Neue Möglichkeiten beim Pankreaskarzinom
|
|
- Berndt Baumgartner
- vor 7 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 550 Jahre Universität Greifswald 1456 Neue Möglichkeiten beim Pankreaskarzinom Greifswald, November 2013 Herbsttagung der NDGG Julia Mayerle Klink für Innere Medizin A Ernst-Moritz-Arndt Universität Greifswald Medizinische Klinik der königlichen Universität Greifswald 1859
2 Epidemiologische Bedeutung des Pankreaskarzinoms = duktales Adenokarzinom Überleben bei Pankreaskarzinom Heute: 4. häufigster Krebstod 2030: 2. häufigster Krebstod NCI SEER Statistics review
3 Pankreaskarzinom konservative Therapieoptionen adjuvante Therapie palliative Therapie targeted therapy
4 Adjuvante Therapie des duktalen Adenokarzinom des Pankreas ESPAC-1 Überleben (%) Neoptolemos et al. N Engl J Med. 2004; 350: Patienten [Monate] CTX BEO p DFS n.d. n.d. OS p= JÜL 30% 21% p<0.05 5JÜL 21% 8% p<0.05 Beobachtungsarm Chemotherapie Monate
5 Adjuvante Therapie des Pankreaskarzinom CONKO 001 Oettle H, JAMA 2007; 297: Patienten [Monate] CTX BEO p DFS <0.05 OS > JÜL 34% 22.5% p>0.06 5JÜL 20.5% 11.5% p>0.05
6 Adjuvante Therapie des Pankreaskarzinom ESPAC-3(v2) Neoptolemos JP, JAMA 2010; 304: [Monate] GEM 5FU p OS > JÜL 80.1% 78.5% p> JÜL 49.1% 48.1% p>0.05
7 Adjuvante Therapie des Pankreaskarzinom ESPAC-3(v2) Neoptolemos JP, JAMA 2010; 304:
8 Adjuvante Therapie beim Pankreaskarzinom Neoptolemos JP et al JCO in press Adjuvante Therapie beim Pankreaskarzinom: Komplettierung oder früher Beginn?
9 Prognostische Marker das Therapieansprechen Greenhalf W et al JNCI in press hent1 wird in 50% der Pankreaskarzinom Patienten nicht exprimiert. Cancer. 2011;117: Gastroenterology 2010; 138: ; Gastroenterology 2012;143: Verminderte Expression führt zu verminderter Aufnahme von Gemcitabine und korreliert mit einem verminderten Überleben. Gemcitabine Capecitabine Aussen hent1 hent2 hent3 hent4 hctn1 hctn2 hctn3 Plasma membran Innen hent1 Equilibrative Channels Concentrative Channel hent1
10 Prognostische Marker für das Therapieansprechen Greenhalf W et al JNCI in press
11 Pankreaskarzinom konservative Therapieoptionen neoadjuvante Therapie adjuvante Therapie palliative Therapie targeted therapy
12 indiziert beim metastasierten Empfehlungsgrad: A, Evidenzstärke 2b, und beim lokal fortgeschrittenen, inoperablen Pankreaskarzinom Empfehlungsgrad: B, Evidenzstärke 2b, Standarderstlinientherapie: Gemcitabine Empfehlungsgrad: A, Evidenzstärke 1, Burris HA et al. J Clin Oncol 1997; 15: Dauertherapie bis zum Progress Onkologische Therapie palliativ Empfehlungsgrad: C, Evidenzstärke 5, Lebensverlängerung Verbesserung der Lebensqualität geringerer Schmerzmittelbedarf geringerer Gewichtsverlust Burris HA J Clin Oncol 1997; 15: 2403 Palmer KR et al. Br J Surg 1994; 81: 882-5; Glimelius B et al. Ann Oncol 1996; 7: ; Yip D et al. Chochrane Database Syst Rev 3 CD
13 Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie Ergebnisse des GEMCAP-Trial Multizentrische, randomisierte Phase III Studie zur Therapie des fortgeschrittenen Pankreaskarzinoms mit Gemcitabine (Gemzar ) allein oder in Kombination mit Capecitabine (Xeloda ). 533 Patienten mit einem fortgeschrittenen Pankreaskarzinom Therapiedauer bis zur Fortschreiten Erkrankung, Primäres Studienziel: Überleben Gruppe I (Gemcitabine 1000mg/m2) Gruppe II (Gemzar 1000 mg/m2, Xeloda 1660 mg/m 2 pro Tag für 21 Tage ) Medianes Überleben für GEMCAP 7.4 Monate versus 6 Monate (6 Wochen) (HR 0.8, p=0,026), Überlebensrate nach einem Jahr 26 % versus 19 %. Ansprechrate: 14 % versus 7 % (p=0.008), Toxizität nicht signifikant gesteigert. Neoptolemos JP Pancreas 2005, 31: A469, Cunningham D JCO 2009; 27: 5513
14 Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie Ergebnisse des GEMCAP-Trial Cunningham D JCO 2009; 27: 5513 [Monate] GEM GEMCAP p OS > JÜL 22% 24.3% p>0.08 Overall Survival p=0.02
15 Therapieintensivierung: nab-paclitaxel Von Hoff et al NEJM 2013; 369: Phase III Studie mit 861 Patienten mit metastasiertem Pankreaskarzinom. Therapie: nab-paclitaxel plus Gemcitabine vs. Gemcitabine. Therapie bis Progress. Month GEM Nab- GEM OS < JÜL 22% 35% < JÜL 4% 9% <0.001 p Toxizität: 35% vs 27% Neutropenie 3% vs 1% febrile Neutropenie 17% vs 1% Neuropathie 17 vs 7% Fatigue Zulassung für 1. Quartal 2014 erwartet
16 Therapieintensivierung: Dreifachchemotherapiekombination Conroy et al. N Engl J Med May 12;364(19):
17 Therapieintensivierung: Dreifachchemotherapiekombination 42% G-CSF anspruchsvolles Protokoll Erstes intensiviertes Chemotherapieprotokoll mit signifikanter Vervesserung in PFS und Überleben Der neue Standard
18 U. Pelzer et al. Eur. J. Cancer 2011; 47: Best supportive care (BSC) versus oxaliplatin, 5-FU, Leukovorin (OFF) for second-line advanced pancreatic cancer; CONKO patients randomized; Median second-line survival 4.82 versus 2.30 months Median overall survival for the sequence GEM-OFF was 9.09 versus 7.90 months for GEM-BSC
