Ja, wir schaffen das! Wie Sie als Familie mit Diabetes Typ 1 umgehen

Transkript

1 Ja, wr schaffen das! We Se als Famle mt Dabetes Typ 1 umgehen

2 Vorwort Deses klene Heft st für alle Famlen geschreben, deren Knd heute, gestern oder vor engen Tagen de Dagnose Dabetes erfahren hat. De ganze Famle hat nun vermutlch große Sorgen und weß egentlch gar ncht, we es wetergehen soll. Als Famle bekommen Se n den ersten Tagen nach der Dagnose erst enmal kompetente Hlfe: Ihr Knd wrd scherlch gut von enem Dabetes-Team versorgt, es bekommt Insuln und es geht hm schnell weder besser. Es st notwendg, dass Se zuerst n de medznsche Therape des Dabetes engeführt werden, damt sch der Gesundhetszustand Ihres Kndes schnell stablseren kann. 2

3 Trotzdem stehen am Anfang auch noch vele andere Alltagsfragen: We lebt es sch mt deser Dagnose? We nmmt men Knd das Neue an? Schaffen wr auch alles? Deses Heft gbt Antworten auf solche Fragen. Se kommen Ihnen vellecht erst spät abends n den Kopf, n Phasen der Ruhe oder auch der Verzweflung. Aus unserer praktschen Erfahrung heraus können und möchten wr Ihnen Mut machen! Knder nehmen de Dagnose erfahrungsgemäß schnell n hren Alltag auf. Se spüren de Verbesserungen ja auch körperlch, wenn der Blutzucker weder besser wrd. Se als Eltern haben vele Fragen, de Knder sch m Augenblck ncht stellen. Deshalb raten wr Ihnen: Verfolgen Se ene Schebchen- Taktk und regeln Se de Dnge n klenen Schrtten. Geben Se sch und Ihrem Knd vel Zet, den Alltag mt dem Dabetes zu erlernen. Lesen gehört dazu und persönlche Gespräche auch. In desem Snne geben wr möglche Antworten auf de ersten Fragen des Alltags. Nehmen Se unsere Antworten mt zu Ihrem Dabetes-Team und zu velen weteren Gesprächen! Dr. Ralph Zegler Dr. Karn Bergmann 3

4 Inhaltsverzechns Starke Eltern starke Knder... 6 Elternfragen... 8 Was kommt nach der Erstdagnose auf uns als Famle zu?...8 We gehen wr mt der Dagnose um?...9 Snd wr schuld?...9 Unser Großvater hat set engen Jahren Dabetes sollen wr nun alles so machen we er? Geht de Therape für unser Knd ncht auch ohne ständges Sprtzen?...11 Was machen wr, wenn wr mt der Therape m Alltag ncht zurechtkommen? We soll es n unserer Famle nun wetergehen, es gbt doch auch noch Geschwster? We seht de ferne gesundhetlche Zukunft für men Knd aus?

5 Knderfragen Wann bn ch weder gesund? We sage ch es menen Freunden? Muss ch jetzt ganz oft zum Arzt oder ns Krankenhaus? Mr recht schon de Schule! Kommt jetzt auch noch ene Dabetes-Schule dazu? Gbt es jetzt kene Süßgketen mehr? Was soll das Gepkse? Ich wll ncht messen und sprtzen, wenn andere zuschauen We kann ch das schaffen? Passen men Hobby und das Sprtzen zusammen? Ich wll essen, ncht rechnen. Wozu snd BE da?...20 Kann ch auf dem Schulhof Pausenbrote tauschen?...20 Ausblck Rat und Hlfe Zu den Autoren

