Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie
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- Ilse Küchler
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1 H. Hahn D. Falke S.H.E. Kaufmann U. Ullmann (Hrsg.) Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie Vierte, korrigierte Auflage Mitbegründet von Paul Klein Unter Mitarbeit von Konstanze Vogt und Heinz Zeichhardt Fachredaktion und Gestaltung: Klaus MiksitS Mit 354, überwiegend farbigen, Abbildungen und 158 Tabellen Springer
2 I Einleitung 1 Gegenstand und Aufgabenstellung der Medizinischen Mikrobiologie Ursprung der Medizinischen Mikrobiologie 5 3 Taxonomie und Nomenklatur... 9 II Grundbegriffe der Infektionslehre 1 Pathogenität 17 2 Virulenz 19 3 Infektion 20 4 Physiologische Bakterienflora: Kolonisationsresistenz, endogene Opportunisteninfektionen. 37 III Immunologie 1 Grundbegriffe 47 2 Die Zellen des Immunsy_stems Organe-des Immunsystems 56 4 Antikörper und ihre Antigene 61 5 Komplement Antigen-Antikörper-Reaktion: \ Grundlagen serologischer Methoden Haupt-Histokompatibilitäts-Komplex T-Zellen 97 9 Mononukleäre Phagozyten und Antigen-präsentierende Zellen Immunpathologie Infektabwehr 136 IV Epidemiologie und Prävention _ 1 Epidemiologie Prävention Sterilisation und Desinfektion 164 V Allgemeine Bakteriologie 1 Bakterien: Definition und Morphologie Bakterierigenetik Bakterien: Vermehrung und Stoffwechsel 190 VI Spezielle Bakteriologie 1 Staphylokokken Staphylococcus aureus Koagulasenegative Staphylokokken: Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus- Gruppe Streptokokken Streptococcus pyogenes (A-Streptokokken). i Streptococcus agalactiae (B-Streptokokken)..: Andere /?-hämolysierende Streptokokken (C und G) Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken) Sonstige vergrünende Streptokokken (ohne Pneumokokken) und nichthämolysierende Streptokokken Enterokokken und weitere katalasenegative grampositive Kokken Enterococcus faecalis und E. faecium.' Weitere grampositive Kokken Neisserien Neisseria gonorrhoeae (Gonokokken) Neisseria meningitidis (Meningokokken) Übrige Neisseria-Arten Enterobakterien Escherichia coli (fakultativ pathogene Stämme) Säuglingspathogene Escherichiacoli-Stämme (EPEC) 254 XI
3 5.3 Enteroaggregative Escherichia-coli- Stämme (EAggEC) Enterotoxinogene Escherichia-coli- Stämme (ETEC) Enteroinvasive Escherichia-coli- Stämme (EIEC) Enterohämorrhagische Escherichiacoli-Stämme (EHEC)' Klebsiellen Enterobacter ' / Serratia Proteus Sonstige fakultativ pathogene i Enterobakterien 264 5:12 Typhöse Salmonellen: Salmonella Typhi, S. Paratyphi A, B, C Enteritis-Salmonellen Shigellen Yersinia enterocolitica und Yersinia pseudotuberculosis... ' Yersinia pestis Vibrionen, Aeromonas und Plesiomonas Vibrio cholerae, Biqvar_cholerae - urid-vibrio cholerae, Biovar El Tor ^2 Nichtagglutinierbare (Non-Cholera-)Vibrionen 293 > 7 Nichtfermentierende Bakterien (Nonfermenter): Pseudomonas, Burkholderia, Stenotrophomonas, Acinetobacter. v Pseudomonas aeruginosa Burkholderia Stenotrophomonas maltophilia Acinetobacter Campylobacter Campylobacter jejuni Übrige Campyloba'cterarten N Helicobacter Helicobacter pylori- _/ Helicobacter heilmannii Haemophilus Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Haemophilus aphrophilus und Haemophilus paraphrophilus Haemophilus ducreyi Bordetellen Bordetella pertussis Andere Bordetellen Legionellen Legionella pneumophila.' Andere Legionellen Änthropozoonoseerreger ohne Eajnilienzugehörigkeit: Listerien, Brucellen, Francisellen und Erysipelothrix Listerien Brucellen Francisellen Erysipelothrix rhusiopathiae Korynebakterien Corynebacterium diphtheriae Andere Korynebakterien Bacillus Bacillus anthracis Bacillus cereus Übrige Bacillus-Arten Obligat anaerobe spörenbildende Stäbchen (Clostridien) Clostridium perfringens Clostridium tetani..' Clostridium botulinum Clostridium difficile Nichtsporenbildende obligat anaerobe Bakterien Obligat anaerobe gramnegative Stäbchen (Bacteroidaceae) Obligat anaerobe und mikroaerophile nicht-sporenbildende grampositive Stäbchen Obligat anaerobe und mikroaerophile Kokken Mykobakterien Mycobacterium tuberculosis Atypische Mykobakterien (MOTT) Mycobacterium (M.) leprae Nocardien und aerobe Aktinomyzeten Nocardien ^2 Andere aerobe Aktinomyzeten 399 XII