19 Pankreaskarzinom konservative Therapieoptionen neoadjuvante Therapie adjuvante Therapie palliative Therapie targeted therapy
20 Pancreatic cancer EGFR-targeted therapy Gem vers. Gem + Erlotinib, Moore MJ, J Clin Oncol 2007, 25: Median Survival patients MOS: 6.24 vs month 1 year survival 23 % vs. 17% HR = % CI (0.67, 0.97) p= time [Month]
21 Medianes Überleben Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie Korrelation von RASH und Overall Survival Moore M, et al. J Clin Oncol 2005;23 Grad 0 Grad 1 Grad 2 Medianes Überleben (Monate) 1-Jahres- Überleben (%) Grad 0 (n=79) Grad 1 (n=108) Grad2 (n=103) Courtesy of Manuel Hidalgo, MD Department of Medicine/Oncology University of Texas Health Science Center, San Antonio HR (rash) 0.71, p< NCIC-CTG Analyse [Monate] Studie: Gemzar Erlotinib vs Folifirinox (RASH)
22 Kosten [ ] Pancreatic cancer Targeted therapy Is it worth the cost? Metastaiertes Pankreaskarzinom, nur Phase III Studien GEM Cetuximab GEM Erlotinib RASH GEM Bevacizumab GEM Erlotinib GEMCAP Gemcitabine Medianes Überleben [Tage] Gemcitabine GEMCAP GEM Erlotinib GEM Bevacizumab GEM Erlotinib RASH GEM Cetuximab
23 Lebenserwartung nach Diagnose Pankreas-CA 5 Jahres Gesamtüberleben alle Patienten 0.4% 5 Jahres Gesamtüberleben nach Resektion und adj. Chemotherapie 26% Medianes Überleben alle Patienten best supportive care Chemotherapie mit Gemcitabine Chemotherapie mit Gemcitabine plus Capecitabine Chemotherapie mit Nab-Paclitaxel plus Gemcitbaine Chemotherapie mit Gemcitabine plus Erlotinib (falls rash) Chemotherapie mit FOLFIRINOX 5 Monate 6 Monate 7 Monate 8.5 Monate 10 Monate 11 Monate Resektion ohne adjuvante Chemotherapie Resektion mit adj. Chemotherapie (Gemcitabine oder 5 Fluoruracil) 16 Monate 23 Monate Gudjonsson B. Cancer. 1987;60: Neoptolemos JP et al. JAMA. 2010;304: Neoptolemos JP et al. N Engl J Med. 2004;350: Burris HA et al J Clin Oncol. 1997;15: Moore MJ et al J Clin Oncol. 2007;25: Cunningham D et al J Clin Oncol. 2009;27: Conroy T et al. N Engl J Med. 2011;364: Van Hoff NEJM 2013; 369:
24 Chronic Panreatitis and Pancreatic Cancer It may not be out of the place to record my belief that carcinoma of the pancreas is in many instances brought into existance by previous pancreatitis. James B. Deaver. Pancreatic lymphangitis and chronic pancreatitis. JAMA 1913; 60: Cohort study recruiting 2015 patients suffering from chronic pancreatitis: Incidence of pancreatic cancer 10 years after diagnosis: 1.8 %, Incidence of pancreatic cancer 20 years after diagnosis: 4 % Two cohort study recruiting 618 patients with hereditary pancreatitis Cumulated risk of pancreatic cancer at 50 years : 11% Cumulated risk of pancreatic cancer at 75 years : 49% Smoking and diabetes mellitus were the main associated risk factors. Howes N, Lerch MM et al Clinical Gastroenterology and Hepatology 2004; 2: ; Lowenfels AB, JAMA 2001; 286: , Rebours AJG 2009; 104: 2312, Lowenfels AB et al. N Engl J Med 1993; 328: 1433, Lowenfels AB et al Jpn J Clin Oncology 2004; 34: 238
25 Metabolite Panel discriminating between PDAC and CP Sensitivity CA Ceramide AUC = Sphingomyelin 1 Phosphatidylcholine Sphinganine-1-phosphate Sphingomyelin Amino Acid Related Metabolite 1 Purine Metabolite Amino Acid Related Metabolite 2 Amino Acid Related Metabolite Specificity A metabolite panel discriminates between pancreatic cancer and chronic pancreatitis with an accuracy of 90% and can rule out pancreatic cancer with a negative predictive value of 99.99%.
26 Diagnostic performance of the metabolite panel Mayerle et al unpublished All tumor stages Resectable tumors stages IA III Comparison AUC (CA 19-9 included) Sen sitivi ty Spe cific ity Positive 1 predictive value (PPV) Negative 1 predictive value (NPV) Accuracy Accuracy PDAC vs. CP (Plasma) PDAC vs. Healthy (Serum) Ein Assay aus 10 Metaboliten erlaubt erstmals den Ausschluss eines Pankreaskarzinom im Plasma mit einem NPV von über 99%.
27 Markus Lerch Peter Simon Ali A. Aghdassi Tilman Pickartz Claudia Nitsche
28 Überleben Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie Cetuximab SWOG S0205 Philip PA ASCO 2007; 25: LBA 4509 Beispiel - Mo Der gleiche Wirkmechanismus wie für Erlotinib gilt für Cetuximab, einem monoklonalen Antikörper gegen den EGF-Rezeptor. Phase III Studie an 766 Patienten mit fortgeschrittenem Pankreaskarzinom, die entweder mit Gemcitabine oder Gemcitabine + Cetuximab behandelt wurden. 100% 80% 60% Gemcitabine MÜL 5.9 M0 Gem. + Cetuximab MÜL 6.4 p=0.14 (HR 1.09, CI ) Ansprechen Gem + Cetux n=316 CR 0 1 PR Courtesy of Manuel Hidalgo, MD Department of Medicine/Oncology University of Texas Health Science Center, San Antonio Gem N=326 40% 20% 0% t [Monate] SD CR+PR +SD PD 40 47
29 Überleben Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie Bevacizumab CALGB Kindler HL ASCO 2007; 25: LBA 4508 Phase III Studie an 766 Patienten mit fortgeschrittenem Pankreaskarzinom, die entweder mit Gemcitabine oder Gemcitabine + Bevacizumab behandelt wurden. 100% 80% Gemcitabine MÜL 5.8 M0 Gem + Bevazizumab MÜL 6.1 Ansprechen Gem + Bevazi n=302 Gem N=300 60% p=0.78 (HR 1.03) CR % PR % SD % CR+PR+ SD t [Monate]