6 Starke Eltern Starke Knder Unmttelbar vor der Dagnose war Ihr Knd wahrschenlch müde und enfach ncht mehr so we früher. Wenn Se de ersten Schrtte der medznschen Akutversorgung gegangen snd, werden Se merken: Ihrem Knd geht es schon vel besser. Für de wetere Behandlung des Dabetes st es ganz besonders wchtg, dass Ihr Knd und Ihre ganze Famle stark snd. Zusammen werden Se es schaffen! De Stratege, de Ihnen hlft, heßt Selbststärkung: We schaffen Se das? Her enge Bespele für den Alltag: Zet nehmen st wchtger als Zet geben. Schalten Se enen Gang zurück und nehmen Se sch Zet für Fragen und Gespräche. Vellecht strechen Se wenger wchtge Aktvtäten für andere oder msten Se den Termnkalender Ihrer Famle aus. Delegeren Se Haushaltspflchten an Drtte und wenn`s sen muss, lassen Se auch m Haushalt mal fünf gerade sen. Jetzt gbt es Wchtgeres: nämlch den Dabetes Ihres Kndes und alle damt verbundenen Fragen. Reden st wchtger als Schwegen. Wenn es Ihnen schlecht geht, suchen Se Kontakt zu dabeteserfahrenen Gesprächspartnern n Ihrem Betreuungsteam oder fragen Se nach nahe gelegenen Selbsthlfegruppen. Auch Gespräche n der Famle oder mt Freunden snd wchtg. Rausgehen st wchtger als Stubenhocken. Bewegung an frscher Luft, Aktvtäten mt Freunden oder ene kurze Auszet absets vom Alltag verbessern de Stmmung und wecken de Lebensgester. Es müssen nur 1 bs 2 Stunden sen, aber Se sollten nun ncht we en 6

7 Hamster m Rad laufen. Bauen Se sch regelmäßge Pausen draußen an der frschen Luft n den Alltag en das tut Ihnen und Ihrem Knd gut. Klene Erfolge snd wchtger als totale Perfekton. Se können ncht mmer alles rchtg machen müssen Se auch ncht! Erwarten Se gerade am Anfang ncht zu vel von sch und Ihrem Knd. Wenn Se am Ende enes Tages sagen können, dass Se etwas besser gemacht haben als am Tag zuvor, snd Se schon auf enem guten Weg. Vellecht haben Se mt Ihrem Knd en schönes Gespräch über das, was kommt gehabt. Konnte ene wchtge Frage zum Thema Dabetes endlch geklärt werden. Haben Se es bede geschafft, alle Blutzuckerwerte aufzuschreben. Loben Se sch selbst und Ihr Knd, nur so entstehen genug Motvaton und Mut für de kommenden Wochen. Und schleßlch: Fragen Se offen und ehrlch de Dnge, de Se und Ihr Knd bedrücken, auch de schwergen Fragen. Antworten Se genauso offen und ehrlch. Man muss ncht alles wssen, was de Knder fragen, und de egenen Fragen darf man auch stellen es gbt kene dummen Fragen! 7

8 Elternfragen Eltern fragen ander(e)s als Knder. Deshalb haben wr de Erwachsenen-Fragen von den Knder-Fragen getrennt beantwortet. Nachfolgend gbt es Antworten auf möglche Fragen. Se sollen zegen, dass es sehr gut wetergeht m Leben Ihres Kndes und Ihrer Famle. Es gbt vele postve Antworten! Was kommt nach der Erstdagnose auf uns als Famle zu? Zunächst soll es Ihrem Knd weder gut gehen und Se sollen den Dabetes zuhause gut behandeln können. Das lernen Se n den Schulungen von Ihrem Dabetes-Team. Danach müssen Ihr Knd und Se de verschedenen Stuatonen des Alltags mt dem Dabetes verenbaren. Da snd zunächst Kndergarten oder Schule, Sport oder andere Hobbys, an de de Dabetes-Therape angepasst werden muss. Das Dabetes- Team wrd das rchtge Insulnschema fnden, damt de Blutzuckerwerte stabl bleben. Es hlft Ihnen be den ambulanten Termnen, anfangs n en- bs zwewöchgen Abständen, dann eher alle sechs bs acht Wochen und später mndestens alle dre Monate. Dabe wrd auch der so genannte Langzetwert des Blutzuckers gemessen, auch HbA1C genannt. Er gbt de langfrstgen Blutzuckerwerte Ihres Kndes weder und st en Indz für den guten Verlauf der Therape. En großer Vortel für Ihre Famle: Be akuten Fragen kann das Dabetes-Team telefonsch errecht werden. So snd Se ncht allen m praktschen Alltag. Se sollten de Angebote des Dabetes-Teams nutzen und sch ncht scheuen, auch ungewöhnlche Fragen zu stellen. 8

