Sachverzeichnis. 232 aus: Bein u. a., Ambulante Anästhesie in Klinik und Praxis (ISBN ) 2014 Georg Thieme Verlag KG

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1 A Abortkürettage 183 Abrasio, Rechenbeispiel 84 Abrechnung Abrechnungsbetrug 85 Abschreibung 81 Abwasserverordnung (AbwV) 35 Adenotomie 84, 197 Adipositas , 161 ambulante Anästhesie 162 Komplikationen 153, 161 Patientenauswahl 156 Prämedikation 156 Sedierung 157 Aggregatwechsel 167 Akutaufwachraum 51 Alfentanil 116 Allgemein- und Viszeralchirurgie 164, ambulant durchführbare Operationen 165 Aufklärung Allgemeinanästhesie , Adipositas 157 im Alter 151 Indikationsspektrum 112 Katarakt-Chirurgie 189 Pharmaka 113 Alter biologisches und klinisches 144 Laborparameter 149 Narkoseführung 151 Pharmakologie 147 präoperativer Check 149 Altern Alternativaufklärung 98 Ambulantes Operieren Einkaufspreise 19 Erlösunterschiede 20 gesetzliche Rahmenbedingungen 20 Medikamentenbezug 19 ökonomische Aspekte 20 ökonomische Bedingungen 18 Verbrauchsmaterial 19 Analgesie, postoperative 131 Analgosedierung nach MAC 118 Anamnese 106 Kinder 139 Anästhesie ambulante Ablauforganisation 105 Patienteninformationsblatt 177 Ein- und Ausleitung 40 topische, Katarakt-Chirurgie 190 total intravenöse (TIVA) 113 und Kurznarkose, EBM 72 Anästhesiearbeitsplatz, Ausstattung 77 Anästhesist 105 und Operateur 68, 105 Anästhetika Adipositas 159 intravenöse 147 volatile 114, 148 Anmeldung, OP-Tag 67 Antagonisierung 117 Anti-Parkinson-Medikamente 108 Antibiotikaprophylaxe 108 Antidiabetika 107 Antikoagulanzien 107 AOP-DRG 81 AOP-Vertrag 17, 71, 81 Anlagen 18, 58 Apnoerisiko, Kinder 137 Apothekenabgabepreis 19 Appendektomie, laparoskopische 170 Arbeitsplatz anästhesiologischer 172 Gefährdungsbeurteilung 35 Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG) 32 Arbeitsstättenverordnung (ArbStättV) 33 Arbeitszeitgesetz (ArbZG) 33 Arrhythmie, akute 145 Arthroskopie 1 Arzneimittelgesetz 34 Arzneimittelpreisverordnung 19 Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV) 34 Arzt ambulant operierender, allgemeinrechtliche Vorgaben 34 hygienebeauftragter 42, 53 Aspirationsgefahr 116 Assistenzpersonal, anästhesiologisches, Qualifikation 65 Atelektase 158 Atemstörung, Prämedikation 110 Atemwegsinfekt, Kinder 138 Atemwegssicherung 118 Atemzugvolumen, Adipositas 158 Atracurium 117, 148 Atropin 148 Aufbereitungsraum 47, 54 Aufklärung 95, Beweissicherung 102 fernmündliche 103 Organisation 102 Rechtsprechung, Unsicherheiten 100 therapeutische 96 Aufklärungsbögen, vorformulierte 103 Aufklärungsform 102 Aufklärungsgespräch 102 Aufklärungsintensität 100 Aufklärungspflichten 95, 97 Aufklärungsverzicht 103 Aufwachbereich, bauliche Gestaltung 64 Aufwachraum 52, 67 postoperative Schmerztherapie 132 Aufwachraumbetreuung 40 Augendiagnostik 187 Augenheilkunde 186 Augenoperation, Entlassungskriterien 195 Ausgabenreduktion 73 Auslagenersatz, Definition 80 Awareness 99 B BAG, Definition 37 Barbiturate 114, 147 Bartholinitis 184 Behandlungsfall, vollstationärer 17 Belegabteilungen 60 Beleuchtungskonzept 