30 Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie Gem + Erlotinib ± Bevacizumab Van Cutsem JCO 2009; 27: Phase III Studie an 607 Patienten mit fortgeschrittenem Pankreaskarzinom, die entweder mit Gemcitabine +Erlotinib oder zusätzlich mit Bevacizumab behandelt wurden. Ansprechen Gem + Erlotinib n=301 Gem+Erlo + Beva N=306 OS [month] PFS ORS 8.6% 13.5% Disease control rate 58.5% 62.1%
31 Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie TNFerade PaCT Trial Posner M JCO 2007; 25: 4518, Hecht JR Gastrointest Endosc. 2012; 75: TNFerade: Replikations-defizienter Adenovektor, der transgenes humanes TNFa exprimiert TNFerade SOC Medianes Überleben TNFerade + SOC= 19.3 mo. SOC= 11.1 mo Analyse nach 51 Patienten T [Tage] Phase II/III Studie an 330 Patienten Interims Analyse nach 92 events (Tod). Rekrutierung 185 Patienten SOC: c.i.v. 5FU Gy TNFerade: wöchentliche Injektionen von 4x10 11 pu CT-gesteuert von TNFerade über 5 Wochen. Ansprechen SOC SOC + TNFerade 75% Perz. 12 MOS MOS
32 Solide pankreatische Läsion: Azinuszellkarzinom Geschlecht 2 : 1 ( : ) Alter Lokalisation Bildgebung Histologie Prognose Klinik Jahre Median 65 Keine Prädominanz, 5.3 cm, Lobulierter Tumor, Gelblicher Tumor, nekrotische Areale Resezierte Fälle: Medianes ÜL 61 Mon. Metastasiert: 14 Mon Subkutane Fettnekrosen, Athralgien, Eosinophilie Matos JM, J Gastrointest Surg. 2009; 13:
33 Solide Läsionen des Pankreas Type of Lesion Incidence (%) Therapy Inflammatory tumor 11.5% Symtomatic Autoimmune pancreatitis ~3-5% Steroids Lymphoma 0.3% CTX Metastasis 0.2%? NET 3-4% Resection RCC 0.5% Resection Acinar cell cancer 1-2% Resection Pancreatic Adenocarcinoma 80% Resection
34 Pankreas Pseudozysten Ein neu erkanntes klinisches Problem Zufallsbefunden in populationsbasierte Untersuchungen mit einer hochsensitiven Bildgebung (MRT): in 86 von 1181 (7.3%) Untersuchungen findet sich ein pathologischer Pankreasbefund in einer GESUNDEN Populationskohorte (SHIP Studie Greifswald). 3/86 Probanden: chronische Pankreatitis (3.5%) 39/86 Probanden: Zystische Läsion (45%) 35/86: isolierte Zyste 5/86: multiple Zysten (>5) 11/39: Mit Ganganschluss RATIONELLE DIAGNOSTIK NOTWENDIG
35 Radiotherapie vs. Radiochemotherapie mit 5-FU Randomisierte Studien Pankreaskarzinom nur mässig strahlensensibel S3 LL: RCT überlegen, med. Überleben 8,2-11,4 Monate EBM: B; ES: 2b; Konsens Kim et al., JOP 2007
36 Verbesserung der RCT durch andere Chemotherapie Nein, aber: - Zunahme der Toxizität: Blutungen, Ulzerationen - es gibt kein Standardregime - evtl. Zunahme pulmonaler Toxizität bei Gemcitabine
37 Phase III: Gemcitabin vs. Gemcitabin + RT bei LF Pankreaskarzinom ECOG 4201, Loehrer et al., JCO 2009 #4506 R Gem 1000 mg/m 2 /w Vorzeitig abgebrochen nach 75/316 Patienten (Rekrutierung) 50.4 Gy + Gem 600 mg/m 2 /w -> Gem x5 Zyklen Fazit: Gem Gem + RT p mpfs - Deutlich [Mo] höhere 6.1 Toxizität Keine Verbesserung RR, PFS mos - Nur [Mo] geringe 9.2Verbesserung 11 OS ( ) ( ) - Keine Verbesserung Rezidivrate RR [%] G4 Tox [%] <0.0001
38 Pankreaskarzinom palliative Chemotherapie Metaanalyse Patienten aus 14 Studien Vergleich von Gemcitabine-Therapie vs Gemcitabine-Therapie + eine anderes Agens (Platin 768 Pt, 5FU 1620 Pt) Keine signifikanten Unterschiede für das primäre Studienziel mittleres Überleben! Progressionsfreies Überleben Patienten (n) Absoluter Nutzen NNT 5FU+G vs. G 3149 (11) 4 % 25 Plt+G vs. G 768 (5) 11 % 9 Objektives Ansprechen 5FU+G vs. G 3808 (14) 5.2 % 19 Plt+G vs. G 802 (6) 8.3 % 12 Milella M,J Clin Oncol 2006; 24: A 4118
39 Zusammenfassung und Schlussfolgerung Es gibt bislang keine generell akzeptierten Standards für die Diagnostik zystischer Pankreas-Läsionen. Abhängig von Symptomatik und Bildgebung entscheidet sich das weitere Vorgehen hinsichtlich Resektion, interventionelle Drainage oder diagnostische Punktion. Die Differentialdiagnose kann auch bei Ausschöpfung aller diagnostischen Möglichkeiten schwierig sein. Letzen Endes gilt: If in doubt cut it out. Warshaw AL Ann Surg 1987; 205:
40 Was kommt beim Pankreaskarzinom? Das ABC der Targeted Therapies A: Anti-IGF-RI, Axitinib, ARQ, AZD 0530 B: Bevacizumab C: Curcumin D: Dasatinib E: Enzastaurin, Entracept F: Flavopiridol G: GVAX H: HDAC Inhibitor I: Ixabepilon, Imatinib J: K: L: Lapatinib M: M200,Muc-1 AG N: Nimotuzunab O: Opioid growth factor P: PX-12, PTK, PD-L1 (failed, NEJM 2012) Q: QS21 R: Ras peptide cancer vaccine S: Sunitinib T: TNFerade (failed ASCO 2012) U: V: Volociximab W: X: Y: Yttrium 90DOTA MoAbHuPAM4 Z: Z360, Zactima T. Seufferlein, Halle
Multimodale Therapie des Pankreaskarzinoms
Department Chirurgische of Klinik Surgery und Poliklinik, Munich, Germany Multimodale Therapie des Pankreaskarzinoms Helmut Friess Juli 2010 Neue Fälle Todesfälle 5 Jahres-Überleben (in %) Department of
MehrIndividualisierte Therapieentscheidung Aktueller Stand aus klinischer Sicht