9 We gehen wr mt der Dagnose um? De Zet nach der Dagnose Dabetes st ene turbulente Zet für Ihre Famle! Man fühlt sch allene und weß ncht, we man alles schaffen soll. Zunächst enmal st es wchtg, be der Behandlung des Dabetes bestmmte Spelregeln zu lernen und enzuhalten. Se und Ihr Knd müssen sch an de Insulntherape halten, n regelmäßgen Abständen Blutzucker messen und de Berechnungsenheten (BE/KE) für de Mahlzeten kennen. Wenn der Alltag m klenen Kres scher läuft, überzeugen Se auch Großeltern und befreundete Famlen von den Notwendgketen der Dabetes-Therape. Es gbt her kenen Verhandlungsspelraum, denn Ihr Knd soll ken Rsko 9

10 Elternfragen engehen. Wenn des verstanden und auch engeübt st, können Se Großeltern, andere Famlenmtgleder, befreundete Eltern oder Nachbarn ab und zu als Betreuer der 2. Rehe schulen und enbnden. Schon en oder zwe verlässlche Betreuer snd m Alltag ene große Hlfe. Das entlastet Se n jedem Fall, denn auch Se als Eltern brauchen mal Zet für sch. Es steht Ihnen zu, weder auszugehen und ncht mmer auf Ihr Knd mt Dabetes aufpassen zu müssen. Bauen Se sch also en klenes Vertrauens-Netzwerk von Betreuern auf und nehmen Se es bewusst für sch n Anspruch. Es wrd Ihrer ganzen Famle guttun. Snd wr schuld? Nen, kener hätte den Dabetes verhndern können! Es gbt zurzet kene Möglchket, das Auftreten des Dabetes genau vorherzusagen oder gar zu verhndern. Bs heute st ncht bekannt, ob rgendene Ernährungswese oder en Lebensstl allen das Auftreten des Dabetes begünstgt. Nur enes st scher: Es snd ncht de Gummbärchen oder Schokolade, de Ihr Knd gegessen hat. Oder ob Se vellecht gerade ene anstrengende oder schwerge Zet hatten, ob Ihr Knd gerne und vel draußen st oder Sport trebt. Kener hat Schuld an dem Auftreten des Dabetes und es hätte auch ncht verhndert werden können, ganz bestmmt ncht! Unser Großvater hat set engen Jahren Dabetes sollen wr nun alles so machen we er? Nen, leder kann Ihr Knd es ncht so machen we der Großvater. Denn es gbt zwe Arten von Dabetes und der Großvater hat zemlch scher den anderen Typ. Ihr Knd hat den Typ 1, be dem das Insuln ncht mehr vom Körper produzert wrd und deshalb nun von außen gegeben werden muss. Im Gegensatz dazu haben de mesten 10