4 20 Treponemen Treponema pallidum, subsp. pallidum Andere Treponemen Borrelien ;.. _ Borrelia burgdorferi Borrelia recurrentis Leptospiren Leptbspira interrogans.' Weitere Leptospiren Gattungen Rickettsien, Coxiellen, Ehrlichien Rickettsia prowazekii Goxiella burnetii Ehrlichia Andere Rickettsien Bartonella, Bartonella henselae Bartonella quintana Bartonella elizabethae Bartoriella bacilliformis ~s Mykoplasmen und Ureaplasma Mycoplasma pneumonia*e T Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum Chlamydien Chlamydia trachomatis, Serotypen A-C Chlamydia trachomatis, Serotypen D-K 26.3 Chlamydia trachomatis, v 444 Serotypen L1-L Chlamydia psittaci Chlamydia piieumoniae Weitere medizinisch bedeutsame Bakterien Tropheryma whippelii Pasteurella multocida '... r Branhamella catarrhalis HACEK-Gruppe Streptobacillus moniliformis, Spirillum minus ' Gardnerella vaginalis 453 Farbtafeln 455 VII Allgemeine Virologie 1 Virusbegriff - Struktur - Einteilung Virusreplikation Pathogenität - Infektionsverlauf Virus und Tumor: Grundbegriffe der Onkologie Epidemiologie der Virusinfektion Virus-Ghemotherapie Labormethoden der Virologie 518 VIII Spezielle.Virologie 1 Picorna-Viren Polio-Viren Coxsackie-Viren ECHO-Viren. ; Parcheo-Viren (ECHO 22 und 23) Entero-Viren 68, 69, 70, 71 und Rhino-Viren Orthomyxo-Viren Paramyxo-Viren Parainfluenza-Viren Mumps-Virus Respiratory-Synzytial-Virus Masern-Virus.* Corona-Viren Toga-, Flavi- und Bunya-Viren Übersicht über die Toga-, Flaviund Bunya-Viren Gelbfieber-Virus Dengue-Fieber-Virus Virus der Frühsommer-Meningoenzephalitis Bunya-Viren....'.' Röteln-Virus Tollwut-Virus, Arena-Viren LCM-Virus. / Lassa-Fieber-Virus Virus-Gastroenteritis 588 9:1 Rota-Viren Enteritische Adeno-Viren Calici-Viren " Weitere Enteritis-erzeugende Viren XIII
5 10 Retro-Viren _ Gruppe der Retro-Viren Human-Immundefizienz-Virus AIDS-definierende Infektionen durch opportunistische und obligat pathogene Erreger Human-T-Zell-Leukämie-Virus HTLV Parvo-Viren: Parvo-Virus B Papova-Viren Papillom-Viren des Menschen JC-Virus der progressiven multifokalen Leukoenzephalopathie BK-Virus Adeno-Viren Herpes-Gruppe Herpes-simplex-Virus Varizellen-Zoster-Virus Virus der Zytorhegalie Epstein-Barr-Virus > Humane Herpes-Viren 6, 7 und Virushepatitis Übersicht rr.t..'..'..' Hepatitis-A-Virus Hepatitis-B-Virus Hepatitis-Delta-Virus Hepatitis-C-Virus Hepatitis-E-Virus Hepatitis-G-Virus TT-Virus Autoimmun-Hepatitis" v Pocken-Viren Die Gruppe der Pocken-Viren Molluscum contagiosum Pocken- und Vaccinia-Virus Anhang Seltene, subakute oder chronische Virus- und Prion-Krankheiten Allgemeines Prion-Krankheiten ' Marburg- und Ebola-Virus Guillain-Barre-Syndrom- ' Borna-Krankheit Multiple Sklerose 686 Farbtafeln 687 IX Allgemeine Mykologie 1 Definition und Morphologie Genetik Vermehrung und Stoffwechsel Glossar 698 X Spezielle Mykologie 1 Sproßpilze Candida albicans Andere Candida-Arten Cryptococcus neoformans Andere humanpathogene Sproßpilze Fadenpilze: Schimmelpilze Aspergillus fumigatus Andere humanpathogene Aspergillus-Arten Andere humanpathogene Fadenpilze Erreger von Verletzungsmykosen Fadenpilze: Dermatophyten Trichophyton rubrum Andere Trichophyton-Arten 724 3:3 Andere humanpathogene Dermatophyten Dimorphe Pilze Histoplasma capsulatum Weitere dimorphe Pilze Weitere Pilze Pneumocystis carinii 733 Farbtafeln 736 XI Allgemeine Parasitologie 1 Definition und Morphologie Genetik Fortpflanzung und Stoffwechsel XII Spezielle Parasitologie 1 Protozoen Trypanosomen Leishmanien Trichomonas Giardia Amöben Plasmodien 769 : 1.7 Toxoplasma 774 XIV
