Der Zahnengstand - fallbezogene Diagnose und Therapie

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1 Aufgabenbeschreibung im Rahmen der Ausschreibung 2016-I der Virtuellen Hochschule Bayern Da es durchaus möglich sein kann, dass das Lehrangebot an den beteiligten Hochschulen unterschiedlich eingesetzt wird, sind bei jedem Punkt sämtliche eventuellen Varianten aufzuführen. 1. Titel des zu realisierenden Lehrangebots: Der Zahnengstand - fallbezogene Diagnose und Therapie ggf. Untertitel: 2. Beteiligte Hochschulen: Konsortialführende Hochschule der Trägerhochschule Universität Regensburg Fakultät für Medizin (Direktor: Prof. Dr. Dr. P. Proff) Straße, Nr. Franz-Josef-Strauss-Allee 11 Postleitzahl, Ort Regensburg Verantwortlicher Ansprechpartner/Verantwortliche Ansprechpartnerin der Bedarfsanmeldung Dr. med. dent. Christian Kirschneck / Prof. Dr. Dr. Peter Proff Telefon-Nr. 0941/ /6095 Fax-Nr. 0941/ christian.kirschneck@ukr.de / peter.proff@ukr.de Studiengangsverantwortlicher/Studiengangsverantwortliche Prof. Dr. Dr. Peter Proff Fakultät/Department Fakultät für Medizin Telefon-Nr. 0941/ Fax-Nr. 0941/ peter.proff@ukr.de Hochschule 2 der Trägerhochschule Straße, Nr. Glückstr. 11 Postleitzahl, Ort Erlangen Universität Erlangen-Nürnberg Medizinische Fakultät Zahnklinik 3 - Kieferorthopädie (Direktorin: Prof. Dr. Ursula Hirschfelder) Verantwortlicher Ansprechpartner/Verantwortliche Ansprechpartnerin der Bedarfsanmeldung Taras Chepura / Prof. Dr. Ursula Hirschfelder Telefon-Nr / /43748 Fax-Nr / taras.chepura@uk-erlangen.de / sekretariat.prof.hirschfelder@uk-erlangen.de Studiengangsverantwortlicher/Studiengangsverantwortliche Prof. Dr. Anselm Petschelt Fakultät/Department Medizinische Fakultät, Poliklinik für Zahnerhaltung Telefon-Nr / Fax-Nr / betz@dent.uni-erlangen.de Aufgabenbeschreibung Ausschreibung 2016-I - 1 -

2 3. Art des Lehrangebots: (Online-Vorlesung, -Seminar, -Übung, -Praktikum) Online-Seminar mit digitalen virtuellen und interaktiven Vorlesungen und Lehrfilmen 4. Umfang des Lehrangebots: Zahl der SWS:2 Leistungspunkte nach ECTS:2,5 5 Inhalt des Lehrangebots: (Welchen Inhalt, welche Gliederung und welche Prüfungsanforderungen soll der Kurs haben?) Präsentation der Therapieoptionen bei einem Zahnengstand sowie differentialdiagnostischer Entscheidungskriterien bezüglich der Therapieoptionen bei einem Zahnengstand sowie Erarbeitung der Lerninhalte u.a. anhand von ausgewählten Patientenfällen. Darüber hinaus sollen die Studierenden erlernen, eine in Bezug auf einen vorliegenden Befund sinnvolle kieferorthopädische Behandlung der Zahnengstandsproblematik zu entwickeln (u.a. Extraktions-/Nonextraktionstherapie, Distalisation von Molaren, Zahnbogendehnung, approximale Schmelzreduktion, Derotation von Einzelzähnen, Proklination von Frontzähnen). Verschiedene Möglichkeiten sowie Probleme, Vor- und Nachteile der verschiedenen Therapieoptionen sollen als virtuelle interaktive Vorlesung und an geeigneter Stelle mittels kurzer Videosequenzen dargestellt werden. Es soll weiterhin ein Problemmanagement für die kieferorthopädische Therapie des Zahnengstandes angeboten werden und Fragestellungen wie z. B. was am besten getan werden muss, um das bestmögliche Therapieergebnis zu erreichen, sowie was getan werden kann, wenn nach einer falschen