30 Benzodiazepine 147 Beratungspflichten 96 Berufsethik 23 Berufsgenossenschaften 80, 89 Informationen (BGI) 36 Regelungen (BGR) 36 Vorschriften (BGV) 36 Berufsverband, Vorgaben 76 Bestellungsbündelung 84 Betäubungsmittelgesetz (BtMG) 34 Betäubungsmittelverschreibungsverordnung (BtMVV) 35 Betreiber, Anforderungen 35 Betreuung 95, 110 Betreuungsgericht 95 Betriebskosten, Krankenhaus 90 Betriebssicherheitsverordnung (BetrSichV) 33 Bildschirmarbeitsverordnung (BildscharbV ) 33 Bindehautchemosis 191 Blockade periphere 151 sensible nervale Strukturen Blutdruckspitzen, unerwünschte 145 Bodenbeläge, Operationszentrum 28 Brandschutz Brustaugmentation 185 Brustoperation 184 Bulbusperforation C Case Management, postoperatives 176 Chargendokukmentation 55 Cholezystektomie, laparoskopische 170 Cisatracurium 117 Clonidin, intraoperatives 131 Conscious Sedation 205 COPD 146 D Dauermedikation, präoperative 107 Deckenlast 30 Dehydrierung 146, 149 Delir 152 Demenz 146 Desfluran 115, 148 Dexamethason 130 diastolische Störungen 145 Diclofenac 133 Dokumentation, Verwaltung 63 Doppelabrechnung 85 DRG-Vergütung 87 Drogenkonsum 209 Druck intraabdomineller 180 positiver endexspiratorischer 158 Druckwerte, erhöhte 144 E Einbruchmeldeanlage 30 Eingriffsaufklärung

2 Eingriffsdringlichkeit 100 Eingriffsraum 26, 46, 48 Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) 71, 77 Einnahmen-Überschuss- Rechnung 82 Einnahmenerhöhung 73 Einschwemmsyndrom 182 Einwilligung Einzelpraxis 37 Elastomerpumpen 125, 176 elektrische Anlagen, Raumgruppeneinteilung 27 Elektroinstallation 27, 50 Elterninformation, Checkliste 142 Empfangsbereich 63 endoskopischer Eingriff 166 Entlassung 32, 68 Entschädigung, Definition 80 Erlös- und Kostensituation kontinuierliches Monitoring Rechenbeispiele 84 Erlösgrundlage 71, 77, 88 Erlöskalkulation 79, 90 Erlösoptimierung 73 Erlösunterschiede, Folgen 20 Erstkontakt 106 Erstuntersuchung 67 Ertrags- und Aufwandsrechnung, systematisierte 82 Etomidat 113, 147 Evaluation, präoperative 105 F Facharztstandard 64 Familienanamnese 139 Fentanyl 115 Fettleibigkeit 153 Anästhesie, Vorsichtsmaßregeln 160 Checkliste 157 laparoskopischer Eingriff 160 Monitoring 159 Feuchträume 29 Finanzierung, monistische 20 Flüssigkeitsgabe, anästhesierter Fettleibiger 160 Flüssigkeitshaushalt 146 Frühgeborenes, Apnoerisiko 137 Fundoplicatio 171 Funktionsbereiche, Raum- und Gütertrennung 47 Fußchirurgie 173 G Gallenwegsläsion 170 Gase, medizinische, Lagerung 30 Gasembolie 181 Gebühren, Definition 80 Gefahrstoffe Definition 35 technische Regelungen (TRGS) 36 Gefahrstoffverordnung (GefStoffV 35 Gefäßsystem, Alter 145 Gehirn, alterndes 146 Gelenkeingriff, endoskopischer, Kostenpauschalen 79 Geriatrie 143, 150 Gesamtverweildauer 60 Geschäftsfähigkeit 111 Gesellschaft bürgerlichen Rechts (GbR) 37 Gesellschaft mit beschränkter Haftung (GmbH) 38 Gesetz über Betriebsärzte, Ingenieure und andere Fachkräfte für Arbeitssicherheit (ASIG) 33 Gesetz zur Sicherung und Strukturverbesserung der Gesetzlichen Krankenversicherung (GSG) 71 