11 älteren Menschen den Typ 2. Dabe gbt es noch weng egenes Insuln m Körper, aber sene Wrkung recht ncht aus. Des kann durch bestmmte Medkamente ausgeglchen werden oder es muss zusätzlch Insuln gegeben werden. Auch können de Typ-2-Patenten durch Dät und Bewegung hren Dabetes günstg beenflussen. Be Ihrem Knd und dem Typ 1 st de Insulntherape ene rene Ersatztherape und de Doss des Insulns muss an den ndvduellen Bedarf, das Essen und de Bewegung angepasst werden. Außerdem st Ihr Knd m Wachstum und hat ganz andere Bedürfnsse n Bezug aufs Essen und Trnken. Also: Betrachten Se de gut gementen Ratschläge von Typ-2-Dabetkern als eben solche und halten Se sch leber an de Verenbarungen mt Ihrem Dabetes- Team. In enem anderen Punkt können aber bede Generatonen gut an enem Strang zehen: be der Bewegung. Mndestens ene Stunde am Tag lautet de Faustregel. Ihr Knd und de Großeltern sollten beachten, dass se be mehr körperlcher Aktvtät für Unterzuckerungsstuatonen vorsorgen müssen (z. B. mt so genannten Not-BE oder Sport-BE) und eventuell de Insulndoss anpassen sollten. We das geht, erlernt Ihre Famle n den ersten Wochen der Dabetes-Therape. Ansonsten steht gemensamen Aktvtäten m Frezetsport nchts entgegen. Geht de Therape für unser Knd ncht auch ohne ständges Sprtzen? Nen, es gbt zurzet kene Alternatve zur Gabe des Insulns durch ene Nadel bzw. enen Pen mt enem Stch durch de Haut. Es gbt zwar de Insulnpumpe, doch auch her wrd das Insuln durch enen Katheter unter de Haut gesprtzt. Der Vortel st, dass der Katheter nur alle zwe bs dre Tage gewechselt 11

12 Elternfragen werden muss. Das regelmäßge, mehrmals täglche Blutzuckermessen st aber n jedem Fall notwendg, auch ene Pumpe macht ncht alles allene. Was machen wr, wenn wr mt der Therape m Alltag ncht zurechtkommen? Auch m weteren Verlauf der Behandlung wrd es Zeten geben, de schwerg sen werden. Höhen und Tefen snd wörtlch zu nehmen. Denn de Blutzuckerwerte werden vellecht deutlch schwanken und de Motvaton zu mmer glechen, wederkehrenden Anforderungen müssen Se auch erst enmal aufbrngen. Be Motvatonskrsen st es ganz besonders wchtg, als Famle en Team zu blden, de Knder und sch selbst zu stärken. Dabe hlft Ihnen auch das Dabetes-Team mt Gesprächen, de sch ncht nur um das Insuln drehen. Aber auch der Erfahrungsaustausch n Selbsthlfegruppen st hlfrech. Eltern- und Gruppenschulungen oder Frezeten mt erlebnspädagogschen Inhalten für de Knder und Jugendlchen snd Angebote, solche Tefs zu überwnden. Scheuen Se sch ncht, nach psychologscher oder sozalpädagogscher Hlfe zu fragen. In nahezu jedem Dabetes-Team arbetet en Mtgled aus deser Berufsgruppe und kann Ihnen mt Rat und Tat zur Sete stehen. 12

13 De Dabetes-Therape m Alltag zu stemmen, st manchmal ene schwere Aufgabe. In desem Zusammenhang snd erfahrungsgemäß zwe Empfehlungen für Eltern wchtg: Erstens: Ihr Knd braucht kurze Antworten auf kurze Fragen. Versuchen Se, Ihre Erklärungen an das Alter Ihres Kndes anzupassen. Bespel: Wenn Ihr 5-Jährger Se fragt, warum er schon weder Blutzucker messen soll, braucht er kene langen Erläuterungen zum Verlauf der Blutzuckerkurve. Zteren Se enfach den Arzt oder de Dabetes-Beratern und berufen Se sch auf de besprochenen Spelregeln. Das st für en 5-jährges Knd vel lechter verständlch und erspart lange und verwrrende Dskussonen. Zwetens: Ihr Knd braucht Selbstbetelgung bzw. Selbstständgket, kann aber noch kene Selbstverantwortung für de Therape übernehmen. Geben Se de Verantwortung für de Therapeumsetzung ncht zu früh an Ihr Knd ab. Es sollte an den dabetesrelevanten Alltagsentschedungen betelgt sen, de Verantwortung aber erst langsam und n klenen Schrtten übernehmen. Auch Jugendlche bleben mmer Ihre Knder. Bespel: Der Blutzucker Ihrer 10-Jährgen rutscht be der gemensamen Enkaufstour ganz schön n den Keller und se hat kenen Traubenzucker (Not-BE) dabe. Jetzt nützt es nchts, hr Vorwürfe zu machen. Geben Se hr den scherhetshalber selbst mtgenommenen Traubenzucker und überprüfen Se mt hr gemensam, ob sch der Blutzucker nach engen Mnuten verbessert hat. In den kommenden Wochen üben Se geduldg en, de Not-BE bem Verlassen des Hauses enzustecken we den Hausschlüssel. Vellecht ernnern Se sch gegensetg an Schlüssel, Handy, Traubenzucker etc. 13