initialen Therapieentscheidung das Erreichen eines idealen Behandlungsergebnisses erschwert ist. Insbesondere sollen die Studierenden sensibilisiert werden, Patientenfälle zu erkennen, bei denen ein Problem bezüglich eines Zahnengstandes vorliegt und in welchen Fällen und zu welchem Zeitpunkt es notwendig ist, diesen adäquat zu therapieren. Ein weiterer Punkt besteht in der Patientenführung bezüglich der Entscheidung hinsichtlich einer kombiniert kieferorthopädisch-chirurgischen Therapie unter Extraktion gesunder bleibender Zähne zur Auflösung der Engstandsproblematik. Anhand einer virtuellen Vorlesung sollen Konzepte zur Kommunikation mit Patienten und ihren Erziehungsberechtigten vermittelt werden. Es soll u.a. dargestellt werden, wie dem Patienten und seinen Erziehungsberechtigten die Notwendigkeit bzw. die Vor- und Nachteile sowie die Risiken einer chirurgischen Zahnentfernung aus kieferorthopädischer Indikation heraus vermittelt werden können und wie eine adäquate Aufklärung diesbezüglich erfolgen kann, um die gemeinsame Entscheidungsfindung mit dem Patienten bezüglich der optimalen Therapie zu erleichtern. Die angesprochenen Lehrinhalte zielen vorrangig auf Studenten im klinischen Studienabschnitt des Zahnmedizinstudiums. Sie sind als integraler Bestandteil der klinischen Ausbildung im Fachgebiet der Kieferorthopädie im Rahmen des Zahnmedizinstudiums gedacht entsprechend 36 Abs. 1 Buchst. b ZAppO und den entsprechenden Studienordnungen. Sie zielen besonders auch auf die Teilnehmer der klinischen Famulatur in der Poliklinik für Kieferorthopädie, die die Lerninhalte des online-seminars zur Vorbereitung auf die Patientenversorgung als Vertiefung nutzen können. Weiterhin sind die Inhalte als Vorbereitung auf das Staatsexamen gedacht ( 51 der derzeit gültigen Approbationsordnung für Zahnärzte [Prüfung in der Kieferorthopädie]). Als Prüfungsanforderung wird eine Abschluss-Online-Klausur (Multiple-Choice-Fragen) gestellt und ab einem Prozentsatz von 60% richtig beantworteter Fragen kann für die erfolgreiche Kursteilnahme ein Zertifikat ausgestellt und die ECTS-Punkte angerechnet werden. Aufgabenbeschreibung Ausschreibung 2016-I- 2 -

3 Vorläufige Gliederung des Lehrangebotes: 1. Der Zahnengstand als kieferorthopädische Therapieindikation 1.1 Definition und Nomenklatur 1.2 Einteilung 1.3 Epidemiologie 1.4 Ätiologie & Pathogenese 1.5 Kennzeichnende Symptome und Charakteristika 1.6 Behandlungsindikation und -notwendigkeit 1.7 Zeitpunkt der Behandlung 1.8 Prophylaktische Maßnahmen 2. Mögliche Platzquellen zur Therapie eines Engstandes 2.1 Verbleibendes Kieferwachstum 2.2 Veränderung der Achsenneigung der Front-/Seitenzähne 2.3 Distalisation von Molaren 2.4 Korrektur von Einzelzahnfehlstellungen 2.5 Transversale Erweiterung des Oberkiefers 2.6 Approximale Schmelzreduktion (ASR) 2.7 Extraktion von Zähnen 3. Kieferorthopädische Diagnostik als Entscheidungshilfe (Differentialdiagnostik) 3.1 Anamnese 3.2 Klinischer Befund und Orthopantomogramm (OPG) 3.3 Funktionsanalyse 3.4 Fotostatanalyse 3.5 Fernröntgenseitbild (FRS) 3.6 Modellanalyse 3.7 Handröntgenaufnahme 4. Extraktions- vs. Nichtextraktionstherapie zur Therapie eines Engstandes 4.1 Historische Entwicklung 4.2 Differentialdiagnostik und Indikationsstellung Generelle Parameter Lokale Parameter Sekundäre Parameter 4.3 Formen der Extraktionstherapie und deren Indikationen Steuerung des Zahndurchbruchs durch Milchzahnextraktion Prämolarenextraktion Ausgleichsextraktionen bei Nichtanlagen und traumatischem Zahnverlust Molarenextraktion Frontzahnextraktion 5. Indikationsstellung, Therapieplanung und Problemmanagement anhand von Aufgabenbeschreibung Ausschreibung 2016-I- 3 -