Gesundheit 16, 23 Gesundheitsleistungen, individuelle (IGeL) 73 Gesundheitsstrukturgesetz (GSG) 16 GKV-Versicherte 88 Glaskörperchirurgie 194 Glaukomchirurgie 193 Gynäkologie 178 anästhesierelevante Probleme 186 Anästhesieverfahren 180 Blutverust 186 Entlassungskriterien Intimsphäre 179 laparoskopische Operationen 179 OP-Planung 179 Übersicht möglicher Eingriffe 178 H Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde 195 Aufklärung Lagerung 198 Narkoseeinleitung 198 Patientenauswahl 197 Halseingriff 196 Hämatom, retrobulbäres 193 Handchirurgie 173, 175 Heimtransfer 111 Hernie 22 Hernienchirurgie 166 Herz-Kreislauf-System, Alter 144 Herzinsuffizienz, diastolische 145 Herzversagen, ischämisches 145 Hirnstammanästhesie 191 Histaminausschüttung, Atracurium 117 Honorarbescheid 80 Hospitalisationen, ungeplante 127 Hygiene 43 Hygienedecken 30 Hygienefachkraft 43 Hygieneinstitut 43 Hygienekommission Hygieneplan 42 Hygienestrukturen 41 Hygieneverordnung, bayerische 53 Hymen imperforatus 184 Hyperkapnie 181 Hypnotika 113 Hypokalzämie, postoperative 169 Hyponatriämie 183 Hysteroskopie (HSK) 182 I Ibuprofen 133 Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) 81 Infekt, Kindernarkose 138 Infektion, nosokomiale 41 Infektionsschutzgesetz (IfSG) 41, 53 Gesetzesverstoß 43 Informationspflichten 95 Instrumente 41 operative, Aufbereitung 53 Prüfungen und Anforderungen 55 Integrierter Direktvertrag 80 Integrierter Versorgungsvertrag 80 Internetadressen 218 Intubation 51 Adipositas 158 Investitionen, Finanzierung 20 Investitionskosten 81 IV-Verträge 49 J Jugendarbeitsschutzgesetz (JarbSchG) 34 K Kalziumantagonisten 107 Kassenärztliche Vereinigung, Sonderregelungen 81 Katalog ambulant durchführbarer Operationen 58 Katarakt 187 Katarakt-Chirurgie 21, 84 Anästhesist, Anforderungen 187 Komplikationen 191 Narkoseverfahren 188 Operationsverlauf 190 Prämedikation 187 Regionalanästhesie 192 Kautschuk 29 Kehlkopfeingriff 196 Keramikfliese 29 Ketamin 114, 130 Kinder 135 Aufwachphase, Unruhe 141 Einwilligungsfähigkeit 94 Entlassung, Checkliste 142 Hals-Nasen-Ohren- Heilkunde 197 Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (MKG) 204 Narkoseführung, Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (MKG) 208 PONV-Prophylaxe 142 postoperative Probleme 141 Zahnsanierung 208 Kindernarkose Analgesiekonzept 140 Anästhesieverfahren 139 Aufklärung 139 Begleiterkrankungen 138 Eingriffsdauer 139 Elternpräsenz 140 medikamentöse Prämedikation 139 Narkoseeinleitung 140 respiratorische Komplikationen 138 Risiko 136 Sauerstoffsättigung 139 Venenzugang 139 Kniearthroskopie 1 Erlöskalkulation 79 Rechenbeispiel 85 Kniechirurgie 173 Koblation 200 Kombinationstherapie, systemische