14 Elternfragen We soll es n unserer Famle nun wetergehen, es gbt doch auch noch Geschwster? Ja, es werden sch enge Dnge n der Famle ändern, das st ncht zu leugnen. In den nächsten Wochen wrd sch vel um den Dabetes und das Knd mt Dabetes drehen. Dabe geht es um das Essen und de Mahlzeten, Blutzuckerkontrollen und de Insulngabe oder darum, ob es dem Knd gut geht oder es vellecht ene Hypoglykäme hat. De ganze Famle wrd aufpassen und das Knd mt Dabetes wrd de Hauptperson sen. Doch de Famle soll weterleben, nsbesondere auch de Geschwster. Denn wenn sch en Knd das Ben gebrochen hat, heßt das ncht, dass de Geschwster n der Zet ncht Fußball spelen dürfen. De Zetabläufe müssen vellecht etwas geändert werden, man muss mehr Rückscht nehmen, vellecht ändern sch auch de Essgewohnheten der Famle. Aber Süßes und Naschen soll für alle weter erlaubt sen. De Geschwster sollen kene Schattenknder werden! De Geschwster können und sollen auch ncht de Verantwortung für das Knd mt Dabetes übernehmen. Auch über dese Dnge muss man vor allem offen reden, n der Famle, mt den Geschwstern und vellecht auch mt dem Dabetes-Team. We seht de ferne gesundhetlche Zukunft für men Knd aus? Ihr Knd wrd mt dem Dabetes en ganz normales Leben führen, es muss sch nur an de berets oben erwähnten Spelregeln halten. Es kann de Schule gut beenden, ene Ausbldung oder en Studum begnnen, Sport, auch Lestungs sport, treben und ene Famle gründen können. Mädchen können gesunde Knder bekommen. De Wahrschenlchket, dass ken Dabetes vererbt wrd, legt be ca. 95%. Genaue Auskunft über das Rsko kann Ihnen und den Jugendlchen Ihr Dabetes-Team n enem 14

15 Gespräch geben. Es gbt vele große Sportler mt Dabetes und erfolgreche Männer und Frauen n allen Berufsgruppen. Be der Berufs- oder Sportauswahl snd nur enge wenge Rskoarten ncht oder nur engeschränkt möglch. Dazu gehören z. B. Berufe we Fern- oder Busfahrer, Polzst, Plot oder spezelle Sportarten we Tauchen oder Paragldng. De Frage nach Folgeerkrankungen bzw. Komplkatonen m Verlauf des lebenslangen Dabetes st natürlch berechtgt. Zurzet kann se so beantwortet werden, dass mt ener möglchst normnahen ( guten ) Enstellung der Blutzuckerwerte de Rsken gerng snd, an ener Folgeerschenung (z.b. Blndhet oder Nerenversagen) zu erkranken. Des setzt allerdngs voraus, dass man sch berets früh und stetg um ene gute Enstellung bemüht. Starren Se aber ncht we en Hase auf de Schlange. Vermtteln Se Ihrem Knd hngegen Scherhet, dass mt den regelmäßgen Früherkennungsuntersuchungen de Chancen gut stehen, krankhafte Veränderungen an Augen, Neren oder Gefäßen früh zu erkennen bzw. zu behandeln. Der Lebensgrundsatz Früh an später denken muss durch Ihr Vorbld n der Famle verankert werden. Nur so kann de rchtge Vorsorge m späteren Leben Ihres Kndes enen Platz ennehmen. 15