Onkologischer Workshop: Individualisierte Therapieentscheidung Aktueller Stand aus klinischer Sicht Bernd Schmidt Schwerpunkt Pneumologie, Universitätsklinikum Halle (Saale) Samstag 6. März 2010 Histologie
MehrAdjuvante und neoadjuvante Therapie beim KRK. PD Dr. med. Christian Pox Bremen
10. addz - Jahrestagung Adjuvante und neoadjuvante Therapie beim KRK PD Dr. med. Christian Pox Bremen S3 Leitlinie Kolorektales Karzinom 2017 Update 2017 Themenkomplex I Themenkomplex II Themenkomplex
MehrAstraZeneca Focus vom 3.4.2014
N.B. 23.3.1952 AstraZeneca Focus vom 3.4.2014 Tumoren des oberen Gastrointestinal Traktes 23.05.2012 ÖGD: Hochgradig stenosierendes Ösophaguskarzinom mit 4cm langer Stenose im oberen 1/3 26.06. - 17.07.2012:
MehrSecond-line Chemotherapie
Second-line Chemotherapie des metastasierten Urothelkarzinoms Übersicht First-line Standardtherapie Second-line Therapie: Vinflunin Second-line Therapie: Gemcitabin/Paclitaxel Second-line Therapie: Studie
MehrKolorektales Karzinom
ASCO - Highlights Kolorektales Karzinom Henning Schulze-Bergkamen Nationales Centrum für Tumorerkrankungen (NCT) Abt. für Medizinische Onkologie Universitätsklinik Heidelberg ASCO Highlights Kolorektale
MehrPalliative Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms
Palliative Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms Jens T. Siveke II. Medizinische Klinik und Poliklinik Klinikum rechts der Isar Technische Universität München GI-Oncology UPDATE, Wiesbaden, 27.06.2015
MehrStudienlage: palliative Therapie des Pankreaskarzinoms
CAMPUS GROSSHADERN COMPREHENSIVE CANCER CENTER KREBSZENTRUM MÜNCHEN Studienlage: palliative Therapie des Pankreaskarzinoms Prof. V. Heinemann Department of Medical Oncology, Campus Grosshadern University
MehrAspekte zur Indikation und Auswahl der Radiotherapie
Aspekte zur Indikation und Auswahl der Radiotherapie Kurative oder palliative Therapie (medianes Überleben 1 2 Jahre) Zielvolumen Sequenz Neoadjuvant (vor OP) Postoperativ adjuvant Definitiv bei Inoperabilität
MehrTZM-Essentials. Fortgeschrittenes Rektumkarzinom und Rezidiv M. E. Kreis
CAMPUS GROSSHADERN CHIRURGISCHE KLINIK UND POLIKLINIK DIREKTOR: PROF. DR. MED. DR. H.C. K-W. JAUCH TZM-Essentials Fortgeschrittenes Rektumkarzinom und Rezidiv M. E. Kreis Ludwig-Maximilians Universität
MehrOnko Camp Gastroenterologie: November Speeding Update Pankreaskarzinom. F. Romeder
Speeding Update Pankreaskarzinom F. Romeder 12.11.2016 Agenda Epidemiologie Diagnostik + Vorstufen kuratives Pankreaskarzinom Fortgeschrittenes/metastasiertes Pankreaskarzinom 1 Epidemiologie Siegel Ca
MehrNeues vom ASCO beim metastasierten Mammakarzinom
Neues vom ASCO 2008 beim metastasierten Mammakarzinom 04.07.2008 Dorit Lässig Medizinische Klinik und Poliklinik III (Direktor: Prof. Dr. med. W. Hiddemann) Universität München - Standort Großhadern Übersicht
MehrPalliative Chemotherapie First line 04.Februar 2006
Klinikum der Johann Wolfgang Goethe Universität Zentrum für Innere Medizin Medizinische Klinik I Pneumologie/Allergologie Palliative Chemotherapie First line 04.Februar 2006 W. Gleiber Klinikum der Johann
MehrOnkologische Therapie des Pankreaskarzinoms
Onkologische Therapie des Pankreaskarzinoms Prof. Dr. med., MHS, FEBS Leiter Gastrointestinale Onkologie Kantonsspital St. Gallen ulrich.gueller@kssg.ch Pankreaskarzinom Adjuvant Neo-adjuvant Metastasiert
MehrIn wieweit ist das Pankreaskarzinom medikamentös behandelbar? Studienlage Radiochemotherapie
In wieweit ist das Pankreaskarzinom medikamentös behandelbar? Studienlage Radiochemotherapie L. Moser Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie Charité Campus Benjamin Franklin Offenlegung potentieller
MehrPankreaskarzinom. Therapeutisch wichtige Fragestellungen Kasuistiken
Pankreaskarzinom Therapeutisch wichtige Fragestellungen Kasuistiken Michael Geißler DKG-zertifiziertes Onkologisches Zentrum Klinik für Allgemeine Innere Medizin, Onkologie/ Hämatologie, Gastroenterologie
MehrPank n reaszent n r t um u M ü M n ü c n he h n: Opt p i t mierun u g n g de d r Pati t ent n e t nv n ersor o gu g n u g
Pankreaszentrum München: Optimierung der Patientenversorgung Biomarker-Studie : Rash-basierte Therapiestrategie Dr. med. Stefan Böck Prof. Dr. med. Volker Heinemann Medizinische Klinik und Poliklinik III
MehrLebermetastasen bei KRK - Standards und neue Studien. Wolff Schmiegel
Lebermetastasen bei KRK - Standards und neue Studien Wolff Schmiegel Lebermetastasen bei KRK Therapieansätze Resektable Metastasen 10-20% Neoadjuv. Tx 5-JÜL=25-40% Irresektable Metastasen 80-90% Nicht
MehrModerne chirurgische Therapie im Zeitalter der personalisierten Onkologie
Moderne chirurgische Therapie im Zeitalter der personalisierten Onkologie A. Ulrich NCT Heidelberg 20. Februar 2016 Chirurgie ist (meist) einzige Chance auf Kuration! ABER Multimodale Therapie erhöht Chancen
MehrLate breaking news: Gibt es einen neuen Standard beim metastasierten Pankreaskarzinom?