3 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) 36, 41 Komplikationsmanagement 75 Kopfschmerzen, postspinale 99 Korkboden 29 Körpergewicht, Fettleibigkeit 159 Kortikosteroide 108 Kosten-Nutzen-Analyse Kostenkalkulation 81, Krankenhaus ambulante Operation 58, 65, 86 bauliche Voraussetzungen 61 Budgetierung 19 Mengenbegrenzung 88 Organisationsformen 59 Raumkonzept 63 Versorgungsstrukturen 60 Vorteile 61 anästhesiologische Aufgaben- und Verantwortungsbereiche 66 Erlösgrundlage 88 Erlössituation 90 Infrastruktur 67 Investitionen 20 Schnittstellen 66 Krankenhaus; ambulante Operation 59 Krankenhausfinanzierungsreformgesetz (KHRG) 18 Krankenhaushygieniker, Aufgaben 42 Kreislaufwirtschafts- und Abfallgesetz (KrW-/AbfG) 36 L Lachgas 51, 115 Lagerhaltung 83 Lähmungsrisiko 99 Laparoskopie Gynäkologie 179 ideales Insufflationsgas 180 Komplikationen 181 reine diagnostische 165 Larynxmaske 118, 151 Lastenhandhabungsverordnung (LasthandhabV) 33 Legionellen 35 Leistenhernie 85, 166 Leistungsvergütung 71 Lidoperation 194 Liege fahrbare 51 multifunktionale 62 Linoleum 29 Lokalanästhetika 126, 148 Lungenerkrankung, chronisch obstruktive (COPD) 146 M Magenspiegelung, Todesfall 97 Managementaufgaben, Anästhesist 66 Materialeinsatz, Einsparpotenzial Medikamente, postoperative 68 Medikamentenanamnese, älterer Patient 149 Medikamentenapplikation, intraartikuläre 130 Medikamentenbezug, Preise 19 Medikamentendosierung, Fettleibigkeit 159 medizinische Geräte, Bereitstellung 38 Medizinprodukte 44 Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) 44 Medizinprodukte-Sicherheitsplanverordnung (MPSV) 46 Medizinprodukteaufbereitungsprozess 53 Medizinproduktebuch 45 Medizinproduktegesetz (MPG) Metall-Ständerwerkswand 29 Metallentfernung 175 Metamizol 133 Methohexital 114 Midazolam 206 Mikrolaryngoskopie 201 Miktion 142 Mivacurium 116 Monistik, schleichende 20 Monitored Anesthesia Care (MAC) 118 Monitoring intraoperatives im Alter 151 neuromuskuläres 147 Monokelhämatom 191 Morbus Parkinson 108 Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (MKG) Intubationsnarkose 206 Narkosevorbereitung 205 nasale Intubation psychiatrische Erkrankungen 209 Sedativa Muskelrelaxanzien 116, 148 Mutterschutzgesetz (MuSchg) 33 MVZ, Definition 37 Myokardischämie 145 N Narkoseeinleitung 51, 109 Narkoserisiko 99, 135 Narkoseverfahren, Auswahl Nasenmuscheloperation 199 Nasenseptumoperation 199 Natursteinböden 29 Nebenhöhlenoperation 196 Nebenschilddrüse 170 Neostigmin 148 Netzhautchirurgie 194 Neulandmethoden 98 Nichtopioid-Analgetika- Dosierung, orale 133 Nichtopioide Kombinationstherapie 133 parenteral applizierbare 132 perioperative, Dosierungsund Repetitionsempfehlungen 133 Niere, alternde 146 Notfall, Einwilligung 94 Notfallkürettage 183 Notstromversorgung 48 Nüchternheit, präoperative 109 Nuckelflaschen-Syndrom 208 O Oberkörperhochlagerung 161 Off-Label-Use 98 Ohroperation 196 OP-Aufteilung 49 OP-Auslastung, klinischer Alltag 49 OP-Bereich, ambulanter, bauliche Gestaltung 61 OP-Kapazitäten 68 ungenutzte, Vermietung 73 OP-Komplex-Ziffer 88 Operation, ambulante 17 Ablauf 75 Erlösgrundlage 77 klinischer Alltag 48 Ökonomie 75 ökonomische Grundlagen 71 Personal 64 Prozessoptimierung 73 vs. stationäre, Erlösvergleich 86 Operationsbetrieb, Ausweitung 73 Operationsdauer, Zeitbedarf 90 Operationsraum 26, Operationssaal 64 Operationszentrum, ambulantes (AOZ) Arbeitgeber, Vorgaben 32 