16 Knderfragen Natürlch hat Ihr Knd vele Fragen zu senem Dabetes. Um Angst und unnötge Sorgen zu vermeden, fnden Se m Folgenden enge Antwort-Vorschläge auf möglche Knderfragen. Wann bn ch weder gesund? Leder st der Dabetes kene Erkrankung we Schnupfen oder Durchfall. Dese gehen ja nach ener Zet weder weg. Bem Dabetes st es anders, er gehört zu dr und blebt auch da. In desem Snne bst du ncht krank dr fehlt enfach Insuln von nnen und das musst du dr von außen geben. We sage ch es menen Freunden? Wchtg st: Dabetes st ncht ansteckend und Zucker macht ncht zuckerkrank! Erkläre denen Freunden, gemensam mt denen Eltern, Lehrern und Erzehernnen, was Dabetes st. Her en Bespel für ene solche Erklärung: Men Körper kann ken Insuln herstellen. Das st aber für alle Menschen sehr wchtg. Deshalb muss ch das Insuln n den Körper sprtzen. Mt Insuln geht es mr genauso gut we allen anderen Kndern. Damt ch weß, ob alles o. k. mt menem Körper st, muss ch den Blutzucker messen. Du kannst m Kndergarten, n der Schule, bem Sport und m Freundeskres den Blutzucker-Messgerät zegen, den Insulnpen oder de Insulnpumpe. Zuerst snd ja mmer alle neugerg, wozu du das brauchst und we das funktonert. De anderen sehen dann, dass du das enfach brauchst, um dch gut zu fühlen. De Neuger wrd sch dann auch legen und das Blutzuckermessen und Insulnsprtzen wrd en Stück Alltag für euch alle. 16

17 Muss ch jetzt ganz oft zum Arzt oder ns Krankenhaus? Nen, ns Krankenhaus musst du ncht mmer weder. Aber du solltest regelmäßg zum Knderdabetologen, der sch sehr gut mt denem Dabetes und der Arbet des Dabetes- Teams auskennt. Er kann euch helfen, wenn hr Fragen habt. Des wrd am Anfang öfter sen, vellecht alle dre bs ver Wochen. Später, wenn alles gut läuft, braucht hr den Knderdabetologen vellecht nur noch alle dre Monate. Und für alle anderen Krankheten gehst du we mmer zu denem Knderarzt. 17

18 Knderfragen Mr recht schon de Schule! Kommt jetzt auch noch ene Dabetes-Schule dazu? Stell dr vor, du müsstest alles Wchtge für den Dabetes allene lernen. Das könnte ganz schön langwelg werden. Deshalb wurden für Knder mt Dabetes gemensame Schulungen erfunden. Da lernt es sch lechter und schneller. Anders als n dener Klasse snd her Knder, de das gleche Problem haben we du. Und Schulnoten gbt es n der Dabetes-Schule auch ncht. Es geht nur darum, de Spelregeln der Dabetes-Behandlung zu lernen, damt zuhause alles gut klappt mt dem Insuln, dem Essen usw. Gbt es jetzt kene Süßgketen mehr? Doch, du kannst auch weterhn Süßgketen essen. De Süßgketen müssen nur mt berechnet werden, damt de rchtge Menge Insuln gesprtzt werden kann. Das st schon wchtg, wel das Insuln n denem Körper sonst ncht ausrecht, um den Zucker aus den Süßgketen weder abzubauen. Also btte ncht schummeln, sondern uns mmer sagen, wenn du Süßgketen essen möchtest. Aber wr sagen auch manchmal nen, so we es auch vor dem Dabetes war. Was soll das Gepkse? Leder gehört das Pksen zum Dabetes. Da gbt es auch kene Ausnahme. Blutzucker zu messen und Insuln zu geben snd absolut lebenswch- 18

