheimnis. Mir ist bekannt, dass die Übermittlung der Information von der Bank an die Hilge + Leschnikowski GmbH/die Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH über eine sichere Verbindung im Internet, per Brief, Fax oder Telefon erfolgt und der Begleitung des Vertragsverhältnisses durch die Hilge + Leschnikowski GmbH/die Cordial Versicherungs-Dienstleistungen GmbH aus im Falle einer späteren Prolongation sowie Prüfzwecken dient. Die vorstehende Einwilligungserklärung kann ich jederzeit für die Zukunft ggü. dem Darlehensgeber/Kreditinstitut widerrufen. 5. Erklärungen In den letzten 5 Jahren wurde über das Vermögen der in Ziffer 1 und 2 genannten Personen kein Konkurs- oder Vergleichsverfahren eröffnet. Es liegen/lagen keine Lohnpfändungen vor. Ferner war kein Zwangsvollstreckungsverfahren oder ein Verfahren zur Abgabe der eidesstattlichen Versicherung anhängig. Die anfragende Bank ist berechtigt, die ihr zur Prüfung der persönlichen und sachlichen Voraussetzungen für die Darlehensgewährung erforderlichen erscheinenden Auskünfte und Unterlagen bei allen zuständigen Stellen (Schufa, Kreditinstitute, Behörden, Arbeitgebern) einzuholen. Ich bin meinen/ wir sind unseren Zahlungsverpflichtungen - insbesondere hinsichtlich der Erbringung von Darlehensleistungen - innerhalb der letzten drei Jahre ordnungsgemäß nachgekommen. Ich versichere/wir versichern, alle Angaben vollständig und nach bestem Wissen gemacht zu haben. Es ist bekannt, dass nicht zutreffende Angaben zur Ablehnung oder Kündigung des Darlehens führen können. Datum, Ort: Unterschrift des Antragstellers Datum, Ort: Unterschrift des Mitantragstellers / Ehegatten Die Kundenberatung wurde vorgenommen durch Datum der Beratung Ort der Beratung Unterschrift Berater Hilge + Leschnikowski GmbH Kerstingskamp 8 * Münster Versicherungen Finanzen Immobilien Telefon * Fax

5 1. Allgemein Zwingend erforderliche Unterlagen zur Immobilienfinanzierung vollständig ausgefüllte und unterschriebene Selbstauskunft Personalausweiskopie bei nicht EU-Bürgern: unbefristete Aufenthaltsgenehmigung inkl. uneingeschränkter Arbeitserlaubnis ggf. Eigenkapitalnachweis (nicht älter als 1 Monat) ggf. Trennungsvereinbarung / Scheidungsfolgevereinbarung ggf. notarieller Gütertrennungsvertrag 2. persönliche Bonitätsunterlagen (Bei Kapitalanlegern die Unterlagen grundsätzlich im Original!) Einkünfte aus: nichtselbständiger Tätigkeit Verdienstnachweise der letzten 3 Monate (bei variablen Bezügen der letzten 6 Monate) Verdienstnachweis Dezember Vorjahr selbständiger Tätigkeit / Gewerbe Einnahmen-/Überschuss-Rechnnung bzw. Jahresabschlüsse der letzten 3 Jahre aktuelle betriebswirtschaftliche Auswertung (BWA) vom Kunden unterschrieben Steuererklärungen und -bescheide der letzten 3 Jahre geringfügiger Beschäftigung Gehaltsabrechnungen der letzten 6 Monate Kontoauszüge mit Gehaltseingang der letzten 6 Monate Vermietung und Verpachtung Mietvertrag Aufstellung Immobilienvermögen (analog Anlage V aus Steuererklärung) aktuellen Grundbuchauszug Renten aktueller Rentenbescheid Kontoauszüge mit Renteneingang der letzten 3 Monate Sonstige (z. B. Unterhalt) Kopie des Urteils / Scheidungsfolgevereinbarung / Trennungsvereinbarung aktueller Bescheid Kontoauszüge mit Zahlungseingang der letzten 3 Monate Ausgaben für: private Krankvenversicherung letzte Beitragsrechnung letzter Kontoauszug mit Belastungsbuchung eigene Miete letzter Kontoauszug mit Belastungsbuchung Ratenkredite Kreditvertrag Immobilienkredite Darlehensvertrag letzter Jahreskontoauszug aktueller Grundbuchauszug Tilgung sämtlicher Kredite durch BSV/LV/RV Kopie Urkunde Bausparvertrag bzw. Policen letzter Kontoauszug mit Guthabenmitteilung Sonstige (z. B. Unterhalt) Kopie des Urteils / Scheidungsfolgevereinbarung / Trennungsvereinbarung letzter Kontoauszug mit Belastungsbuchung

6 3. Objektunterlagen Exposé Baubeschreibung inkl. Angaben zu Objektart, Baujahr, Bauweise, Grund - stücksgröße, Anzahl Vollgeschosse, Ausbau Dachgeschoss, Unterkellerung Nachweis über durchgeführte/geplante Sanierung vom Kunden unterschrieben bei Photovoltaik: Kostenangebot und Leistungsverzeichnis Bauzeichnung (Grundriss, Schnitt, Ansichten; inkl. PKW-Stellplätze / Garage / Balkon / Terrasse) Berechnung der Wohn-/Nutzfläche Berechnung umbauter Raum Nachweis Gütesicherung (Fertighaus/Fertigteilhaus) Aufstellung geplante Modernisierung vom Kunden unterschrieben (> 50 TEUR zusätzlich vom Architekten unterschrieben) Neubau Kauf Umschuldung Kapitalbeschaffung Modernisierung Kaufvertrag (ggf. Entwurf, Notarvertrag bei Schenkung, Zuschlagsbeschluss bei Versteigerung) Aufstellung Eigenleistung mit Kundenunterschrift Erbbaurechtsvertrag aktuellen Grundbuchauszug (max. 6 Monate alt) Flurkarte / Lageplan Baugenehmigung Kostenvoranschlag für Küche bei Mitfinanzierung bei ETW: Teilungserklärung mit Teilungsplan Gesamtkostenaufstellung des Bau- Ing./Architekten, ggf. Werk- oder Architektenvertrag ggf. Stellungnahme Denkmal-schutzbhörde und Holzschutzgutachten Vermietnachweis für das Finanzierungsobjekt Lichtbilder vom Objekt (Vorder- und Rückseite) Wir behalten uns vor im Einzelfall weitere Unterlagen nachzufordern. Eine Vertragserstellung durch unsere Partnerbanken kann grundsätzlich erst nach Vorlage der vollständigen Unterlagen erfolgen.

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