Inhalt. Allgemeine Pharmakologie VII. Lüllmann, Taschenatlas der Pharmakologie (ISBN ), 2004 Georg Thieme Verlag

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Klaudia Fromm
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1 VII Allgemeine Pharmakologie Geschichte der Pharmakologie Die Idee Der Anstoß Von den Anfängen Die Institutionalisierung Konsolidierung Allgemeine Anerkennung Status quo Arzneistoffherkunft Droge und Wirkstoff Heimische Pflanzen als Quellen wirksamer Medikamente Arzneimittelentwicklung Analog-Substanzen und Namensvielfalt Arzneistoffdarreichung Orale Darreichungsformen Arzneistoffdarreichung durch Inhalation Dermatika Von der Applikation zur Verteilung im Körper Zelluläre Wirkorte Mögliche Angriffspunkte von Pharmaka Verteilung im Körper Äußere Schranken des Körpers Blut-Gewebe-Schranken Membrandurchtritt Möglichkeiten der Verteilung eines Wirkstoffs Bindung von Arzneistoffen an Plasmaproteine Arzneistoff-Elimination Die Leber als Ausscheidungsorgan Biotransformation von Arzneistoffen. 34 Arzneistoffmetabolismus durch Cytochrom-P450-Enzyme Enterohepatischer Kreislauf (A) Kopplungsreaktionen (B) Niere als Ausscheidungsorgan Präsystemische Elimination Pharmakokinetik Wirkstoffkonzentration im Körper in Abhängigkeit von der Zeit die Exponentialfunktion im Plasma bei regelmäßiger Anwendung (A) bei unregelmäßiger Einnahme (B) Kumulation: Dosis, Dosisintervall und Auslenkung des Plasmaspiegels (A).. 52 Änderung der Eliminationscharakteristik im Verlauf der Arzneistofftherapie (B) Quantifizierung der Arzneistoffwirkung Dosis-Wirkungs-Beziehung Konzentrations-Effekt-Beziehung (A). 56 Konzentrations-Effekt-Kurven (B) Konzentrations-Bindungs-Kurven Arzneistoff-Rezeptor-Interaktion Bindungsarten Agonisten Antagonisten Modelle zum molekularen Mechanismus der Agonist/Antagonist-Wirkung (A) Andere Formen des Antagonismus Enantioselektivität der Arzneimittelwirkung Rezeptorarten Funktionsweise von G-Protein-gekoppelten Rezeptoren Zeitverlauf von Plasmakonzentration und Wirkung

2 VIII Unerwünschte Arzneimittelwirkungen Unerwünschte Arzneimittelwirkungen, Nebenwirkungen Arzneimittelallergie Hautreaktionen Spezielle Pharmakologie Sympathikus Sympathisches Nervensystem Aufbau des Sympathikus Adrenozeptor-Subtypen und Katecholamin-Wirkungen Struktur-Wirkungs-Beziehungen bei Sympathomimetika Indirekt sympathomimetisch wirkende Substanzen α-sympathomimetika, α-sympatholytika Sympatholytika ( -Blocker) Differenzierung von -Blockern Antisympathotonika Parasympathikus Parasympathisches Nervensystem Cholinerge Synapse Parasympathomimetika Parasympatholytika Nicotin Wirkungen von Nicotin Lokalisation von Nicotin-Rezeptoren. 114 Veränderung von Körperfunktionen durch Nicotin Raucherentwöhnungsmittel Folgen des Tabakrauchens Biogene Amine Dopamin Histamin Serotonin Vasodilatantien Vasodilatantien Übersicht Schädigung des Kindes durch Arzneimitteleinnahme in Schwangerschaft und Stillzeit Pharmakogenetik Arzneistoff-unabhängige Wirkungen Placebo Organische Nitrate Calcium-Antagonisten Hemmstoffe des RAA-Systems ACE-Hemmstoffe Glattmuskulär wirksame Pharmaka. 132 Pharmaka zur Beeinflussung glattmuskulärer Organe Herzwirksame Pharmaka Herzglykoside Wirkstoffe zur Behandlung von Herzarrhythmien Elektrophysiologische Wirkungen der Antiarrhythmika vom Na-Kanalblockierenden Typ Antianämika Wirkstoffe zur Behandlung von Anämien Vitamin B 12 (B) Folsäure (B) Eisen-Verbindungen Antithrombotika Prophylaxe und Therapie von Thrombosen Vitamin-K-Antagonisten und Vitamin K (A) Interferenzmöglichkeiten (B) Heparin (A) Hirudin und Derivate (B) Fibrinolytika Arterielle Thrombusbildung (A) Bildung, Aktivierung und Aggregation von Blutplättchen (B)

3 IX Hemmstoffe der Thrombozytenaggregation (A) Präsystematische Wirkung von Acetylsalicylsäure (ASS) (B) Plasmaersatzmittel Pharmaka gegen Hyperlipidämien Lipidsenker Diuretika Diuretika Übersicht NaCl-Rückresorption in der Niere (A) Aquaporine (AQP) Osmotische Diuretika (B) Diuretika vom Sulfonamid-Typ Kalium-sparende Diuretika (A) Adiuretin (ADH) und Derivate (B) Pharmaka gegen peptische Ulcera Wirkstoffe gegen Magen- und Zwölffingerdarm-Geschwüre I. Senkung der Säurekonzentration. 172 II. Protektiv wirkende Pharmaka III. Beseitigung (Eradikation) von Helicobacter pylori Laxantien Antidiarrhoika Wirkstoffe zur Behandlung einer Diarrhoe motorischen Systems Muskelrelaxantien Depolarisierende Muskelrelaxantien Antiparkinson-Mittel Antiepileptika Pharmaka zur Unterdrückung von Schmerzen Schmerzentstehung und -leitung Antipyretische Analgetika Eicosanoide Antipyretische Analgetika Nicht-steroidale Antiphlogistika Lokalanästhetika Opioide Analgetika vom Morphin-Typ, Opioide Narkotika Narkose und Narkotika Inhalationsnarkotika Injektionsnarkotika Hypnotika Schlafmittel, Hypnotika Psychopharmaka Benzodiazepine Benzodiazepin-Antagonist Pharmakokinetik von Benzodiazepinen I Pharmakotherapie depressiver Verstimmungen II Pharmakotherapie manischer Zustände Pharmakotherapie bei Schizophrenie Neuroleptika Psychotomimetika, Rauschgifte (Psychedelika, Halluzinogene) Hormone Hypothalamische und hypophysäre Hormone Therapie mit Schilddrüsenhormonen. 242 Hyperthyreose und Thyreostatika Therapie mit Glucocorticoiden Androgene, Anabolika, Antiandrogene Hemmprinzipien Eireifung und Eisprung, Estrogen- und Gestagen-Bildung Orale Kontrazeptiva (Antibaby-Pillen). 254 Antiestrogene und antigestagene Wirkprinzipien Aromatase-Hemmstoffe Insulin-Präparate Variation der Zubereitungsform Variation der Aminosäure-Sequenz. 260 Behandlung des Insulin-bedürftigen Diabetes mellitus Unerwünschte Wirkungen

4 X Typ-2-Diabetes mellitus (Altersdiabetes) Orale Antidiabetika Wirkstoffe zur Erhaltung der Calcium-Homöostase Antibakterielle Pharmaka Pharmaka gegen bakterielle Infektionen Hemmstoffe der Zellwandsynthese Hemmstoffe der Tetrahydrofolsäure- Synthese Hemmstoffe der DNA-Funktion Hemmstoffe der Proteinsynthese Wirkstoffe gegen Mykobakterien- Infektionen Wirkstoffe gegen Tuberkulose (1.). 284 Wirkstoffe gegen Lepra (2.) Antimykotika Wirkstoffe gegen Pilzinfektionen Virustatika Antivirale Arzneistoffe AIDS-Therapeutika I. Hemmstoffe der Reversen Transkriptase Nucleosidische Hemmstoffe Nicht-nucleosidische Hemmstoffe II. Hemmstoffe der HIV-Protease III. Fusionsinhibitor Antiparasitäre Pharmaka Wirkstoffe gegen Endo-und Ektoparasiten Tropenkrankheiten Wirkstoffe gegen Malaria Weitere Tropenkrankheiten Zytostatika Wirkstoffe gegen bösartige Tumoren. 300 Gezieltere antineoplastische Wirkprinzipien (A) Mechanismen der Zytostatika- Resistenz (B) Immunmodulatoren Hemmung von Immunreaktionen Calcineurinhemmstoffe, Sirolimus (A) Antidota Gegenmittel bei Vergiftungen, Antidota Therapie spezieller Erkrankungen 315 Therapie spezieller Erkrankungen Hypertonie Angina pectoris Antianginosa Akutes Coronarsyndrom Herzinfarkt Chronische Herzmuskelinsuffizienz Formen der Hypotonie und ihre medikamentöse Behandlung Gicht und ihre Behandlung Übergewicht Folgen und Therapie-Versuch Osteoporose Rheumatoide Arthritis und ihre Behandlung Migräne und ihre Behandlung Mittel bei Erkältungskrankheiten Atopie und antiallergische Therapie Asthma bronchiale Erbrechen und Antiemetika Alkoholismus Lokale Arzneimitteltherapie des Glaukom Weiterführende Literatur 351

5 XI Arzneimittelverzeichnis 353 Handelsname Freiname Wirkstoffname Handelsname Sachverzeichnis 371

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