4 Patientenfällen 6. Patientenkommunikation, Patientenführung und Patientenaufklärung 7. Kieferorthopädische Apparaturen zur Korrektur von Zahnengständen 7.1 Plattenapparaturen 7.2 Funktionskieferorthopädische Apparaturen 7.3 Extraorale Apparaturen 7.4 Festsitzende Apparaturen 8. Fall- und therapiebezogene Stabilität und Rezidivneigung 6. Lern-/Qualifikationsziele: (Welche Ziele sollen für welche Studiengänge erreicht werden? Welche Kompetenzen sollen die Studierenden durch den Kurs erwerben?) Human-/Zahnmedizin; Semesterunabhängig Theoretisches und praktisches Wissen soll die differentialdiagnostische und Therapieplanungs- Kompetenz der Studierenden bei Patientenfällen mit Engstand stärken sowie Fähigkeiten im problemlösenden Denken und Management sowie der Patientenkommunikation vermitteln. Die Studenten sollen durch das Lehrangebot insbesondere dazu befähigt werden, Ursachen, Probleme sowie die Vor- und Nachteile der verschiedenen Therapieoptionen des Zahnengstandes befundbezogen erkennen zu können. Aufbauend auf diesen Erkenntnissen sollen somit für verschiedene Patientensituationen und -fallbeispiele individuelle Therapiepläne erstellt werden können und eine in Bezug auf den Zahnengstand sinnvolle kieferorthopädische Behandlung erarbeitet werden (u.a. Extraktions-/Nonextraktionstherapie, Distalisation von Molaren, Zahnbogendehnung, approximale Schmelzreduktion, Derotation von Einzelzähnen, Proklination von Frontzähnen). Darauf aufbauend soll eine Entscheidung für oder gegen eine bestimmte Therapieoption des Zahnengstandes getroffen werden. Weiterhin sollten Fähigkeiten bzgl. eines Problemmanagements erworben werden, z. B. was am besten v.a. bei komplexen Patientenfällen getan werden muss, um das bestmögliche Therapieergebnis zu erreichen, sowie was getan werden kann, wenn nach einer falschen initialen Therapieentscheidung das Erreichen eines idealen Behandlungsergebnisses erschwert ist. Insbesondere sollen die Studierenden auch sensibilisiert und befähigt werden, im Rahmen ihrer späteren klinischen Tätigkeit Patientenfälle zu erkennen, bei denen ein Problem bezüglich eines Zahnengstandes vorliegt. Darüber hinaus sollen sichere Kenntnisse erworben werden, in welchen Fällen und zu welchem Zeitpunkt es notwendig ist, den Zahnengstand adäquat zu therapieren und welche Therapieoptionen sich hierfür idealerweise anbieten. Außerdem sollen kommunikative Fähigkeiten erworben werden, wie dem Patienten und gegebenenfalls seinen Erziehungsberechtigten die Notwendigkeit bzw. die Probleme, Vor- und Nachteile sowie die Risiken einer chirugischen Zahnentfernung aus kieferorthopädischer Indikation heraus vermittelt werden können und wie eine adäquate Aufklärung diesbezüglich erfolgen kann, um die gemeinsame Entscheidungsfindung mit dem Patienten bezüglich der optimalen Therapie zu erleichtern. 7. Mediendidaktische Anforderungen: (Welche Medien, die für das Lernen und Lehren notwendig sind (bspw. problemorientiertes Lernen), sollen verwendet werden? Welche Rolle sollen die Lehrenden übernehmen?) Für die Umsetzung des Online-Seminares sollen die Studierenden und die Dozenten lediglich Aufgabenbeschreibung Ausschreibung 2016-I- 4 -