19 tg, damt du weter alles machen kannst. Über dese wchtgen Spelregeln kann man ncht verhandeln! Damt du weßt, ob mt denen Blutzuckerwerten alles o. k. st, musst du regelmäßg den Blutzucker überprüfen. Insuln zu sprtzen, ohne den Blutzucker zu messen, st we Fahrradfahren mt verbundenen Augen. Irgendwann fällt man hn. Ich wll ncht messen und sprtzen, wenn andere zuschauen. We kann ch das schaffen? Zeg denen Freunden enmal genau, was du machst und erkläre es hnen. Dann wrd sch de Neuger dener Freunde auch weder legen. Messen und Insulnsprtzen gehören enfach mt zu dr und du brauchst es ncht zu verstecken. Du musst es ja ncht gerade mtten auf dem Tsch machen. Am besten, du suchst dr enen Platz, an dem du bem Messen und Sprtzen ncht so sehr gestört wrst, z.b. m Klassenraum, m Sekretarat, m Umklederaum, n der Mttagsbetreuung o. Ä. Passen men Hobby und das Sprtzen zusammen? Ja, du kannst dene Hobbys und denen Sport wetermachen. Auch her gbt es Spelregeln, an de du dch halten musst. De werden dr n denem Dabetes-Team erklärt. Bespele für solche Spelregeln: Dazu gehört, nur unter Aufscht Erwachsener zu schwmmen. Im Schwmmbad, bem Schulschwmmen oder m Frebad st des ja ohnehn gegeben. Auch lange Fahrradfahrten sollten nur zu zwet unternommen werden, damt dr m Notfall jemand helfen oder Hlfe holen kann. De mesten Sportarten snd aber ken Problem. Fußball und Handball, Tenns oder auch Judo kannst du mtmachen. Auch am Schulsport kannst und sollst du telnehmen! Dene 19

20 Knderfragen Lestungen m Frezet- oder Schulsport können genauso gut sen we de anderer Knder. Wenn du Sorgen hast, frag noch mal bem Dabetes-Team oder be denem Knderdabetologen nach. Auch ruhgere Hobbys we Musk, Technk oder Naturwssenschaft kannst du getrost wetermachen. Du brauchst se wegen denes Dabetes auch ncht zu wechseln, z.b. wel du denkst, dass du von nun an sportlche Höchstlestungen n der Frezet vollbrngen musst. Wenn dr en ruhges Hobby Spaß macht se froh, dass du ens hast. Ich wll essen, ncht rechnen. Wozu snd BE da? Kann ch auf dem Schulhof Pausenbrote tauschen? Nen, das geht ncht so gut. Iss leber das, was wr zu Hause für dch vorberetet haben. Denn du weßt ja ncht genau, we vele BE das Pausenbrot von denem Freund hat. Wenn en Knd n der Schule z.b. zum Geburtstag etwas zum Essen mtbrngt, ruf uns leber erstmal an und frage, ob es geht. Wenn du uns ncht errechen kannst, nmm das Mtgebrachte aus der Schule mt nach Hause. Dann klären wr gemensam, wann du es essen kannst und we wr de BE anrechnen müssen. Das Essen muss mt Insuln ausgeglchen werden, damt es gut m Körper verarbetet werden kann. Dafür muss man aber wssen, we vele BE (Kohlenhydrate) n dem Essen snd und deshalb muss man vor dem Essen etwas rechnen. Wr Erwachsenen helfen dr aber dabe. 20