GI-Oncology 2010 6. Interdisziplinäres Update Wiesbaden, 3. Juli 2010 Late breaking news: Gibt es einen neuen Standard beim metastasierten Pankreaskarzinom? M.P. Lutz Saarbrücken ASCO, 2.-5. Juni 2010
MehrPerioperative und paliative Therapie des Ösophaguskarzinoms - Standards und neue Studien -
GI Oncology 2012 8. Interdisziplinäres Update, 7. Juli 2012 Perioperative und paliative Therapie des Ösophaguskarzinoms - Standards und neue Studien - Florian Lordick Klinikum Braunschweig Medizinische
MehrAdjuvante und neoadjuvante Therapie des Pankreaskarzinoms
Pankreaszentrum München Adjuvante und neoadjuvante Therapie des Pankreaskarzinoms Axel Kleespies Chirurgische Klinik und Poliklinik - Campus Großhadern und Campus Innenstadt Klinikum der Universität München
MehrASCO 2012 Gastrointestinale Tumoren I. PD Dr. Ulrich Hacker Klinik I für Innere Medizin Universitätsklinikum Köln
ASCO 2012 Gastrointestinale Tumoren I PD Dr. Ulrich Hacker Klinik I für Innere Medizin Universitätsklinikum Köln RCtx beim lokal fortgeschr. Ösopaguskarzinom Bislang ist eine RCtx mit 5-Fu/Cisplatin Standard
MehrPlattenepithelkarzinom Ösophagus Multimodale Therapie
Plattenepithelkarzinom Ösophagus Multimodale Therapie Frank Zimmermann Institut für Radiologische Onkologie Universitätsspital Basel Petersgraben 4 CH 4031 Basel zimmermannf@uhbs.ch Grundlegende Überlegung
MehrStudienzentrum der Deutschen Gesellschaft für f. SYNCHRONOUS Trial
Studienzentrum der Deutschen Gesellschaft für f Chirurgie SYNCHRONOUS Trial Resection of the primary tumor vs. no resection prior to systemic therapy in patients with colon cancer and synchronous unresectable
MehrMedikamentöse Therapie der Neuroendokrinen Neoplasien
Medikamentöse Therapie der Neuroendokrinen Neoplasien Medikamentöse Therapie der GIST und NET Einführung NET Prof. Dr. Tilo Andus Stuttgart, 21.02.2017 Therapierelevante Untergruppen Palliative Therapie:
MehrKolonkarzinom - Stadium IV update 2009
Kolonkarzinom - Stadium IV update 2009 Michael Geißler KLINIKUM ESSLINGEN Klinik für Onkologie und Gastroenterologie DKG zertifiziertes Darmkrebszentrum Stadium IV Therapiestrategie in palliativer Situation
MehrMedizinische Klinik I Klinikum Weiden
Medizinische Klinik I Klinikum Weiden KLINIK UND POLIKLINIK FÜR INNERE MEDIZIN I Aktuelle Therapie des metastasierten Magenkarzinom Frank Kullmann, Weiden Prozentualer Anteil ausgewählter Tumorlokalisationen
MehrTherapie des älteren Patienten. mit Magenkarzinom. 2er vs. 3er Kombination. T. Höhler Med. Klinik I Prosper-Hospital, Recklinghausen
Therapie des älteren Patienten mit Magenkarzinom 2er vs. 3er Kombination T. Höhler Med. Klinik I Prosper-Hospital, Recklinghausen Offenlegung potentieller Interessenkonflikte 1. Anstellungsverhältnis oder
MehrAusgewählte Fallvorstellungen. Carsten Grüllich
Ausgewählte Fallvorstellungen Carsten Grüllich 29.09.17 Männlicher Patient, 51 Jahre, mit einem RCC links diagnostiziert 2/2005 Nephrektomie links Klarzellig pt1,n0m0 G2 R0 Unauffällige Nachsorge bis 3/2010
MehrDie adjuvante Therapie des Kolonkarzinoms - Update 2009 Anke Reinacher-Schick
Ruhr-Universität Bochum Die adjuvante Therapie des Kolonkarzinoms - Update 2009 Anke Reinacher-Schick Adjuvanten Therapie des Kolonkarzinoms Standards im Stadium III S3-LL-KRK 2008 Seit 2005 FOLFOX (ohne
MehrKlinik für Dermatologie der Universität zu Köln. Metastasiertes Melanom Aktuelles vom amerikanischen Krebskongress 2015.
Klinik für Dermatologie der Universität zu Köln Metastasiertes Melanom Aktuelles vom amerikanischen Krebskongress 2015 Cornelia Mauch ASCO 2014: Übersicht CTLA-4 AK in der adjuvanten Therapie Kombinationstherapien
MehrAktuelle und zukünftige perioperative Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren
Aktuelle und zukünftige perioperative Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren Prof. Dr. S.-E. Al-Batran Krankenhaus Nordwest UCT University Cancer Center Frankfurt Magenkarzinom: Versorgungsrealität
MehrErhaltungstherapie mit Erlotinib verlängert Gesamtüberleben bei fortgeschrittenem NSCLC
SATURN-Studie: Erhaltungstherapie mit Erlotinib verlängert Gesamtüberleben bei fortgeschrittenem NSCLC Grenzach-Wyhlen (13. August 2009) - Aktuelle Daten der SATURN-Studie bestätigen eine signifikante
MehrRektumkarzinom. Neue Substanzen in der perioperativen Therapie. Ralf-Dieter Hofheinz
Rektumkarzinom Neue Substanzen in der perioperativen Therapie Ralf-Dieter Hofheinz Interdisziplinäres Tumorzentrum Mannheim & III. Medizinische Klinik Universitätsmedizin Mannheim Orale 5-FU Alternativen
MehrAktuelle Aspekte zur Therapie des Pankreaskarzinoms. Prof. M. Pross Dr. M. Sahm Klinik für Chirurgie DRK Kliniken Berlin Köpenick
Aktuelle Aspekte zur Therapie des Pankreaskarzinoms Prof. M. Pross Dr. M. Sahm Klinik für Chirurgie DRK Kliniken Berlin Köpenick 2 1 Das Pankreaskarzinom 100 90 80 70 60 1988-1992 1993-1997 1998-2002 50
MehrRadiochemotherapie des nichtkleinzelligen Bronchialkarzinoms mit und ohne IMRT
Radiochemotherapie des Nichtkleinzelligen Bronchialkarzinoms mit und ohne IMRT W. Huhnt Ruppiner Kliniken GmbH, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Neuruppin GLIEDERUNG Einleitung: Überblick
MehrAdjuvante Therapie beim Kolonkarzinom Stillstand oder Fortschritt? A. Reinacher-Schick
Adjuvante Therapie beim Kolonkarzinom Stillstand oder Fortschritt? A. Reinacher-Schick Stadium III Mögl. Protokolle Stadium II Stadium II mit RF* Mögl. Protokolle SOLL EG: A, ES: 1a Keine Altersbeschränkung
MehrQoL mit einem intrakraniellen Gliom DGNC, Seeheim 2014
QoL mit einem intrakraniellen Gliom DGNC, Seeheim 2014 Oliver Heese HELIOS Klinken Schwerin W. Tönnis u. W. Walter Bericht über 2611 Fälle, Zürich 1958 1 2014 perfekte Patient: 20 Monate Durchschnitt:
