1. KAPITEL: PROBLEMSTELLUNG UND ANLASS DER UNTERSUCHUNG: BESONDERHEITEN DES M&A-MARKTES FÜR KRANKENHÄUSER... 15

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1 Inhaltsübersicht 1. KAPITEL: PROBLEMSTELLUNG UND ANLASS DER UNTERSUCHUNG: BESONDERHEITEN DES M&A-MARKTES FÜR KRANKENHÄUSER Anlass der Arbeit: Das M&A-Phänomen M&A-Wellen in Industrie und Pharmabranche: Übertragbarkeit von Erfahrungen auf den Krankenhausmarkt M&A relevante Trends für den Krankenhausmarkt KAPITEL: GEGENSTAND UND GANG DER UNTERSUCHUNG Ziele der Untersuchung und Forschungsfragen Gang der Bearbeitung KAPITEL: FORSCHUNGSMETHODISCHER ANSATZ KAPITEL: STRUKTURELL-GENERISCHE ANALYSE DER ERFOLGS- UND MISSERFOLGSFAKTOREN VON M&A-TRANSAKTIONEN Der generische M&A-Prozess und typische Risiken Ethische Handlungseinflüsse Ziele und Präferenzen der M&A-Stakeholder Typische M&A-Risiken aus verhaltenswissenschaftlicher Sicht Besondere Bedingungen des Krankenhausmarktes und ihr Einfluss auf Markterfolg und Entscheidungsverhalten von Krankenhäusern KAPITEL: RECHTLICHE EINFLÜSSE Kartellrechtliche Einflüsse Ökonomische (ordnungspolitische) und betriebswirtschaftliche (strategische) Bewertung von BKartA-Interventionen: Privatisierung von Krankenhäusern Begriff und Formen der Privatisierung Rechtliche Rahmenbedingungen bei Krankenhausprivatisierungen KAPITEL: ERFOLGS- UND MISSERFOLGSFAKTOREN AUS SICHT VON M&A-STAKEHOLDERN: EINE EMPIRISCHE ANALYSE Ziele der empirischen Erhebung Methodik Ergebnisse, Implikationen und Erkenntnisse KAPITEL: M&A - ERFOLGSFAKTOREN

2 7.1. Der strategische Fit von Übernahmeobjekt (Target) und Käuferkrankenhaus: Grundsätzliche Strategieoptionen: Aktionsschwerpunkte des M&A-Erfolgs: KAPITEL: M&A-CONTROLLING: INDIKATOREN UND KENNZAHLEN ZUR STEUERUNG UND ERFOLGSKONTROLLE VON M&A-TRANSAKTIONEN Aufgabe des M&A-Controlling: Erfolgskennzahlen zur Beurteilung von M&A-Transaktionen: KAPITEL: SONDERFORMEN DER KOOPERATION UND FINANZIERUNG ALS M&A-ALTERNATIVE Alternative Finanzierungskonzepte: Gründe und Konzeptansätze Public Private Partnership als Kooperations- Strategie- und Finanzierungskonzept: KAPITEL: EMPIRISCHE THESEN UND HANDLUNGSEMPFEHLUNGEN Kapitel 1: Besonderheiten des M&A-Marktes für Krankenhäuser Kapitel 4: Strukturell-generische Analyse der Erfolgs- und Misserfolgsfaktoren von M&A- Transaktionen Kapitel 5: Rechtliche Einflüsse Kapitel 6: Erfolgs- und Misserfolgsfaktoren des M&A-Prozesses aus Sicht von M&A-Stakeholdern Kapitel 8: M&A-Controlling: Indikatoren und Kennzahlen zur Steuerung und Erfolgskontrolle von M&A-Transaktionen Kapitel 9: Sonderform der Kooperation: Public Private Partnership (PPP)