21 Ausblck In den ersten Wochen der Therape wrd ene Fülle von Informatonen aus unterschedlchsten Quellen auf Se und Ihre Famle enströmen. Se werden merken, dass sch Informatonen auch ab und zu wdersprechen. In desem Fall snd seröse Informatonsquellen für Ihre Famle wchtg. Nachfolgend haben wr für Se enge Insttutonen zusammengetragen, de fachlch fundert und trotzdem lecht verständlch über das Thema Knderdabetes nformeren. Se können sch den Alltag erlechtern, n dem Se her Informatonsmateral abrufen. Veles st schon für den drekten Ensatz n Kndergarten, Schule und Frezet vorberetet worden. Zudem st en guter Kontakt zu Ihren Betreuern m Dabetes-Team wchtg. Her glt das Motto: Leber zuvel fragen als zu weng! Nehmen Se unsere Ratschläge ruhg mt n Ihre Gespräche nnerhalb und außerhalb der Famle. Wr wünschen Ihnen vor allem guten Mut, um de ersten Therapeschrtte m klenen und großen Kres zu mestern. 21

22 Rat und Hlfe Natürlch kann ene Broschüre ncht alle Fragen beantworten. Auf den folgenden Seten fnden Se aktuelle Informatonen und Ratschläge rund um das Thema Knderdabetes. dabetes DE Deutsche Dabetes-Gesellschaft e.v. (DDG) Arbetsgemenschaft für Pädatrsche Dabetologe e.v. (AGPD) Bund dabetscher Knder und Jugendlcher e.v. Deutscher Dabetker Bund ww.dabetes-kds.de Bundeswete Fördergemenschaft Junger Dabetker e.v. Stftung Das zuckerkranke Knd : Stftung Danño Ohne Gewähr für de Inhalte der angegebenen Internetseten. 22

23 Zu den Autoren Erstautor Dr. Ralph Zegler, geb. 1957, studerte Medzn n den USA und Hamburg. Für fast 10 Jahre arbetete er an der Unverstäts-Knderklnk der Westfälschen Wlhelms-Unverstät n Münster. Set über 15 Jahren betrebt er nun n Münster mt zwe Kollegnnen ene große Praxs für Knder-und Jugendmedzn, ene dabetologsche Schwerpunktpraxs für Knder und Jugendlche und st externer Oberarzt für Dabetologe an der Klnk für Knder- und Jugendmedzn des St.Franzskus-Hosptals. Neben der dabetologschen Betreuung von Kndern und Jugendlchen legen Schwerpunkte n der psychosozale Betreuung der Patenten und Famlen, Insulnpumpentherape sowe Informatonsmanagement und Schulung. Als aktves Mtgled n natonalen und nternatonalen Fachgesellschaften und Arbetsgemenschaften st es sen besonderes Anlegen de Betreuung und Behandlung der Knder und Jugendlchen mt Dabetes und hren Famlen zu verbessern. De Famle mt 3 jüngeren Kndern lebt n Münster. Coautorn Dr. Karn Bergmann, geb. 1968, studerte Ökotrophologe an der Technschen Unverstät n München. Nach der Promoton an der Justus Lebg-Unverstät n Geßen und engen Jahren n der Unternehmensberatung arbetet se set 1998 als free Ernährungswssenschaftlern. In Patentenbetreuung, Vorträgen und Semnaren beschäftgt se sch mt den Themen der Gesunderhaltung und Krankhetsbewältgung glechermaßen. Ihr besonderes Interesse glt der Präventon von ernährungsbedngten Krankheten durch enen gesunden Lebensstl. Als Fachautorn für Erwachsene und Knder stellt se Gesundhet, Ernährung und Lebensqualtät n den Mttelpunkt hrer Publkatonen. Se lebt mt hrer Famle n München. 23

24 Besuchen Se uns m Internet: oder nutzen Se das kostenlose Servcetelefon: 0800 / / GLUCOMEN KUNDEN-SERVICE DIABETES, BERLIN CHEMIE AG / Glencker Weg 125, Berln