MehrTherapie des Pankreaskarzinoms
CAMPUS GROSSHADERN POLIKLINIK III UND COMPREHENSIVE CANCER CENTER (CCC LMU ) Therapie des Pankreaskarzinoms PD Dr. S. Böck 52. Bayerischer Internistenkongress, Resektables Pankreaskarzinom (~10-15%) Standard:
MehrErfolge der Immuntherapie beim Lungenkrebs. Martin Früh Klinik für Onkologie und Hämatologie Kantonsspital St. Gallen
Erfolge der Immuntherapie beim Lungenkrebs Martin Früh Klinik für Onkologie und Hämatologie Kantonsspital St. Gallen Weltweite Krebsstatistik 2012 (Industrieländer) Neuerkrankungen/Jahr Mortalität/Jahr
MehrAktuelle Therapiekonzepte bei GIST
Aktuelle Therapiekonzepte bei GIST Sebastian Bauer Innere Klinik (Tumorforschung) Sarkomzentrum Übersicht Adjuvante Therapie Systemtherapie metastasierte Erkrankung Aktuelle Studien Folie 2 2 04.08.2014
MehrTherapie des metastasierten KRK: Update Dirk Arnold Onkologie und Hämatologie Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
Therapie des metastasierten KRK: Update 2008 Dirk Arnold Onkologie und Hämatologie Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Metastasiertes KRK: Themen 2008 Welche Therapie ist die Beste und nach welchen
MehrLokal ablative Therapieverfahren bei oligometastasiertem Pankreaskarzinom:
DEGRO AG_Frankfurt_2017 Lokal ablative Therapieverfahren bei oligometastasiertem Pankreaskarzinom: Non sense oder Konsens? Dr. med. S. Gerum Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie und Radioonkologie
MehrKontroverse bei borderline resektablem Pankreas-Ca: Pro direkte chirurgische Intervention
Kontroverse bei borderline resektablem Pankreas-Ca: Pro direkte chirurgische Intervention A. Ulrich, Heidelberg GI-Oncology 25.06.2016, Wiesbaden Offenlegung potentieller Interessenkonflikte 1. Anstellungsverhältnis
MehrStellenwert von neoadjuvanten und adjuvanten, perioperativen Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren
Stellenwert von neoadjuvanten und adjuvanten, perioperativen Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren Prof. Dr. S.-E. Al-Batran Krankenhaus Nordwest UCT University Cancer Center Frankfurt Offenlegung
MehrS3-Leitlinie Exokrines Pankreaskarzinom : Empfehlung für die Kombinationstherapie mit Tarceva
S3-Leitlinie Exokrines Pankreaskarzinom : Empfehlung für die Kombinationstherapie mit Tarceva München (20. Mai 2008) - Die Zulassung von Erlotinib (Tarceva ) in der Indikation Pankreaskarzinom gilt als
MehrUniversitätsklinikum Regensburg Standards und Aktuelles in der Therapie des Malignen Melanoms
Standards und Aktuelles in der Therapie des Malignen Melanoms Sebastian Haferkamp Häufigkeit des Malignen Melanoms Fälle pro 100.000 www.rki.de Therapie des Melanoms Universitätsklinikum Regensburg 1975
MehrBiomarker beim KRK was kommt als nächstes in die Klinik?
GI Oncology 2010 6. Interdisziplinäres Update 3. Juli 2010 Biomarker beim KRK was kommt als nächstes in die Klinik? Thomas Seufferlein Klinik für Innere Medizin I Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
MehrDas Kolonkarzinom Vorgehen in der palliativen Situation. Ralph Winterhalder, Onkologie, KSL
Das Kolonkarzinom Vorgehen in der palliativen Situation Ralph Winterhalder, Onkologie, KSL Cancer Statistics CA Cancer J Clin 2005 Epidemiologie CRC an 3.Stelle (Inzidenz und Mortalität) 1.000.000 (3500)
MehrIndividualisierte Therapieentscheidung zum Nutzen des NSCLC Patienten. Wolfgang Schütte Krankenhaus Martha-Maria Halle-Dölau
Individualisierte Therapieentscheidung zum Nutzen des NSCLC Patienten Wolfgang Schütte Krankenhaus Martha-Maria Halle-Dölau Chemotherapie des fortgeschrittenen NSCLC Zweifachkombination mit Platin + neuer
MehrAmerikanischer Krebskongress 2011
Amerikanischer Krebskongress 2011 Gastrointestinale Tumore II Dr. Dirk Thomas Waldschmidt Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie am Abdominalzentrum der Universitätsklinik zu Köln Gastrointestinale
MehrÖsophaguskarzinom Ist die Chirurgie beim Adeno- und Plattenepithelkarzinom gleichermaßen noch zeitgemäß?
Ösophaguskarzinom Ist die Chirurgie beim Adeno- und Plattenepithelkarzinom gleichermaßen noch zeitgemäß? Prof. Dr. Jörg Köninger Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Katharinenhospital Klinikum
MehrBehandlungsmöglichkeiten der Peritonealkarzinose
Behandlungsmöglichkeiten der Peritonealkarzinose Relevanz einer Peritonealkarzinose Priv.-Doz. Dr. Severin Daum (CBF) Hämato-Onkologische Therapieansätze Priv.-Doz. Dr. Peter Thuss-Patience (CVK) Chirurgische
MehrMetastasiertes Magenkarzinom (1st-line)
Metastasiertes Magenkarzinom (1st-line) Zwischenbericht des PIO-Projektes zur Qualitätssicherung vom 14.12.2007 Projektleiter: Dr. V. Lakner Rostock Logistik: rgb Onkologisches Management GmbH, Sarstedt
MehrHannover-Meeting 2008 State of the Art in der Hämatologie und Onkologie 2nd line systemische Therapie des metastasierten KRK
Hannover-Meeting 2008 State of the Art in der Hämatologie und Onkologie 2nd line systemische Therapie des metastasierten KRK Dirk Arnold Onkologie und Hämatologie Martin-Luther-Universität Halle Entwicklung
MehrStrategien und offene Fragen in der Therapie des Rektumkarzinoms
Strategien und offene Fragen in der Therapie des Rektumkarzinoms Prof. Dr. med. R. Fietkau Strahlenklinik Erlangen Offenlegung potentieller Interessenkonflikte 1. Anstellungsverhältnis oder Führungsposition
MehrNeues zur neoadjuvanten Vorbehandlung beim Rektumkarzinom
Neues zur neoadjuvanten Vorbehandlung beim Rektumkarzinom Prof. Dr. med. R. Fietkau Strahlenklinik Ngan et al. 2012 Rectal-Ca: 5 x 5 Gy vs. RCT (50,4 Gy + 5-FU) 5 x 5Gy (N=163) RCT (N=163) Locoreg. recurrences
MehrDiskussion Fall 1. Neue Optionen beim metastasierten NSCLC ohne Treibermutation: Welche Patienten profitieren wirklich? PD Dr. med.