6 1.8 Kryptosporidien Mikrosporidien Trematoden, Schistosomen Verwandte Schistosomen und weitere Trematoden..'..." Cestoden (Bandwürmer) r Adulte Bandwürmer Echinococcus ' Nematoden (Rundwürmer) Trlchuris Tr-ichinella Strongyloides Äncylostoma und Necator Enterobius Ascaris Filarien 807 Farbtafeln 810 XIII Grundlagen der antinriikrobiellen Chemotherapie 1 Allgemeines Antibakterielle Wirkung.^. t Resistenz ' Pharmakokinetik Applikation und Dosierung Nebenwirkungen Auswahl von antimikrobiellen Substanzen (Indikation) 828 XIV Spezielle antimikrobielle Chemotherapie 1 Penicilline Penicillin G und Penicillin V Aminopenicilline: Ampicillin/Amoxycillin Acylaminopenicillin (Ureidopenicillin): Piperacillin, Mezlocillin / Isoxazolylpenicilline Cephalosporine Cefazolin (1. Generation) Cefotiam (2. Generation) Ceftriaxon, Cefotaxim (3. Generation) Ceftazidim (3. Generation: Pseudomonas-Cephalosporin) /5-Laktamase-Inhibitoren Carbapeneme Imipenem Meropenem Aminoglykoside Gentamicin und Tobramycin Amikacin Tetracycline (Doxycyclin) Beschreibung Rolle als Therapeutikum Lincosamine. (Clindamycin) Beschreibung Rolle als Therapeutikum Makrolide Erythromycin Neuentwicklungen Glykopeptid-Antibiotika Vancomycin Teicoplanin Antimikrobielle Folsäureantagonisten Cotrimoxazol Dapson Pyrimethamin r: Fluorchinolone Ciprofloxacin.." Ofloxacin (Levofloxacin) Neue Fluorchinolone Antimykobakterielle Therapeutika INH Rifampicin Ethambutol...., ' Pyrazinamid..' Weitere Antituberkulotika Clofazimin Weitere antibakterielle Substanzen Metronidazol Fosfomycin Fusidinsäure Nitrofurantoin Chloramphenicol Polymyxine: Colistin und Polymyxin B Mupirocin Streptogramine 868 XV
7 14 Antimykotika Polyene: Amphotericin B Andere Polyene Antimetabolite: Flucytosin (5-Fluorcytosin, 5-FC) Azole: Fluconazol " Azole: Itraconazol Azole: Ketoconazol Andere Azole t Allylamine: Terbinafm/Naftifin...' Ciclopiroxolamin 874 / 15 Antiparasitäre Substanzen Äntimalariamittel Mittel gegen Trypanosomen: Suramin, Pentamidin, Melarsoprol,. Eflornithin, Nifurtimox Mittel gegen Leishmanien: Fünfwertiges Antimon Mittel gegen Filarien: : Diethylcarbamazin, Ivermectin AlbendazoL- Mebendazol, Thiabendazol -.! Praziquantel 880 XV Infektionsdiagnostik. 1- 'Klinische Diagnostik Anamnese Körperlicher Befund Klinisch-chemische Parameter Apparative Untersuchungen Mikrobiologische Diagnosesicherung Gewinnung und Handhabung \ von Untersuchungsmaterial Prinzipien der Materialgewinnung Arten von Untersuchungsmaterial Transport Prinzipien der mikrobiologischen Labordiagnose Bakteriologische Labordiagnose: Nachweis des Erregers Bakteriologische Labordiagnose: Nachweis einer erregerspezifischen Immunreaktion Virologische Labordiagnose Mykologische Labordiagnose Parasitologische Labordiagnose Empfindlichkeitsprüfung - gegen antimikrobielle Substanzen Treffsicherheit diagnostischer Tests XVI Syndrorhe 1 Sepsis Bakterielle Endokarditis Bakterielle Meningitis Augeninfektionen Infektionen des oberen Respirationstrakts Pneumonien Harnwegsinfektionen Genitaltraktinfektionen und sexuell übertragbare Krankheiten Bakterielle Gastroenteritiden Intraabdominelle Infektionen Arthritis.., Osteomyelitis Haut- und Weichteilinfektionen Nosokomiale Infektionen 996 Anhang Impfempfehlungen der Ständigen Impfkommission am Robert-Koch-Institut 999 Abkürzungsverzeichnis zu Kapitel VII, VIII (Virologie) 1007 Literaturverzeichnis Sachverzeichnis 1019 XVI
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