3 Inhaltsverzeichnis 1. KAPITEL: PROBLEMSTELLUNG UND ANLASS DER UNTERSUCHUNG: BESONDERHEITEN DES M&A-MARKTES FÜR KRANKENHÄUSER Anlass der Arbeit: Das M&A-Phänomen M&A-Wellen in Industrie und Pharmabranche: Übertragbarkeit von Erfahrungen auf den Krankenhausmarkt Wellen in der Industrie: Wellen in der Pharmabranche: Übertragbarkeit auf den Krankenhausmarkt: M&A relevante Trends für den Krankenhausmarkt Einfluss des demographischen Faktors auf die strategische Ausrichtung von M&A- Transaktionen: Der Wachstumsmarkt Pflege und Seniorenbetreuung als M&A-Auslöser Der Wachstumsmarkt Pflege und Seniorenbetreuung als M&A-Auslöser Das DRG-System als M&A-Auslöser Die Dynamik des Rehabilitationsmarktes als M&A-Auslöser Behördliche Zwänge und gesetzliche Regelungen als M&A-Auslöser KAPITEL: GEGENSTAND UND GANG DER UNTERSUCHUNG Ziele der Untersuchung und Forschungsfragen Gang der Bearbeitung KAPITEL: FORSCHUNGSMETHODISCHER ANSATZ KAPITEL: STRUKTURELL-GENERISCHE ANALYSE DER ERFOLGS- UND MISSERFOLGSFAKTOREN VON M&A-TRANSAKTIONEN Der generische M&A-Prozess und typische Risiken Die generische Prozessstruktur Pre-M&A-Phase: Transaktionsphase: Post Merger Integration-Phase (PMI): Reflektionsphase: Typische Risiken im M&A-Prozess: Ethische Handlungseinflüsse Ziele und Präferenzen der M&A-Stakeholder Das Zielsystem öffentlich-rechtlicher Krankenhäuser: Das Zielsystem freigemeinnütziger Krankenhäuser: Das Zielsystem privater Krankenhausträger

4 Zielsysteme der Mitarbeiter Typische M&A-Risiken aus verhaltenswissenschaftlicher Sicht Besondere Bedingungen des Krankenhausmarktes und ihr Einfluss auf Markterfolg und Entscheidungsverhalten von Krankenhäusern KAPITEL: RECHTLICHE EINFLÜSSE Kartellrechtliche Einflüsse Systematik des GWB Zweck des GWB Novellen des GWB Verhältnis deutsches und europäisches Kartellrecht Relevanz des nationalen Kartellrechts für den Krankenhausmarkt: Anwendbarkeit des GWB auf den Krankenhausmarkt Anwendbarkeit der Fusionskontrolle: Keine abschließende Regelung durch das Sozialrecht: Keine abschließende Regelung durch das Krankenhausfinanzierungsgesetz: Wettbewerbsmarkt im Sinne der Fusionskontrolle: Markt betroffen durch Behandlungsleistung: Markt betroffen durch Wahlfreiheit des Patienten: Auswirkungen auf den Wettbewerbsmarkt im Sinne der Fusionskontrolle: Zusammenfassung: Marktabgrenzung des BKartA: Sachlich relevante Märkte: Auffassung des OLG Düsseldorf: Auffassung des BKartA und des BGH: Räumlich relevante Märkte und Marktbeherrschung: Gesamtergebnis der juristischen Prüfung: Konsequenzen des Kartellrechts für Krankenhäuser Ökonomische (ordnungspolitische) und betriebswirtschaftliche (strategische) Bewertung von BKartA-Interventionen: Privatisierung von Krankenhäusern Begriff und Formen der Privatisierung Formelle Privatisierung Materielle Privatisierung Funktionelle Privatisierung Rechtliche Rahmenbedingungen bei Krankenhausprivatisierungen Relevanz des EU-Beihilferechts für M&A-Transaktionen Relevanz des EU-Beihilferechts in Bezug auf Krankenhausprivatisierungen Grundlagen des EU-Beihilferechts unter besonderer Berücksichtigung der maßgeblichen Regelungen für den sozialen Sektor