5 einen Computer mit schnellem Internet-Zugang (>DSL 368) benötigen. Die Inhalte sollen möglichst auf Freeware-Programmen abspielbar sein. Animierte, interaktive und vertonte sowie didaktisch aufbereitete E-Learning-Präsentationen (Adobe Presenter 11 o.ä.) und an geeigneter Stelle Demonstrationslehrfilme von 5-10min sollen die wesentlichen Lerninhalte leicht nachvollziehbar aufzeigen. Mittels problemorientiertem Lernen an Patientenfällen im Rahmen der Präsentationen sollen differentialdiagnostische und -therapeutische Fähigkeiten vermittelt werden. Zu Beginn jeder Lerneinheit sollen die Lernziele klar definiert werden und innerhalb der Präsentationen aufgegriffen und abgefragt werden. Die Lernenden sollen durch eine Druckfunktion die Möglichkeit haben, wesentliche Lehrinhalte zur Repetition auch offline bearbeiten zu können. Interaktive Kontrollfragen sollen in die einzelnen Kapitel zur Vertiefung und Zusammenfassung der erworbenen Lerninhalte eingebunden werden sowie ein interaktives Quiz eine Eigenkontrolle des Lernfortschrittes ermöglichen und auf die online-prüfung vorbereiten. Durch die Einbindung von und den Verweis auf entsprechende Literaturquellen sollen die Studenten in die Lage versetzt werden, die erworbenen Lerninhalte weiter zu vertiefen. Durch die curriculare Integration ist eine individuelle tutorielle Betreuung durch den Seminarleiter während der Präsenzveranstaltungen der jeweiligen Hochschulen sowie als Online-Support vorgesehen. Da das Kursmodul auch für sich, ohne curriculare Integration, für externe Teilnehmer einen sinnvollen Lehrinhalt darstellt, soll hier neben des online-supportes auch ein fachbetreutes Forum angeboten werden.der technische Support wird durch den Kursanbeiter erfolgen. Der Kurs wird aus einem virtuellen Lehr-/Lernkonzept bestehen.für die theoretische Wissensvermittlung, können die Studierenden selbständig die einzelnen Kapitel bearbeiten. Bei Falschantworten wird eine Begründung hinterlegt warum diese Antwort falsch war. Die Teilnehmer benötigen lediglich grundlegende Medienkompetenz. Für Rückfragen und Betreuung bei praktischen Übungen ausserhalb der selbstständigen Lernphasen ist die Möglichkeit einer Chat-Sprechstunde geplant. 8. Technische Anforderungen: (Welche Anforderungen werden an das ContentManagementSystem, die zu verwendenden Tools und das LearningManagementSystem gestellt?) Der Kurs wird, wie bereits bestehende VHB-Kurse, über Moodle angeboten. Die technischen Anforderungen umfassen das Abspielen von Videosequenzen, das Darstellen von Texten, Multiple-Choice Fragen und die Möglichkeit der interaktiven Beteiligung über Zwischenfragen (Quiz) unter Nutzung entsprechender Software in der Kurzerstellung (z.b. Adobe Presenter 11). Es sollte die Möglickeit der interaktiven Kommunikation zwischen Lernenden und Lehrenden bestehen. Es werden sonst keine besonderen technischen Anforderungen benötigt. 