Arbeitsprozesse 40 Architekt 26 Ausbau, gesetzliche Regelungen 30 Ausstattung 28 Bauplanung, DIN-Vorgaben 31 Bereitstellung medizinischer Geräte 39 Betreiberpflichten 31 Betriebsform 37, 49 Decken 30 Einteilung 26 Empfangsbereich 63 Empfehlungen, KRINKO 48 Funktionsbereiche, Trennung 46 Genehmigungsstellen 26 gesetzliche Regelungen 31 Grundorganisation 49 Grundrissplanung 62 klinischer Alltag 48 kostendeckendes Arbeiten 83 Leistungsphasen (LPH) 25 Nebenräume 28 Neubau 25 OP-Ablauf 38 OP-Abteilung 46 OP-Planung 25 OP-Schleuse 27 Planungsvoraussetzungen 26 Qualitätssicherung 50 Qualitätssicherungsvereinbarungen 32 Qualitätsstandard 26 Raumbedarf 26 Raumplanung 48 Regensburg 48, 52 Renovierung 25 sozialrechtliche Vorgaben 31 technische Ausstattung 30 Türen 29 Umbau 25 Vorgaben 31 Wände 29 Zertifizierung 50 Zielsetzung 26 Operationszentrum, ambulantes (AOZ); räumliche Gliederung 25 Opioide 115 im Alter 148 kurz wirksame Studienlage

4 Orthopädie Narkoseverfahren 173 Patientenaufklärung Outsourcing 83 Oxygenierung, postoperative, Adipositas 161 P Pansinusoperation Paracetamol 133 Parazentese 197 Patient Ablauforganisation 67 akute postoperative Betreuung 51 bereits aufgeklärter 100 Betreuung im OP-Saal 51 desorientierter, Einwilligung 95 Entlassung 40, 53 Selbstständigkeit 62 Patientenanmeldung 50 Patientenaufklärung 93, 155, 173 Patientenaufteilung, Spezialdisziplinen 49 Patientenbetreuung 40, 50 Patientenentlassung 53 Patienteninformation, präoperative 110 Patientenkomfort 60 Patientenlagerung 40 Patientenrechtegesetz 93, 95 Patientenruheraum 47 Patientensicherheit 75 Patientenumkleideraum 47 Patientenunterlagen, Prüfung 51 Patientenversorgung 32, 61 Patientenvorbereitung 51, 67, 103 Operateur 104 Risiken 104 Zuständigkeit 104 Paukenröhrchen 197 PEEP 158 Peribulbäranästhesie (PBA) 190 Perineum 184 Personal, Weiterqualifikation 82 Personalaufwand 83 Personalauswahl 82 Personalbedarf 65, 90 Personaleinsatz, Einsparpotenzial Personalkosten 81, 89 Personalumkleidebereich 47 Pharmaka kreislaufwirksame 107 ph-wert 147 Polytoxikomanie 209 PONV 142 Fettleibigkeit 161 gynäkologische Laparoskopie 181 Prophylaxe 119 Port 167 Prämedikation 50, 110 Präoxygenierung 158 Praxisklinik 18, 21 Praxisorganisation 49 Privatpatient 73, 89 Profit-Center-Steuerung Propofol 51, 113, 147, 165, 206 Pseudocholinesterase 116 Psychopharmaka 108 PVC-Belag 29 Q Qualitätsmanagement 43, Qualitätssicherung 32, 77 Qualitätssicherungsvereinbarung 46, 213, 218 Querschnittslähmung 99 R Rahmenbedingungen, politische 16 Ramped Position 158 Rapid Sequence Induction (RSI) 158 Raumluft 47, 50 Raumluftklassen 27 Raumluftkonzept 30 Raumlufttechnische Anlage (RLT) 27 Regelleistungsvolumen 79 Regionalanästhesie 120 abrechnungstechnische Hindernisse 126 Adipositas 160 Erfolgsfaktoren 123 Katarakt-Chirurgie 189 Kinder 140 Komplikationen, Management 126 periphere kontinuierliche Verfahren 125 Schmerztherapie 122 Punktionstechniken 120 Single-Shot-Verfahren 120 Situation in Deutschland 121 Teamwork 123 ultraschallgesteuerte 124 Verbreitung Rekurrensparese 