5 Auswirkungen des EU-Beihilferechts auf Krankenhausprivatisierungen Berücksichtigung der beihilferechtlichen Problematik der laufenden Betriebs- und Behandlungskosten eines Krankenhauses Berücksichtigung der beihilferechtlichen Problematik der Investitionskostenfinanzierung bzw. Investitionskostenförderung eines Krankenhauses Berücksichtigung der beihilferechtlichen Problematik beim Defizitausgleich Die EU-Beihilfekontrolle auf grenzüberschreitende M&A-Transaktionen von Krankenhäusern: eine ökonomische Argumentation Finanzierungsrechtliche Folgen von Privatisierungsmaßnahmen Einfluss des Vergaberechts: Anwendbarkeit des Vergaberechts bei der formellen Privatisierung Anwendbarkeit des Vergaberechts bei der materiellen Privatisierung Anwendbarkeit des Vergaberechts bei der funktionellen Privatisierung Gesellschaftsrechtlicher Einfluss Materielle Privatisierung Formelle Privatisierung: Arbeitsrechtliche Aspekte bei der Privatisierung von Krankenhäusern Anwendbarkeit des 613a BGB Rechtslage beim Asset Deal Rechtslage beim Share Deal Folgen der Anwendbarkeit des 613a BGB beim Asset Deal Problemkreise und rechtliche Folgen des Individualarbeitsrechts bei Betriebsübergängen im Krankenhaus: Kollektivrechtliche Folgen des Arbeitsrechts bei Betriebsübergängen: KAPITEL: ERFOLGS- UND MISSERFOLGSFAKTOREN AUS SICHT VON M&A-STAKEHOLDERN: EINE EMPIRISCHE ANALYSE Ziele der empirischen Erhebung Methodik Ergebnisse, Implikationen und Erkenntnisse Einschätzung der Bedeutung von M&A-Transaktionen als strategische Entscheidungsoption Gründe für M&A-Transaktionen Rationalisierungseffekte Maßnahmenschwerpunkte nach M&A-Transaktionen Risiken und Misserfolgsfaktoren bei M&A-Transaktionen Outsourcing als Optimierungsoption im Rahmen von M&A-Transaktionen Fazit KAPITEL: M&A - ERFOLGSFAKTOREN

6 7.1. Der strategische Fit von Übernahmeobjekt (Target) und Käuferkrankenhaus: Grundsätzliche Strategieoptionen: Wertschöpfungskette als Strategieorientierung: Die Integrationsrichtung als Element der M&A-Strategie: Die horizontale Integration: Die vertikale Integration: Die laterale Integration: Aktionsschwerpunkte des M&A-Erfolgs: Erfolgsfaktor Projekt-Management: Erfolgsfaktor Due Diligence: Begriff der Due Diligence: Due Diligence aus Sicht des Käufers: Grundsätze und rechtliche Relevanz der Due Diligence: Vertragsverhandlungen und Genehmigungen: Aufbau und Bestandteile einer Due Diligence bei Krankenhaus-M&A-Transaktionen: Erfolgsfaktor Zielstruktur für die Führungsorganisation: Erfolgsfaktor IT-Management: Kompatible Anreizsysteme: Erfolgsfaktor herausragende Leistung (Early Wins): Erfolgsfaktor Kommunikation: Post Merger Integration Erfolgreiche Gestaltung im Krankenhausbereich: KAPITEL: M&A-CONTROLLING: INDIKATOREN UND KENNZAHLEN ZUR STEUERUNG UND ERFOLGSKONTROLLE VON M&A-TRANSAKTIONEN Aufgabe des M&A-Controlling: Erfolgskennzahlen zur Beurteilung von M&A-Transaktionen: Finanzkennzahlen: Kennzahlen des Personalbereichs: Prozess- und Leistungskennzahlen: Indikatoren politischer Akzeptanz: Indikatoren der Akzeptanz im Medizinmarkt: M&A-Dashboard: KAPITEL: SONDERFORMEN DER KOOPERATION UND FINANZIERUNG ALS M&A-ALTERNATIVE Alternative Finanzierungskonzepte: Gründe und Konzeptansätze Public Private Partnership als Kooperations- Strategie- und Finanzierungskonzept: Anlass und Zweck von PPP-Kooperationen Lebenszyklusansatz bei Gesundheitsimmobilien: PPP-Verfahrensweisen: Das ABC-Ausschreibungsverfahren:

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