Neue Optionen beim metastasierten NSCLC ohne Treibermutation: Welche Patienten profitieren wirklich? Diskussion Fall 1 PD Dr. med. Florian Fuchs Leiter Schwerpunkt Pneumologie Medizinische Klinik 1 (Direktor:
MehrDie stereotaktische Bestrahlung von Lungentumoren
Hypofraktionierung Innovation oder Risiko? Die stereotaktische Bestrahlung von Lungentumoren Frank Zimmermann Institut für Radioonkologie Universitätsspital Basel Petersgraben 4 CH 4031 Basel zimmermannf@uhbs.ch;
MehrER+, PR+ und Her2/neu-positives Mammakarzinom mit Änderung des Rezeptorstatus
G. Schaller, München. 03. Juni 2014 ER+, PR+ und Her2/neu-positives Mammakarzinom mit Änderung des Rezeptorstatus Dargestellt wird die Kasuistik einer 57-jährigen Patientin mit einem primär Hormonrezeptorpositiven
MehrPrognostische und prädiktive Marker beim KRK
PATHOLOGIE LEIPZIG Pathologie Bochum Prognostische und prädiktive Marker beim KRK Andrea Tannapfel Institut für Pathologie Ruhr-Universität Bochum Andrea.Tannapfel@rub.de Prognose oder Prädiktion? Prognosefaktor
MehrMedikamentöse Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms
GI-Oncology 2014-10. Interdisziplinäres Update 5. Juli 2014 Medikamentöse Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms Thomas Ettrich Klinik für Innere Medizin I Universität Ulm Palliative Therapie: Gemcitabin
MehrNeues vom SABCS 2010 Adjuvante Chemotherapie und AZURE Studie
Neues vom SABCS 2010 Adjuvante Chemotherapie und AZURE Studie Projektgruppe Mamma München 20.01.201101 2011 B. Ataseven ROTKREUZKLINIKUM München, Frauenklinik Ärztlicher Direktor: Prof. Dr.med.Dr.h.c.
MehrDuktales Pankreaskarzinom. ein Update
Duktales Pankreaskarzinom ein Update Univ. Klinik für Chirurgie Medizinische Universität Wien Bauchspeicheldrüsenkrebs (C.25) Neuerkrankungen und Sterbefälle pro Jahr seit 1983 1.600 1.500 1.400 Neuerkrankungen:
MehrBisphosphonate und der RANKL-Antikörper Denosumab
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Bisphosphonate und der RANKL-Antikörper Denosumab Bisphosphonate und RANKL-Antikörper Denosumab Versionen bis 2010: Diel / Jackisch /
MehrCUP-Syndrom: Therapie
CUP-Syndrom: Therapie Harald Schmalenberg IV. Medizinischen Klinik, Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin Städtisches Klinikum Dresden, Standort Friedrichstadt Grundsätze der Therapie des CUP-Syndroms
MehrMolekulare zielgerichtete Therapien
Molekulare zielgerichtete Therapien Henning Schulze-Bergkamen Medizinische Klinik 2 Zulassungen beim CRC 1957 5-Fluorouracil 1998 Irinotecan 1998 Oxaliplatin 2017 Zulassungen beim CRC 1957 5-Fluorouracil
MehrPerspektiven mit Tarceva und Avastin
Fortgeschrittenes NSCLC: Perspektiven mit Tarceva und Avastin Mannheim (20. März 2009) - Die Behandlung des fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (Non Small Cell Lung Cancer, NSCLC) mit
MehrAktueller Stellenwert der PET/CT in der gastroenterologischen Onkologie. Wolfgang Weber Nuklearmedizinische Klinik Universitätsklinikum Freiburg
Aktueller Stellenwert der PET/CT in der gastroenterologischen Onkologie Wolfgang Weber Nuklearmedizinische Klinik Universitätsklinikum Freiburg Technik und Radiopharmaka PET/CT Aktuelle PET/CT Scanner
MehrGastrointestinale Tumoren Update 2017
CAMPUS GROSSHADERN Gastrointestinale Tumoren Update 2017 zum 56. Bayerischen Internisten Kongress Prof. Dr. med. Sebastian Stintzing Medizinische Klinik und Poliklinik III Klinikum der Universität München
MehrSuspicious appendiceal findings & adenocarcinoma of appendix
Suspicious appendiceal findings & adenocarcinoma of appendix Jörg Pelz Department of General-, Visceral-, Vascular- and Pediatric Surgery University Würzburg Stapel A, Chirurg 2013 Problems with historical
MehrDGHO Kongress 2010 CUROLOGIE. Indikation zur Nephrektomie und Metastasenchirurgie Steffen Weikert Klinik für Urologie Charité
DGHO Kongress 2010 Indikation zur Nephrektomie und Metastasenchirurgie 2011 Steffen Weikert Klinik für Urologie Charité Offenlegung potentieller Interessenkonflikte 1. Anstellungsverhältnis oder Führungsposition
MehrNichtPlattenepithelkarzinom
Die Therapie des NSCLC: Pemetrexed: Wirksamkeitsunterschiede nach der histologischen Differenzierun Die Therapie des NSCLC Pemetrexed: Wirksamkeitsunterschiede nach der histologischen Differenzierung in
MehrKontroverse: immer Cetuximab?
