Molekulare Diagnostik Hans Nitschko



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Transkript:

Molekulare Diagnostik Hans Nitschko

Nachweis viraler Erreger durch molekularbiologische Methoden Antikörpernachweise Nachweis antigenspezifischer T-Zellen Neutralisationsteste Nachweis Therapie-resistenter Viruspopulationen Infektionsketten

Nachweismethoden Indirekte (Serologische) Nachweismethoden ELISA µ-capture ELISA Immunfluoreszenztest (IFT) Komplementbindungsreaktion (KBR) Hämagglutinationshemmtest (HHT) Western Blot (WB) Neutralisationstest (NT)) Direkte Nachweismethoden Polymerase Ketten Reaktion (PCR) Quantitative PCR Antigennachweis (ELISA) Antigennachweis (Schnelltest) Virusisolierung Antigennachweis nach Virusinfektion in der Zellkultur Sequenzierung Elektronenmikroskopie

ELISA

ELISA Testprinzip 1. Antigen-beschichtete Mikrotiterplatte ELISA1

ELISA Testprinzip 2. Seruminkubation ELISA2

ELISA Testprinzip 3. Inkubation mit Peroxidase-konjugiertem Antikörper ELISA3

ELISA Testprinzip 4. Substratinkubation ELISA4

AntigenNachweis Antigen Nachweis

Antigen-Schnelltest Testprinzip 1. Mit Antikörper beschichtetes Röhrchen Antigen-ELISA1

Antigen-Schnelltest Testprinzip 2. Inkubation mit Patientenmaterial Antigen-ELISA2

Antigen-Schnelltest Testprinzip 3. Inkubation mit Peroxidase-konjugiertem Antikörper Antigen-ELISA3

Antigen-Schnelltest Testprinzip 4. Substratinkubation Antigen-ELISA4

ELISA Mikrotiterplatte

µ-capture ELISA Testprinzip 1. Anti-IgM beschichtete Mikrotiterplatte µ Capture1

µ-capture ELISA Testprinzip 2. Seruminkubation µ Capture2

µ-capture ELISA Testprinzip 3. Inkubation mit Peroxidase-konjugiertem Antigen µ Capture3

µ-capture ELISA Testprinzip 4. Substratinkubation µ Capture4

PCR, RT- PCR, q-pcr

TaqMan 5 -nuclease assay -principle Pol R Q Pol R Q Amplification R R Pol Q Pol Q HBV-polymerase gene human DNA, different targets

HN April 2001 Sensitivity of HBV-TaqMan

Precision of assay 4000, 2000, 1000, 500 Geq. / ml 2-fold replicat es HN April 2001

HN April 2001 Linearity of HBV-TaqMan

Sequenzierung

Sequenzierung LMU Bestimmung der Basenabfolge in einer Nukleinsäure = GOLDSTANDARD Einsatzfelder: Genotypisierung Resistenzbestimmung Infektionsketten Verifizierung von PCR-Produkten Detektion von Mutanten SNP (single nucleotide polymorphism)...

Sequenzierung Ablauf Seq.Ablauf PCR 1 2 3 Sequenzierreaktion Elektrophorese Auswertung

Sequenzierung Testprinzip ds DNA 5 GCATATGTCAGTCCAG 3 3 CGTATACAGTCAGGTC 5 Sequ. Testprinzip primer annealing 5 GCAT 3 3 CGTATACAGTCAGGTC 5 excess datp, dttp, dctp, dgtp ddatp Taq ddttp Taq ddctp Taq ddgtp Taq 5 GCATA 5 GCATAT 5 GCATATGTC 5 GCATATG 5 GCATATGTCA 5 GCATATGT 5 GCATATGTCAGTC 5 GCATATGTCAG 5 GCATATGTCAGTCCA 5 GCATATGTCAGT 5 GCATATGTCAGTCC 5 GCATATGTCAGTCCAG electrophoresis

Sequenzierung LMU Halbe PCR 30-fache Amplifikation DNA Puffer cycle sequencing HN Feb 2004

Sequenzierung LMU Methodik Auftrennung der Extensionsprodukte nach Länge Primer (Probleme: 70% DNA, 10% Inhib., 10% Primer, 10% Cycling u.a.)

Sequenzierung LMU Plattenformat (line tracking) HN Feb 2004

Sequenzierung LMU Elektropherogramm HN Feb 2004

ABI 377A LMU Platten - Sequenziergerät Laserebene HN Feb 2004

ABI 377A LMU Platten - Sequenziergerät HN Feb 2004

Beckman Coulter LMU CEQ8000 8 Kapillaren, 100 Basen/10 min Erste Peaks nach 20 min HN Feb 2004 2 Mikrotiterplatten

Kapillar- Sequenzierung Gele gießen entfällt Kein manueller Probenauftrag Kein line tracking Kein cross talk Keine Platten- Reinigung Variabler Volumeneinsatz während des Laufs Hoher Durchsatz LMU

Kapillar- Sequenzierung II LMU HN Feb 2004

Sequenzierung LMU Proben- Einzug (im nl- Maßstab) durch Anlegen von Spannug HN Feb 2004

HBV-Genom LMU Zirkuläre DNA 4 Gene: S surface P polymerase C core X x-gen HN Feb 2004

Lamivudine Therapie 1. HBV Sequenz 1.3.1999 2. HBV Sequenz 1.11.2000

HBV Sequenz ierung HBV Sequenzen eines Patienten unter LamivudinTherapie

Sequenzierung Polymorphismus an Position 552 der HBV-Polymerase Übergang von Wildtyp M zu resistenter Mutante I sense antisense ATG = Met (M), ATT = Ile (I) HN April 2001

Sequenzierung Auswertung HBV Auswertung Blutentnahme 1.3.1998 (vor Lamivudin) 1.11.2001 (unter Lamivudin) Aminosäure (Position 552) Nukleinsäure-Triplet Resistenzmutation (ja/nein)? M ATG nein I ATT ja; 400-fach

Sequenzierung LMU HN Feb 2004

Sequenz: HBsAG-conformation HBs3 HBs4 105 130 HBs1 C 110 C 124 C C C HBs2 C 139 C C N G 145 G>R (vaccine escape) HBs5 115 156 HN April 2001 98

Sequenz: HBsAG-vaccine escape 130 C 124 C C C 139 C N G 145 105 110 115 156 HN April 2001 98 mutations associated with vaccine failure

Sequenz: HBsAG-diagnostic failure mutations Diagnostic failures 130 C C 124 C C 139 C N G 145 C 105 110 115 156 HN April 2001 98 4 of 5: no obvious aa changes

Sequenzierung HBV LMU HN Jun 2010

Sequenzierung HBV LMU HN Jun 2010

Sequenzierung HIV LMU PR RT HN Feb 2004

Sequenzierung HIV LMU HN Jun 2010

Sequenzierung HIV LMU HN Jun 2010

Sequenzierung HIV LMU HN Jun 2010

Sequenzierung HIV LMU HN Jun 2010

Immunfluoreszenz Test Immunfluoreszenz Test

RFLP Restriktions-Fragment-Längen-Polymorphismus

RFLP Analyse

HCV-RFLP DrdI BsmaI BsrI Sau3A HinfI Schnell & billig Ø Ø Ø Ø Ø?

Western Blot Analyse

FACS Analyse Fluorescence activated cell sorting

Renal transplant recipients II LMU Clinically asymptomatic: O Mononucleosis like symptoms: