Vorwort zur 4. Auflage... Abkürzungsverzeichnis...

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1 Vorwort zur 4. Auflage... Abkürzungsverzeichnis... XV XVII Teil I Grundlagen der Pflegewirtschaftslehre Entwicklungslinien und Basiskonzepte der Betriebswirtschaftslehre Entwicklungslinien der Betriebswirtschaftslehre Aufbauphase: ca bis Ausbauphase: ab Phase der Interdisziplinarität: ab Basiskonzepte und neuere Konzepte der Betriebswirtschaftslehre Zum ökonomischen Konzept: der faktortheoretische Ansatz Zum sozialwissenschaftlichen Konzept: der entscheidungsorientierte Ansatz Betriebswirtschaftslehre als Führungslehre: der systemorientierte Ansatz Verhaltensorientierter Ansatz Betriebswirtschaftslehre aus der Sicht der Neuen Institutionenökonomik Betriebswirtschaftslehre sozialer Dienstleistungsinstitutionen 11 2 Pflegewirtschaftslehre eine Einführung Wissenschaftstheoretische Ausgangspunkte Entdeckungszusammenhang Pflegewirtschaftliche Handlungen Paradigma: Einzelwirtschaftstheorie der Institutionen Begründungs- und Verwendungszusammenhang Pflegewirtschaftslehre in Abgrenzung zu Managementwissen und Leadership Forschungsmethoden V

2 2.3.1 Betriebswirtschaftliche Methoden und Modelle Empirisches Forschungsprogramm für öffentliche Unternehmen Teil II Unternehmen und Markt Krankenhaus Unternehmensprozesse der akutstationären Pflegeversorgung Unternehmensstruktur der akutstationären Pflegeeinrichtung Krankenhaus Aufgaben und Ziele des Krankenhauses Produkt der Pflegeinstitution Krankenhaus Pflegeleistungen als meritorische Güter Unternehmensregeln der Pflegeeinrichtungen Aufgabenmerkmale des Krankenhauses Variable der Organisation Begriffe zur Organisation Die Aufbauorganisation Die Ablauforganisation Formen der Unternehmensverfassung von sozialen Dienstleistungsunternehmen einige Beispiele Marktzufuhr Krankenhausplanung Verfahren der Krankenhausplanung Morbiditäts- und leistungsorientierte Krankenhausplanung Planungskonzept Stadt Hamburg: Dornier/ IGES-Gutachten Prognosemodell Praxisstudie Nordrhein- Westfalen/BASYS/I+G-Gutachten Weitere Methoden und Gutachten für die Krankenhausplanung Qualität als Kriterium in der Krankenhausplanung Versorgungsgebiete Krankenhausbau Zur Geschichte des Krankenhausbaus Zur wirtschaftlichen Bedeutung Zum Baurecht Bauplanungsrecht Bauordnungsrecht Baurecht und Krankenhausbau Zur Planung Akteure und Anspruchsgruppen VI

3 Planungs- und Entscheidungsprozess Allgemein Planung von Pflegeeinheiten Leistungserstellung Leistungsmessung Notwendigkeit der Leistungsmessung Indikatoren für Krankenhausleistungen Krankenhausproduktion Behandlungsprozesse Behandlungsorganisation Prozessorganisation Ausblick und Erwartungen Nicht-Marktprozesse Beeinflussung durch die Nicht-Marktstruktur Leistungsangebot Leistungsinanspruchnahme Beeinflussung durch die Nicht-Marktregeln Grundlagen Krankenhaus und Krankenhausbehandlung Magisches Dreieck von Versorgung, Wirtschaftlichkeit und Vergütung Gesetze und Verordnungen Ausgewählte betriebswirtschaftliche Prozesse Materialwirtschaft Begriffsklärung Ziele der Materialwirtschaft und Marktseitenverhältnisse Informationen für die Materialwirtschaft Kauf des Materials Personalwirtschaft Grundlagen der Personalwirtschaft im Krankenhaus Personalbedarfsplanung im Krankenhaus Personalplanungssystem Qualitative Personalbedarfsplanung Quantitative Personalbedarfsplanung Arbeitszeiten Personalzuordnung Leistungsplanung Personalbeschaffungsplanung im Krankenhaus Externe und interne Beschaffung Arbeitnehmerüberlassung/Zeitarbeit Klärung des Beschaffungsweges VII

4 Auswahl und Einstellung Personalzuweisung Personalbindung Personalfluktuation Steuerung der Fluktuation Rechnungswesen Betriebliches Rechnungswesen im Krankenhaus Grundlagen Begriff, Aufgaben und Strukturen des betrieblichen Rechnungswesens Aspekte des betrieblichen Rechnungswesen Grundzüge und Bedeutung der Krankenhaus- Buchführungsverordnung Internes Rechnungswesen im Krankenhaus Zur Kosten- und Leistungsrechnung Krankenhausleistungen Leistungsrechnung Kostenrechnung im Krankenhaus Kostenartenrechnung Kostenstellenrechnung Kostenträgerrechnung Kostenträgerrechnung im DRG-System Zur Prozesskostenrechnung Externes Rechnungswesen im Krankenhaus Krankenhausfinanzierung Grundlagen der Krankenhausfinanzierung Investitionsförderung Abgrenzung Wirtschaftsgüter Neue politische Initiativen für eine Pauschalförderung Mittelweitergabe im Krankenhaus Vergütung Zur Bestimmung der Abrechnungseinheiten Zur Festlegung der Vergütungshöhe pro Abrechnungseinheit Kriterien zur Bewertung und Auswahl eines Krankenhausvergütungssystems Betriebskostenfinanzierung Das Vergütungssystem Bildung einer DRG Bewertung einer DRG Vergütungszuschläge und -abschläge durch Verweildauern Weitere Vergütungsentgelte und Zuschläge Beitragssatzstabilität und Konvergenzphase VIII

5 6.5 Controlling Grundlagen des Controllings im Krankenhaus Definition und Verständnis Strategisches und operatives Controlling im Krankenhaus Aspekte des strategischen Krankenhaus-Controllings Merkmale der Strategie Analyse des Krankenhausmarktes Analyse der Krankenhauskonkurrenz Auswahl einer Strategie Zur Spezialisierung Zur Diversifikation Zur Kooperation Informationen und Entscheidungen Frühwarnsysteme Portfolio-Technik Szenario-Technik Aspekte des operativen Krankenhaus-Controllings Kosten-, Leistungs- und Erlösrechnung Kennzahlen und Berichtswesen Interne Budgetierung Pflege-Controlling Marketing Grundlagen des Marketings im Krankenhaus Strategisches Marketing im Krankenhaus Operatives Marketing im Krankenhaus Marketingmix Zur Leistungspolitik Zur Prozesspolitik (Gegenleistungspolitik) Personalpolitik Facility-Politik Zur Kommunikationspolitik Wettbewerbliche Rahmenbedingungen Facility-Management im Krankenhaus Bedeutung Begriff Aufgaben und Leistungen des Facility-Managements Facility-Management-Bereiche Nutzen des Facility-Managements Umweltmanagement und Entsorgung Umweltmanagement Zertifizierung eines Umweltmanagementsystems Entsorgung IX

6 7.3.1 Abfallmanagement Weitere gesetzliche Regelungen Organisationsstruktur Qualitäts- und Risikomanagement Qualitätsmanagement Der Qualitätsbegriff im Gesundheitswesen Qualitätsarten Qualitätsindikatoren Gesetzliche Grundlagen Aufgaben und Funktionen im Qualitätsmanagement Koppelung der Vergütung an die erbrachte Qualität Sektorenübergreifende Qualitätssicherung Risiko- und Fehlermanagement Gesetzliche Grundlagen Identifikation von Risiken bzw. Fehlern Bewertung von Risiken bzw. Fehlern Maßnahmen zur Risikobewältigung Instrumente zur Risikokontrolle Qualitäts-, Risiko- und Fehlermanagement im Krankenhaus Qualitätsmanagementsysteme und Zertifizierung Total Quality Management (TQM) Maßnahmen zur Qualitätssicherung im Krankenhaus Fehlerkommunikation Qualitäts-, Risiko- und Fehlermanagement in stationären Pflegeeinrichtungen Gesetzliche Grundlagen Qualitätsindikatoren im stationären Bereich Qualitätsbewertung in der stationären Pflege Expertenstandards in der Pflege Identifikation von Risiken und Fehlern Typische Risiken in stationären Pflegeeinrichtungen Qualitäts-, Risiko- und Fehlermanagement in ambulanten Pflegediensten Qualitäts-, Risiko- und Fehlermanagement in stationären und ambulanten Rehabilitationseinrichtungen Gesetzliche Grundlagen im stationären Rehabilitationsbereich Gesetzliche Grundlagen im ambulanten Rehabilitationsbereich Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation Qualitätsmanagementsysteme in der Rehabilitation Qualitätsindikatoren der internen Qualitätssicherung Externe Qualitätssicherung X

7 8.6.7 Standards in der Rehabilitation Identifikation von Risiken und Fehlern Teil III Unternehmen und Markt Stationäre Pflegeeinrichtungen Zu den Unternehmensprozessen Marktzufuhr Grundlagen Indikatorengestütztes Planungsmodell zur Pflegeinfrastruktur Phase: Bestandserhebung Phase: Ermittlung von Richtmargen Phase: qualitativer Planungsprozess Vorausberechnung der Pflegebedürftigen in Baden-Württemberg Anforderungen an Bau- und Raumkonzepte stationärer Pflege Nicht-Marktprozesse Beeinflussung durch die Nicht-Marktstruktur Stationäre Pflegeeinrichtungen (Pflegeheime) ausgewählte Merkmale der Anbieterseite Stationäre Pflegeeinrichtungen (Pflegeheime) ausgewählte Merkmale der Nachfrageseite Beeinflussung durch Nicht-Marktregeln Grundlagen Pflegebedürftigkeit und Pflegeheime Gesetze, Verordnungen und Verträge Vergütungsverhandlungen Entscheidungsebene und Geltungsbereich Rechnungswesen/Finanzierung Rechnungswesen in stationären Pflegeeinrichtungen Einige Grundlagen Internes Rechnungswesen in stationären Pflegeeinrichtungen Kosten- und Leistungsrechnung Leistungsrechnung Kostenrechnung Externes Rechnungswesen Grundlagen Bilanz und Gewinn- und Verlustrechnung XI

8 13 Finanzierung von stationären Pflegeeinrichtungen Leistungen der stationären Pflegeeinrichtungen und deren Finanzierung Finanzentwicklung der Sozialen Pflegeversicherung Mittelaufbringung Mittelverwendung: Finanzierung der Betriebskosten Controlling, Marketing und Personalwirtschaft Controlling in stationären Pflegeeinrichtungen Einige Grundlagen Strategisches Controlling Operatives Controlling Marketing in stationären Pflegeeinrichtungen Einige Grundlagen Strategisches Marketing Operatives Marketing Personalwirtschaft in stationären Pflegeeinrichtungen Einige Grundlagen Zur unternehmerischen Arbeitsmarktforschung Zur unternehmerischen Personalforschung Zur unternehmerischen Arbeitsforschung Personalinformationssysteme Personalbedarfsplanung Teil IV Unternehmen und Markt Ambulante Pflegeeinrichtungen Zu den Unternehmensprozessen Grundlagen Bedeutung der ambulanten Versorgung Pflegestärkungsgesetze neue Versorgungskonzepte Pflegestärkungsgesetze neue Pflegekompetenzen Entwicklung der Pflegedienste Marktzufuhr Grundlagen Planungsmodell Leistungserstellung Nicht-Marktprozesse Beeinflussung durch die Nicht-Marktstruktur Ambulante Pflegeeinrichtungen: ausgewählte Merkmale der Anbieterseite XII

9 Ambulante Pflegeeinrichtungen: ausgewählte Merkmale der Nachfrageseite Beeinflussung durch Nicht-Marktregeln Grundlagen Gesetze, Verordnungen und Verträge Pflegevertrag und ambulante Pflegedienste Vergütungsverhandlungen Rechnungswesen und Finanzierung in ambulanten Pflegeeinrichtungen Grundlagen Internes und externes Rechnungswesen Kosten- und Leistungsrechnung Kostenrechnung Leistungsrechnung Finanzierung: Mittelaufbringung und Mittelweitergabe Personalwirtschaft in ambulanten Pflegeeinrichtungen Grundlagen Besondere Anforderungen Personaleinsatzplanung Teil V Unternehmen und Markt Stationäre Rehabilitation Zu den Unternehmensprozessen Aufgaben und Ziele Definition Aufbauorganisation und Werterfassung Rehabilitation Marktprozesse und -zufuhr Akteure Einfluss durch das Patientenverhalten Nicht-Marktprozesse Beeinflussung durch die Nicht-Marktstruktur Leistungsangebot Leistungsinanspruchnahme Ausgewählte Merkmale auf Anbieterseite Beeinflussung durch Nicht-Marktregeln Personal in Rehabilitationskliniken Ausgewählte betriebswirtschaftliche Prozesse Finanzierung von Rehabilitation Kosten- und Leistungsrechnung XIII

10 Kostenrechnung Kostenartenrechnung Kostenstellenrechnung Kostenträgerrechnung Prozesskostenrechnung Leistungsrechnung Controlling Kennzahlen und das Kennzahlensystem Balanced Scorecard (BSC) Operatives Controlling Activity Based-Budgeting Abweichungsanalyse Strategisches Controlling Stärken-Schwächen-Analyse (SWOT-Analyse) Wertschöpfungsketten-Analyse Literaturverzeichnis Die Autoren Stichwortverzeichnis XIV