169 Remifentanil 51, 115, 148 Respiratory Syncytial Virus (RSV) 138 Retrobulbäranästhesie (RBA) 191 Rhinoplastik 201 Richtigstellungsbescheid 80 Risikoaufklärung 98 Risikofrequenz 100 Risikostatistik 100 Rocuronium 117, 148 S S-Ketamin 206 Saalbelegung 38 Sachaufwand 83 Sachkosten, Krankenhaus 90 Sachkostenzuschläge 78 Säugling, ambulante Narkose 137 Schallschutz 30 Schenkelhernie, Operationsverfahren 166 Schilddrüsenoperation 169 Schlaf-Apnoe-Syndrom (SAS) 110, 146 Schlafapnoe, obstruktive (OSA) 155 Schmerzen peri- und posttraumatische, Therapie 127 postoperative 128 Kinder 141 Schmerzmanagement, Adipositas 161 Schmerzmessung, standardisierte 135 Schmerztherapie, postoperative 66, Anästhesietechnik häusliches Umfeld 134 Information 135 intraoperative Aspekte 130 Nichtopioide, Dosierung 133 optimale Einzeldosis 132 orale und rektale Applikation 132 Zuständigkeit 135 Schulterchirurgie 173 Schulterschmerzen, lang anhaltende 182 Selbstbestimmungsaufklärung 95, 97 Sevofluran 51, 115, 148 Sozialanamnese 96, 149 Sozialgesetzbuch V (SGB V, 115 b) 17 Spinalanästhesie 99, 121, 151 Sprechstundenbedarf 19, 39 Stahlbetonrippendecken 30 Stahlbetonvollplattendecken 30 Statine 107 Stent-Implantation 108 Sterilgutaufbereitung 40 Sterilisation 27, 55 Sterilisationsraum 53 Straßenverkehr 111 Sturzprophylaxe 62 Subtenonanästhesie 190 Succinylcholin 116 Sufentanil 115 Sugammadex 117, 148 Surgical-Safety-Checkliste (WHO) 51 T Tageschirurgischer Eingriff, europäischer Vergleich 21 TCI 113 Teambildung 65 Technische Regeln für Gefahrstoffe (TRGS) 36 Telefoninterview, computerbasiertes 106 Teppichboden 28 Thermodesinfektionsprozess 55 Thiopental 114 Thromboseprophylaxe 109 Thrombozytenaggregationshemmer 108 TIVA 113 Tonsillektomie 21 Tonsillotomie 200 Tränenkanalstenose 195 transnasaler Eingriff 165 Trinkwasserverordnung (TrinkwV) 35 Trockenbauwand 29 TUR-Syndrom, gynäkologisches 181 Türen, bettentaugliche 62 Tympanoplastik 201 U Übergewicht apparative und räumliche Voraussetzungen 156 Vorerkrankungen 154 Unfallchirurgie Patientenaufklärung Unruhe, postoperative, Kinder 141 Unterlagen, Vollständigkeit 111 Untersuchungsräume

5 Unverletzlichkeit der Wohnung 41 V Varizenexstirpation, Kostenvergleich 88 Vecuronium 117, 148 Vereinbarung zur Qualitätssicherung ambulante Anästhesie 77 Vergütung 22, 32 Vermietung 89 Verordnung zum Schutze der Mütter am Arbeitsplatz (MuSchArbV) 34 Versorgung, sektorenübergreifende 22 Versorgungsstrukturgesetz (GKV-VStG) 17 Verträge zur integrativen Versorgung 49 Vertragsarzt Budgetierung 19 Investitionen 20 Viszeralchirurgie 164 Vitaldatenmonitoring 77 Vitamin-K-Antagonisten 108 Vitrektomie 194 Vollnarkose, Kostenübernahme 79 Volumenverlust, Alter 145 Vorbereitungsbereich 64 Vorfußoperationen 175 Vorgespräch, anästhesiologisches 106 Vorsorge, arbeitsmedizinische, Verordnung (ArbMedVV) 33 Vulva 184 W Warenwirtschaft 83 Wartebereich 64 Wechselzeiten 40 Weichteileingriffe 167 Wundrandinfiltration Z Zentraleinkauf Zervix, Konisation 183 Zusatzuntersuchungen 106 Zusatzvolumen, qualitätszentriertes (QZV)