QM-Tagung 19. November 2004

Transkript

1 QM-Tagung 19. Novembe 2004 Zetifizieungsgesellschaft 1

2 Systematisches QM nach Zetifizieungsgesellschaft Das Systematische QM gündet auf dem Leitbild de Einichtung ist ständige Fühungsaufgabe alle Veantwotlichen beteiligt Mitabeiteinnen und Mitabeite vefolgt kuz- und langfistige Ziele gestaltet Entwicklungspozesse eschließt Ressoucen und benennt den Aufwand setzt Pioitäten schafft Tanspaenz nach innen und außen 2

3 Systematisches QM nach Zetifizieungsgesellschaft Instumente die vebindlich zum Einsatz kommen: egelmäßige Qualitätszikel Leistungs- und Qualitätsbescheibung Stäken-Schwächen-Analyse de Kenleistungen Bescheibung de Pozesse Qualitätssicheung mit SoWIS Qualitätshandbuch und Dokumentation Evaluations- und Selbstevaluationsvefahen Jähliche Fotbildungsplanung 3

4 Systematisches QM nach Zetifizieungsgesellschaft Instumente die vebindlich zum Einsatz kommen: jähliche intene Selbstbewetung des systematischen QM im Qualitätszikel allgemeine Steueungsinstumente wie: Zielveeinbaungen; Haushaltsplan; Contolling; Beichtswesen; Dienstanweisungen weitee Methoden de Qualitätssicheung wie sie in den Sozialgesetzen (BSHG; SGB V; SGB VIII; SGB XI usw.) und den dazugehöigen Veodnungen ausdücklich benannt sind 4

5 Systematisches QM nach Zetifizieungsgesellschaft Begutachtung des Systematischen QM duch die pocum Cet GmbH: Das Konzept des Systematischen QM wude auf Kompatibilität mit de DIN EN ISO 9001:2000 gepüft Ein Begutachtungsvefahen wude festgelegt welches: 1. zum Siegel füht und 2. auch den Weg zum Zetifikat nach DIN EN ISO 9001:2000 offen lässt und jedezeit emöglicht 5

6 Welche Aufgaben hat pocum Cet? Zetifizieungsgesellschaft Duchfühung von Zetifizieungen nach anekannten Qualitätsstandads wie KTQ und DIN EN ISO 9001:2000 Akkeditiet nach DIN EN und EA 07/01 duch die TGA Tägegemeinschaft fü Akkeditieung GmbH Akkeditieung im Beeich 38 - Gesundheitswesen Koopeationen mit z.b. BGW (MAAS-BGW) Einhaltung des Leitfadens Gesundheit als Vepflichtung duch die TGA 6

7 Welche Aufgaben hat pocum Cet? Zetifizieungsgesellschaft Fodeungen an die Ausbildung de Auditoen gemäß den anekannten Regeln de Akkeditieungsgesellschaften (Qualitätsmanage, Auditoenausbildung) Im Gesundheitswesen: Beufsefahung übe mehee Jahe in Kankenhaus; stationäe Altenpflege; ambulante Altenpflege usw. Bei pcc Zusatzqualifikation in ethischen, spiituellen Fagen Daduch nu Fachkäfte im Einsatz als Auditoen Ständige Austausch, auch übe die Zetifizieungsgesellschaft bezüglich gesetzliche und banchenspezifische Neueungen 7

8 Welche Aufgaben hat pocum Cet? Zetifizieungsgesellschaft Die Begutachtung duch die pocum Cet hat stets einen entwicklungsoientieten Ansatz. (Födeung) In den Audits wollen die Auditoen das systematische QM mit de Einichtung gemeinsam kitisch hintefagen und so einen Beitag zu Weiteentwicklung des Systems leisten. Begutachtung, Födeung, Dialog ja Kontolle, Fehlesuche, Übeaschungsegebnis nein Patneschaftliche Hilfe zu Selbsthilfe ja Beatungsleistung vo,im, nach dem Audit nein 8

9 Ablauf de Zetifizieung Zetifizieungsgesellschaft Systemanalyse = Begutachtung Ihe Dokumentation des Systematischen QM auf Beücksichtigung alle Vogaben. Systembegutachtung = Begutachtung de Umsetzung und Duchdingung alle Festlegungen in Ihem Systematischen QM duch Vo-Ot-Gespäche Systembewetung = Estellung eines Beichtes de Begutachtung Ihe Einichtung mit Dalegung von Stäken und Aufzeigen von Vebesseungspotentialen Umsetzung duch Einichtungsleitung z.b. Egebnis in Qualitätskonfeenz einbingen 9

10 Zetifizieungsgesellschaft Stufe 3 Qualitäts-Siegel BEGUTACHTUNGSVERFAHREN /1 Estbegutachtung duch pocum Cet Estinfomation Systemanalyse Angebot und Vetag Systematisches QM Systembegutach - tung vo Ot Eteilung und Nutzung des pocum Qualitäts- Cet- Siegels Systembewetung Basisdaten Intene Selbstbewetung Stichpobe Beicht an Kunden Qualitäts-Siegel 3 Jahe Laufzeit 10

11 Ablauf de Zetifizieung Zetifizieungsgesellschaft Estbegutachtung = Die Estbegutachtung efolgt nach den Regeln de TGA duch die Auditoen de pocum Cet Begutachtung zu Systemfödeung = Die Begutachtung zu Systemfödeung efolgt duch die DiCV-Gutachte im Auftag de pocum Cet. Die Vefahen, Abläufe und Regulaien entspechen de Vogehensweise de pcc pcc behält die Weiteentwicklung des Systems im Blick duch die Teilnahme an de Qualitätskonfeenz. Das System Systematisches QM unteliegt dem gleichen 3- jähigen Püfhythmus wie die Einichtungen. 11

12 Zetifizieungsgesellschaft Stufe 3 Qualitäts-Siegel BEGUTACHTUNGSVERFAHREN /2 Begutachtungen zu Systemfödeung duch DiCV Est- - begutach- tung 1. Systembegutach - tung duch DiCV Gutachte 2. Systembegutach - tung duch DiCV Gutachte Wiedeholungs - begut - achtung duch pocum Cet Systembewetung Beicht an Kunden Beicht an Kunden Beicht an Kunden Qualitäts-Siegel 3 Jahe Laufzeit 12

13 Ziel des Konzeptes Zetifizieungsgesellschaft Sicheung de vohandenen Qualität und laufende Födeung de Selbstveantwotung duch den Keis de kontinuielichen Vebesseung Schaffung eines extenen standadisieten, anekannten velässlichen Püfvefahens mit dem Ziel de Födeung de Dienste und Einichtungen Stäkung de Fähigkeit zu Selbstevaluation Ehöhung de Kunden- und Mitabeitezufiedenheit Tanspaenz de Leistungen und de Witschaftlichkeit 13

14 Ziel des Konzeptes Zetifizieungsgesellschaft Anekennung des Vefahens, als wichtiges untestützendes Element de Püfungen des MDK Anekennung des Vefahens bei de Heimaufsicht und damit mögliche Wegfall von Doppelbegutachtungen Koopeation mit den staatlichen Püfbehöden hin zu einem Miteinande fü den Kunden und damit Entbüokatisieung und Kosteneduzieung 14

15 Zetifizieungsgesellschaft Geschäftsfühe: He Clemens Gattinge pocum Cet GmbH Zetifizieungsgesellschaft August-Schanz-Staße Fankfut am Main Telefon: (0 69) Telefax: (0 69) info@pocum-cet.de 15