9. Anforderungen an die Betreuung: (Werden besondere Anforderungen an die Betreuung gestellt? Welche Qualifikation sollen die Tutoren/Tutorinnen aufweisen? Wer soll die Studierenden des Konsortiums und die Studierenden außerhalb des Konsortiums betreuen?) Durch die curriculare Integration kann eine individuelle tutorielle Betreuung durch den Seminarleiter während der Präsenzveranstaltungen der jeweiligen Hochschulen sowie als Online-Support erfolgen. Die Betreuung erfolgt durch Fachzahnärzte für Kieferorthopädie oder Zahnärzte in Weiterbildung zum Fachzahnarzt für Kieferorthopädie an den beteiligten Hochschulen. Da das Kursmodul auch für sich, ohne curriculare Integration, für externe Teilnehmer einen sinnvollen Lehrinhalt darstellt, sollen hier neben dem Online-Support auch ein fachbetreutes Forum angeboten werden. Der technische und fachliche Support soll durch die Kursleiter und Aufgabenbeschreibung Ausschreibung 2016-I- 5 -

6 Mitarbeiter erfolgen. 10. Besondere Anforderungen: Lernplattform, Vorlesungsaufzeichnungssystem Oben genannte Applikationen sind an den beteiligten Hochschulen zur Nutzung verfügbar. 11. Zeitvorgabe: (Vom Konsortium gewünschter Ersteinsatz lt. Bedarfsanmeldung) WS 17/18 SS 18 (Zutreffendes bitte ankreuzen) 12. Erklärungen der beteiligten Trägerhochschulen: Konsortialführende Hochschule der Trägerhochschule Universität Regensburg Fakultät für Medizin (Direktor: Prof. Dr. Dr. P. Proff) Das oben beschriebene Lehrangebot wird nach Fertigstellung in das Curriculum des folgenden Studiengangs bzw. die Curricula der folgenden Studiengänge eingefügt (Bitte auch Grad des Abschlusses nennen): Zahnmedizin, Medizin (Staatsexamen) Das Lehrangebot wird verankert als: Pflichtfach Wahlpflichtfach Das Lehrangebot dient als vollständiger Ersatz teilweiser Ersatz Ergänzung einer bestehenden Präsenzveranstaltung. Es handelt sich um ein neues Lehrangebot. Über den Projektfortschritt werden die Projektpartner, die Studiengangsverantwortlichen und die vhb in regelmäßigen Abständen informiert. An den im Projektplan zu vereinbarenden Projekttreffen wird für die o.g. Hochschule der/die unter Punkt 1 benannte Ansprechpartner/in teilnehmen. Regensburg, Ort, Datum gez. Prof. Dr. Dr. Peter Proff und Unterschrift der/des Studiengangsverantwortlichen bzw. der Studiendekanin/des Studiendekans Aufgabenbeschreibung Ausschreibung 2016-I- 6 -

7 Hochschule 2 der Trägerhochschule Universität Erlangen-Nürnberg Medizinische Fakultät Zahnklinik 3 - Kieferorthopädie (Direktorin: Prof. Dr. Ursula Hirschfelder) Das oben beschriebene Lehrangebot wird nach Fertigstellung in das Curriculum des folgenden Studiengangs bzw. die Curricula der folgenden Studiengänge eingefügt: Zahnmedizin, Medizin (Staatsexamen) Das Lehrangebot wird verankert als: Pflichtfach Wahlpflichtfach Das Lehrangebot dient als vollständiger Ersatz teilweiser Ersatz Ergänzung einer bestehenden Präsenzveranstaltung. Es handelt sich um ein neues Lehrangebot. Über den Projektfortschritt werden die Projektpartner, die Studiengangsverantwortlichen und die vhb in regelmäßigen Abständen informiert. An den im Projektplan zu vereinbarenden Projekttreffen wird für die o.g. Hochschule der/die unter Punkt 1 benannte Ansprechpartner/in teilnehmen. Erlangen, Ort, Datum gez. Prof. Dr. Anselm Petschelt und Unterschrift der/des Studiengangsverantwortlichen bzw. der Studiendekanin/des Studiendekans Aufgabenbeschreibung Ausschreibung 2016-I- 7 -