First-line Therapy According to Patient Group Kontroverse: immer Cetuximab? Volker Heinemann Comprehensive Cancer Center Klinikum Grosshadern, Med Klinik III LMU München GOUP 1: initially metastasis GOUP
MehrMesotheliom-therapeutische Optionen
Mesotheliom-therapeutische Optionen Wolfgang Schütte Krankenhaus Martha-Maria Halle-Dölau Staging beim malignen Pleuramesotheliom International Mesotheliom Interest Group - IMIG 1 Erguß 2 Pleuratumor 3
MehrAmerikanischer Krebskongress 2012
Amerikanischer Krebskongress 2012 Gastrointestinale Tumore II Dr. Dirk Thomas Waldschmidt Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie am Abdominalzentrum der Universitätsklinik zu Köln Gastrointestinale
MehrDiagnostik, Therapie und Nachsorge des Pankreaskarzinoms
Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Pankreaskarzinoms Prof. Dr. Bettina M. Rau Chirurgische Klinik Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie Klinikum Neumarkt i.d.opf. 23. Onkologisches Kliniken des
MehrAktuelle Entwicklungen in der Chemotherapie des Harnblasenkarzinoms
Aktuelle Entwicklungen in der Chemotherapie des Harnblasenkarzinoms Sächsische Krebsgesellschaft e.v. 2007 A. Krause Klinik für Urologie und Kinderurologie Freiberg Wann? Chemotherapie Welche? Kombinierte
MehrOnkologie Prof. Dr. Stefan Kubicka Chefarzt der Medizinischen Klinik I
Onkologie 2013 Prof. Dr. Stefan Kubicka Chefarzt der Medizinischen Klinik I Onkologie 2013 neue Daten Neue Substanzen, neue Protokolle Adjuvante Therapien Bestimmung des Ziels vor einer zielgerichteten
Mehrmetastasierten Kolorektalkarzinom:
Erhaltungstherapie beim metastasierten Kolorektalkarzinom Erhaltungstherapie beim metastasierten Kolorektalkarzinom: Ueli Güller Medizinische Onkologie Kantonsspital St. Gallen Erhaltungstherapie beim
MehrMRT-basierte Therapie des Rektumkarzinoms
MRT-basierte Therapie des Rektumkarzinoms Hendrik Seeliger Klink für Allgemein- Viszeral- und Gefäßchirurgie Charité Universitätsmedizin Berlin Campus Benjamin Franklin Multimodale Therapie des Rektumkarzinoms
MehrSecond-line Chemotherapie. Prostatakarzinoms
Second-line Chemotherapie des metastasierten, hormonrefraktären Prostatakarzinoms 1st-line Therapie TAX-327 & SWOG 99-16: Docetaxel q3wks Update 2008: Berthold et al, JCO 2008; 26:242-245 2nd-line Therapien
MehrNeue Studienkonzepte SUCCESS
Campus Innenstadt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Neue Studienkonzepte SUCCESS PD Dr. med. Brigitte Rack für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Ludwig-Maximilians-Universität München Campus Innenstadt
MehrZusammenfassung für Radioonkologen
Preoperative Chemoradiotherapy for Esophageal or Junctional Cancer P. van Hagen, M.C.C.M. Hulshof, J.J.B. van Lanschot, E.W. Steyerberg,, M.I. van Berge Henegouwen, B.P.L. Wijnhoven, D.J. Richel, G.A.P.
MehrNeoadjuvante (Primäre) systemische Therapie
Diagnosis Diagnostik and und Treatment Therapie of primärer Patients with und Primary metastasierter and Metastatic Mammakarzinome Breast Cancer Neoadjuvante (Primäre) systemische Therapie Neoadjuvante
MehrZielgerichtete Substanzen*
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinomr Zielgerichtete Substanzen* *Es werden nur Substanzen besprochen, von denen Daten aus mindestens einer publizierten Phase-III-Studie vorliegen
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Versionen 2002 2017: Dall /
MehrAdjuvante Therapie: Neoadjuvante Therapie: Palliative Therapie: Neue Entwicklungen in der Therapie des kolorektalen Karzinoms
Neue Entwicklungen in der Therapie des kolorektalen Karzinoms Adjuvante Therapie: Neoadjuvante Therapie: Palliative Therapie: UICC-Stadium III III // II II bei bei (Leber-) Metastasen K-Ras-Status in in
MehrMisteltherapie bei Pankreaskarzinom künftig Standardtherapie? Dr. med. Stefan Hiller und Dr. rer. nat. Wilfried Tröger
Misteltherapie bei Pankreaskarzinom künftig Standardtherapie? Dr. med. Stefan Hiller und Dr. rer. nat. Wilfried Tröger Leroi 1967 Iscador bei Pankreaskarzinompatienten. Autor Jahr Design (Studienziel)
MehrNeoadjuvante (Primäre) systemische Therapie
Diagnosis Diagnostik and und Treatment Therapie of primärer Patients with und Primary metastasierter and Metastatic Mammakarzinome Breast Cancer AGO e. V. Neoadjuvante (Primäre) systemische Therapie Neoadjuvante
MehrOP des Primärtumors beim metastasierten kolorektalen Karzinom - Contra
MEDICAL SCHOOL HANNOVER OP des Primärtumors beim metastasierten kolorektalen Karzinom - Contra Stefan Kubicka Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology Standardvorgehen bei inoperablen kolorektalen
MehrMagenkarzinom Perioperative Therapie Palliative Therapie
Magenkarzinom Perioperative Therapie Palliative Therapie Markus Möhler Johannes Gutenberg Universität, Mainz T2+ N+ ~ 30% 5 Jahres-Überleben Gute Diagnostik entscheidend! Gastroskopie mit Färbetechniken
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Version 2002: Möbus / Nitz Versionen
MehrBehandlungspfade Interdisziplinäres Onkologisches Zentrum Klinikum Ernst von Bergmann Potsdam. Lungenkarzinom NSCLC.
Lungenkarzinom NSCLC Stand Januar 2017 Klinischer Zustand Notwendige Diagnostik Entscheidungsgrundlage Handlung Stadium I A T1 a/b- N0 Klinische Untersuchung LuFu, EKG Bronchoskopie + Biospie Thorax-CT
MehrPalliative und zielgerichtete Therapie bei gastro-ösophagealen Tumoren
10. Interdisziplinäres GI Oncology Update 5. Juli 2014, Wiesbaden Palliative und zielgerichtete Therapie bei gastro-ösophagealen Tumoren Prof. Dr. med. Florian Lordick Direktor Universitäres Krebszentrum
MehrDefinition modifiziert nach IMWG; Br J Haematol ; 2003
Definition modifiziert nach IMWG; Br J Haematol; 2003 MGUS/SMM das Muttermal der Hämatologie? Myelomagenesis - Genetischer Hintergrund Foundermutationen bereits im F MGUS Stadium detektierbar Morgan et
MehrNeoadjuvante Systemtherapie beim Pankreaskarzinom
T. Seufferlein, Klinik für Innere Medizin I, Universitätsklinikum Ulm. 04. August 2016 Neoadjuvante Systemtherapie beim Pankreaskarzinom Das Robert-Koch-Institut prognostiziert für 2016 18.600 Pankreaskarzinomfälle
MehrBehandlungspfade Interdisziplinäres Onkologisches Zentrum Klinikum Ernst von Bergmann Potsdam. Lungenkarzinom NSCLC.
Lungenkarzinom NSCLC Stand Januar 2017 Klinischer Zustand Notwendige Diagnostik Entscheidungsgrundlage Handlung Stadium I A T1 a/b- N0 Klinische Untersuchung LuFu, EKG Bronchoskopie + Biospie Thorax-CT
MehrTAXOTERE (Docetaxel) Systemtherapie des Prostatakarzinoms: Taxotere, wann, wie lange und was dann? IX-1. Wann Wie lange Und was dann?
TAXOTERE (Docetaxel) Wann Wie lange Und was dann? Gliederung Einleitung Evidenz für den Einsatz von Docetaxel Therapiebeginn Therapiedauer Zweitlinientherapien Zusammenfassung Ziel der Behandlung beim
Mehr